急性应激障碍的基本概念 邓明昱博士 1．什么是急性应激障碍？ 在灾害事件发生时，幸存者会很快出现极度悲哀、痛哭流涕，进而出现呼吸急 ...
急性应激性精神病是一种急性应激障碍的亚型，它是一种由强烈并持续一定时间的心理创伤性事件直接引起的精神病性障碍。以妄想、严重情感障碍为主，症状内容与应激源密切相关，较易被人理解。急性或亚急性起病，经…
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背景:烧伤是一种心身创伤,烧伤后的心理创伤反应的强弱与个性、个人经历、社会支持可能有关.目的:调查急性期烧伤患者的心理应激反应、社会支持程度、明尼苏达多相人格特点,分析心理应激反应的影响因素.设计:横断面调
目的:采用实验大鼠模型,以急性心肌缺血诱发机体应激反应,采用细胞凋亡率和半胱氨酸天冬蛋白酶3(caspase-3)活性为观察指标,观察结扎大鼠冠状动脉不同时点视网膜细胞凋亡的变化;并使用辣椒素去感觉神经大鼠模型,观察感
军人战斗应激反应及其对策 战斗应激反应是军人战时常见的心理反应。 一、什么叫战斗应激反应？ 在战争条件下，会使军人产生极大的心理压力。如惧怕受伤、对以后可能变成残疾的忧虑、战友被枪炮打死的场面、长时间精神和躯体过度疲劳等，常常造成强烈的应激反应。适度的焦虑、恐惧与植物神经调节障碍等应激反应是正常的，只有当这些反应强烈，引发失能性的心理反应，使患者不能再战斗或工作时，才能称之为战斗应激反应。 战斗应激反应的伤员不是精神病患者。这些军人是在应激下失去精神平衡，能够很快恢复正，返回部队。海湾战争的经验表明，大约有半数战斗应激反应伤员在优良的医疗救护后，48小时内可恢复正常。如果不能恢复，把伤员后送到离战斗地区较远的救护所，大部分伤员也能在较短时间内恢复正常。 二、战斗应激反应的种类 （一）急性战斗反应 军人在参加战斗后数小时内发生的失能性心理反应，称为"急性战斗反应"或"战斗休克"。急性战斗反应的特点是：突然发生，生理性过度激起，持续时间短（数分钟到数小时），极可能发生威胁生命的行为，容易恢复。 1激发因素 急性战斗反应的激发因素可以分为三类： ①环境因素：疲劳、饥饿、寒冷、过热、缺乏睡眠、长时间激烈战斗、迷失方向和意外等。②人际因素：部队缺乏凝聚力和集体精神，军事指挥员缺乏威信，指挥混乱，处于预备状态或执行支援任务与前线任务等。作为预备部队和支援部队的成员，是急性战斗反应的主要激发因素。高昂的士气和部队凝聚力，则能防止急性战斗反应的发生。 ③个人因素：年龄25~35岁的人比15~25岁的人容易发生战斗反应；缺乏战斗经验，缺乏投入战斗的思想准备，第一次看到死亡等。 2症状表现 急性战斗反应的一个早期征象是明显的不愿离开安全的环境。他往往是士兵中最后一个离开安全地点，而且常常回头看。他常常不必要地重复检查自己的装备，以转移其焦虑。他不理解下达的命令，很难执行甚至是简单的任务。 急性战斗反应的症状表现个体差异较大，既包括躯体生理方面的，又涉及情绪、行为等心理方面的。 ①躯体生理表现：急性战斗反应的典型外在表现是双目圆睁和快而浅的呼吸，伴有多汗、战栗、肌肉紧张。还可能有食欲不振、头痛、衰竭、过度疲劳感，对噪声敏感，由于过度兴奋而发生睡眠障碍。有时发生癔病性痉挛发作和运动障碍（轻瘫或瘫痪），言语障碍，身体各部疼痛或感觉异常。常常发生神经症、心绞痛、期前收缩、胃肠蠕动和分泌功能障碍、尿频、性欲减退或旺盛。