一、老年人和胃肠手术切除术病人,往往需要肌内注射维生素B12,因为老年人和胃切除的病人缺乏内因子;而肠切除者,因小肠上部是维生素B12吸收的部位,切除后影响维生素B12的吸收。这些病人很难从食物中获得维生素B12,需直接经肌内注射来获得维生素B12。由于维生素B12肌内注射吸收后储存于肝内,且以每日3微克的速率被利用,所以一旦贫血被纠正,就不必继续注射。 二、多进食动物性食物,特别是肝脏,能预防和治疗维生素B12缺乏所引起的贫血。长期素食者,应每日补给6微克维生素B12,因为只有动物性食物会有天然维生素B12,素食者缺乏这方面来源。 部分常见食物的维生素B12含量: 食物名称 B12含量mg/100g 食物名称 B12含量mg/100g 牛肉 1.8 鸡蛋 1.55 羊肉 2.15 鸡蛋黄 3.8 猪肉 3.0 鸭蛋 5.4 猪肝 26.0 生蛤肉 19.1 焖鸡肝 49.0 墨鱼干 1.8 三、避免同时补充大量的维生素C、维生素D1和铜。在维生素B12缺乏状态下,不应补充叶酸。若维生素C补充量每日超过500毫克,就会促使维生素B12进一步缺乏;铜和维生素B1补充量超过正常的10倍时,就会降低维生素B12的利用率。 四、不使用小苏打烧肉,不用高温烹调食物,因为小苏打及高温均能使维生素B12遭到破坏。此外,巴氏灭菌消毒牛奶也能使维生素B12丢失。 (实习编辑:陈俊琦)