此外，可能有明显的心身症状，如上腹部不适、呼吸困难、腹泻、恶心、呕吐等。 ②情绪、行为表现：主要症状有焦虑、抑郁、恐惧、精神错乱，有记忆和注意力、言语交谈等认知行为障碍。在急性战斗应激状态下，有些人表现为过度烦躁、强烈战栗和攻击性行为。如在冲锋时不掩蔽自己或躲在掩体内而不照顾同伴。最严重时会出现过多的无目的动作（类似抽搐或癫痫发作的动作）。相反，也有的人发生类似瘫痪的状态。还有的发生哭泣、逃跑倾向和不完全欣快等婴儿行为。另一些人，可能表现出压抑情绪，在执行命令时优柔寡断，对周围事物漠不关心，有怪诞的想法，与外界隔绝，孤独、固执、无故发怒。 （二）慢性战斗反应 慢性战斗反应，又称战斗疲劳、战斗衰竭，是长时间（数周、月或年）处于应激的结果，具有低活度的生理状态，并有退缩征象和症状。患者往往脱离群众，有抑郁症状。 1激发因素 ①环境因素：疲劳、饥饿、寒冷、过热、缺乏睡眠、长时间战斗、高的伤亡率、缺乏战斗动机。 ②人际因素：对领导失去信心、人际关系紧张、不能交流思想、失去集体支持等。 ③个人因素：失去目的感，由于长期紧张产生没有尽头的感觉，以前存在神经症或性格障碍。 2症状表现 慢性战斗反应的征象和症状是：动作技巧丧失，挫折耐力降低，固执己见，甚至有偏执狂倾向，脱离群众，过度饮酒和用药，抑郁，失眠，体重减轻，便秘。最严重的患者表现为极慢的思维和动作，两眼发直，完全丧失工作能力。 三、战斗应激反应的处理 （一）处理原则 战斗应激反应宜在前线治疗。有三条主要处理原则：就近、迅速和期望。即尽可能接近战斗地区；对出现战斗应激反应症状的伤员尽早诊断、治疗；让伤员理解治疗目的，期望返回部队。 （二）伤员分类 首先要认识战场应激的正常身心反应，从而甄别有异常反应的人。 1正常反应：肌肉紧张、颤抖，出汗增加，有消化、泌尿、循环和呼吸系统反应，害怕、恐慌，对噪声敏感，失眠，有淡漠倾向，兴奋和不满。 大多数人有一种以上的正常反应。但是，如果严重程度、数量和持续时间增加到影响个人执勤的能力，那就成为"异常"了。 2急性战斗反应：有情绪和躯体征象急性发作，以严重的焦虑症状为主，持续时间长达72小时。理想的处理方法是在最低的救治阶段治疗。只有那些非常严重和有危及生命行为的人，才后送到其他治疗机构。 3慢性战斗反应：其症状和急性战斗反应相类似，但持续时间更长。只有睡眠、休息后仍无法恢复正常者，才后送到附近的医疗机构。 （三）治疗方法 1前线救治：急性战斗反应的治疗原则是立刻治疗，即在前线或其附近，由同伴或卫生员进行紧急处理。救治措施有：使患者脱离危险地区，帮助患者控制过度激起的生理状态，指导患者停止快而浅的呼吸。一个有效的办法是，让患者慢慢从1数到10，并使呼气比吸气的时间长。 2二级治疗：一般来讲，经上述处理，大部分患者即可恢复。如果由于战争的情况或由于较重的急性战斗反应，患者不能通过自救和互救而明显好转，则应送往二级治疗机构进行进一步的治疗。治疗措施如下：第一，令患者安定，给予食物和香烟，只有极个别的病例要给镇静剂，不给酒类；第二，郑重地对待患者，听他诉说，让他把经历说出来；第三，尽可能给他做一些简单的工作，使他恢复全部工作能力。 3三级治疗：如经第一、二级治疗仍无效，则应考虑送到第三级治疗机构进行较为确定的治疗。治疗机构应在一个军营里开展工作。患者必须和其他士兵在一样的条件下生活，必须参加日常的军事活动，严格遵守纪律，穿军服，使用同一个作息时间表，在同一食堂吃饭。在条件许可的情况下，可创造一些作战气氛，使其像部队而不是医院。 （1）活动安排：每天进行常规的体力活动，如按时起床、打扫卫生、体育活动、检阅；进行心理教育和辅导，所有患者每天至少参加两次集体讨论，每天要进行数次交谈；加强战斗感觉，给患者安排一系列步枪射击，鼓励他们和其他士兵一样参加军营内所有的活动而不给予优惠和照顾。 （2）休息安排：在休息期间，给伤员提供热饭以及温暖、有安全保障的睡觉的地方。如果饭后不能自然入睡，则可根据需要给药。可能的时候，把伤员的病情归为战斗疲劳，并保证他们可以归队。 （3）支持与安慰：初期要给予心理卫生方面的支持，以对抗疲劳。鼓励他们对事件或感情的叙述，允许情感自由地表达和适度的悲伤。帮助他们正视现状，恢复信心、士气和愤怒，保持军人形象。 （4）归队准备：在伤员的病情稳定或好转时，要给他们分配适当的工作；注意检验伤员完成任务的能力，还可让其承担医务人员的部分工作，为新伤员的康复服务，从思想和行为上为其做好归队准备。 （5）救护的实践经验证明，患有战斗应激创伤的军人，经过三级治疗，80%能在数小时至5天内恢复正常而返回部队。如果仍有严重症状，则应将他们送到更远的后方医疗机构进行救治。四、战斗应激反应的预防 （一）充分了解敌方情况 可预料的事件和意外的事件相比，其引起的应激程度前者显然小于后者。因为可预料的事件能使机体作好适应的准备，以便以较高的水平耐受应激刺激。因此,需要做好充分的战前分析，了解掌握敌方装备、作战意图，对战争性质有充分正确的认识等等。 （二）增强必胜信心 即使是可能引起严重后果的事件，只要个体主观认为能够有效地控制和处理，就能大大降低其应激程度。因此，需要对我军及个人自身的作战能力有充分的认识要有战之必胜的决心和信心。 （三）增加心理支持 危险之中有人伸出救援之手，尽管有时这种援救仅是精神上的，但也能起到支持和鼓励作用。要在战前多找战友、领导谈心，多取得他们的支持、信任，必要时也可与本系统的心理咨询机构联系，以取得他们在心理方面的系统指导。 （四）增强情境模拟训练 这是战时应激预防的主要措施。平时在最为逼真的战斗环境下进行训练，在有控制的条件下经历恐慌症状，对军人心理进行循序渐进的刺激，使其反复想像战斗境况的复杂性和艰苦性，使其心理承受巨大压力，体验紧张感，并将紧张度控制在心理活动的最佳状态。 （五）加强体育锻炼 强健的体魄是抗击应激的生理基础，平时要针对自己的体质和运动弱项增加训练量，积极锻炼，持之以恒，保持强壮的体格，以抗击战时恶劣环境中的各种应激源。 （六）做好放松训练 由于应激下的情绪反应伴随着骨骼肌紧张现象，放松紧张的肌肉可缓解情绪反应。因此，自我松弛疗法可以缓解紧张情绪。松弛疗法是通过训练习得的一种根据自我多种感觉而控制肌肉紧张程度的方法。 （七）改善阵地环境，加强后勤保障 良好的环境可使指战员心情舒畅，有利于战时应激的预防。因此应努力改善阵地环境，及时消除战场上的尸体与污物。在战斗期间，应尽量创造条件，给军人提供良好的饮食、保暖和休息条件，保障军人每日至少睡眠4个小时。（摘自《中国人民解放军军人心理健康教育教材》）
心理学论坛 (心理空间) 邓明昱 美国东西方健康科学学院临床心理学研究所，美国纽约 急性应激障碍（Acute Stress Disorder，ASD）又称为急性应激反应（Acute Stress Reaction），是指对 ...
信息编号11775051至11775100间共50条。11775051:急性应激障碍（ASD）研究述评（3）ASD和预防PTSD的形成有着非常好的效果。暴露疗法通常是处理创伤记忆的首选疗法。暴露是提取、修改恐惧结构和减少回避的直接途径。在安全的环境中进行重复暴露，可以导致恐惧结构的适应性改变。在一个安全可控的环境中观察恐惧强弱变化，可以增强个体积极的暗示和期望。暴露也可使人们重新评价创伤事件及其对创伤事件的反应，进而使他们做出适当的认知改变。Bryant等人（1999）以其研究结果证明了延迟暴露的效果...查看详细（4688字节）11775052:如何应对“亚健康”（2）岁的小伙子，上班时熬不住天天睡觉，结果被开除了。由于我肩负家庭的重担，很珍惜这份工作，便经常用冷水洗眼睛，坚守岗位。就这样咬牙坚持2个月后，我的身体发生了变化。白天总是感到困倦，头昏乏力。终日无精打采，还出现脱发、面色发黄、皮肤干燥等现象，并经常患口腔溃疡，说话进食时剧烈疼痛。我真想放弃这份工作。我母亲知道后，特意带我去看医生。医生说，这是典型的“亚健康”状态。接着，他告诉我不少对付的办法：①下了夜班回家睡觉前...查看详细（5199字节）11775053:如何应对“亚健康”（3）孙晔：健康的自我监测（1）体重基本稳定，1个月内体重增减不超过4千克，超过者为不正常。（2）体温基本在37℃左右，每目的体温变化不超过1℃，超过1℃者为不正常。（3）脉搏每分钟在75次左右，一般不少于60次，不多于100次。（4）正常成年人每分钟呼吸16～20次。呼吸次数与心脉跳动的比例为1:4，每分钟呼吸少于10次或多于24次为不正常。（5）大便基本定时...查看详细（2853字节）11775054:沉默的杀手：隐匿性丙型肝炎（1）它是一种肝病传染病……它症状不明显，隐匿性很强，潜伏期很长……它没有健康病毒携带者，患者无论有无症状都会向着肝硬化或者肝癌方向发展……它发展为肝癌的速度，甚至比乙肝要快一倍……它没有疫苗可以预防……然而……近九成患者不知自己已患病由于公众不了解它，它的传播速度更快它就是“沉默的杀手”――丙型肝炎!不久前...查看详细（5284字节）11775055:给准孕女性提几点建议每一位孕妇都希望自己的宝宝健康、聪明、漂亮、可爱，但要达到这一愿望，怀孕前的一些准备工作是很有必要的，主要应注意以下几个方面。◎给怀孕一个准备期70%左右的出生缺陷发生在非计划妊娠的情况下。造成先天性畸形的原因有多种，如自身的生理因素，生活环境中不利胎儿健康发育的因素，孕前或孕期营养素缺乏的因素，等。其实，上述很多因素是可以在怀孕的准备期加以避免或改善的，所以怀孕前最好留给自己3个月的“准备期”...查看详细（2272字节）11775056:五种白带异常必须警惕●黄色水样白带色黄或黄绿，黏稠或呈泡沫状，有臭味。大多为阴道炎症所致，其中以滴虫性阴道炎最为常见，多伴有外阴瘙痒。亦可见于惺性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫膜积液或阴道内异物等情况。●脓性白带多发生在持续阴道出血后。阴道流出大量脓性恶臭白带，应首先考虑晚期子宫颈癌、子宫内膜癌或黏膜下肌瘤伴感染；阵发性排出者，应注意有输卵管癌的可能。●乳酪状白带或豆腐渣样白带多为霉菌性阴道炎的典型现象...查看详细（849字节）11775057:白领母亲的奶水缘何不足张女士是公司的部门经理，由于工作繁忙，32岁才要孩子。孩子出生后奶水量很少，因为奶不够吃，孩子整天哭闹，夫妻俩十分发愁。医生说，现在像张女士这样的白领妈妈，奶水质量不好，而且奶水量也不足的情况挺多的。白领女性由于工作及生活习惯的特殊性，产后母乳质量有可能受到影响。影响母乳质量的因素有以下几个方面。☆晚婚晚育由于工作原因，不少白领丽人晚婚晚育。实际上，太晚生育也会影响产后母乳的分泌。女性最佳的生育年龄是23～26岁...查看详细（977字节）11775058:绝经前女性冠心病的危险因素流行病学资料表明，女性在绝经前甚少罹患冠心病，属于冠心病的低危人群，主要原因是雌激素对心血管具有保护作用。女性冠心病的发病率在绝经后呈现明显增高趋势。研究表明，女性绝经期罹患冠心病的主要危险因素有二：一是与某些代谢性疾病有关，如高血压、糖尿病及肥胖等；二是与内源性雌激素变化有关。肥胖女性易患高血压、糖尿病，成为绝经前冠心病的高发人群。专家指出，中重度肥胖常伴高脂血症，高血压可致血管狭窄及内皮损伤...查看详细（1736字节）11775059:发现两性畸形患儿怎么办两性畸形患者并非罕见，我院门诊不时见到一些就诊很晚，未能得到及时诊治的患者。殊不知，早诊早治关系到大部分患者的治疗效果和愈后恢复。顾名思义，两性畸形患儿外生殖器男女特征都有，但“不男不女”，如阴蒂肥大，阴唇融合遮盖阴道口，阴道口狭窄；或短小阴茎，阴囊内无睾丸或睾丸位于腹腔内、腹股沟或者大阴唇内。女孩青春期乳房不发育，阴毛、腋毛增多和阴蒂继续增大，等；或虽乳房发育但乳头小，乳晕苍白，阴毛、腋毛缺如...查看详细（1646字节）11775060:怎样护理患有多动症的孩子冬冬今年5岁了，在幼儿园和其他小朋友相处融洽，而且聪明、听话、懂礼貌，老师也很喜欢他。但近段时间，冬冬父母经常接到老师的电话，反映冬冬好像变了一个人，上课时手脚动个不停，注意力不集中，和小朋友玩游戏时经常作弄人，甚至将其他小朋友推翻在地。冬冬父母只得将他从幼儿园接回家里由奶奶照看，可是冬冬在家里照样上窜下跳，不知疲倦，任由奶奶怎样喝止都无济于事。父母束手无策，只得带他到医院进行检查。结果诊断冬冬患有“儿童多动症”...查看详细（1541字节）11775061:当心孩子肩上的“书包杀手”正常脊柱从侧面看，自上而下形成颈、胸、腰、骶4个光滑流畅的生理弯曲；从后向前看，似有一条笔直的线段从头顶到两足跟，将人体分成左右对称的两部分。脊柱侧凸，是指脊柱中线向一侧凸曲畸形。患者可感到肩背酸痛，通常伴有两肩高低不平，胸骨、肋骨后突下陷，步态不正，影响体态、仪容。由于胸廓变形，胸腔相应变小，心、肺等器官活动受限，甚至发生移位，影响功能，稍一劳累，即感到疲劳、心慌、气急。严重者脊柱内的脊髓、神经受到压迫，引起不同程度瘫痪...查看详细（2140字节/1图片）11775062:与手足口病致病菌EV71的对话手足口病是由肠道病毒引起的全球性传染病。1957年，新西兰最先报告手足口病病例，继后欧州、美洲、亚洲相继发生大流行。我国自1981年发现首例手足口病病例，此后每年都有人患病。2008年，我国全年累计报告手足口病48万多例，其中死亡病例占0.026%。2008年冬至2009年4月7日，全国共报告手足口病11.5万例，其中重症773例，死亡50例，由肠道病毒71型（EV71）引起的占75%。近日，笔者来到微生物界...查看详细（3424字节）11775063:老年人莫“坐以待毙”世界卫生组织最近发布的一个报告令人震惊：全球每年有200多万人竟然是死于“久坐”。报告预测，到2020年，全世界将有70%的疾病是由坐得太久、缺乏运动引发的，如心脏病、糖尿病及肥胖症等。美国明尼苏达大学的布莱克教授研究发现，老年人久坐不动不仅会加快衰老，还容易致病。心脑血管疾病老人久坐少动，热量消耗减少，机体对心脏工作量的需求随之减少，由此引起血液循环减慢，心脏功能减退，甚至出现心肌衰弱，易患动脉硬化、高血压、冠心病等心血管疾病...查看详细（2044字节）11775064:老年人应警惕镇痛药性肾病镇痛药是人们在药店里很容易就能购买到的非处方药物。许多老年人患有腰腿痛病，以及牙痛、神经痛、肌肉关节痛等，常常自行购买镇痛药物服用。由此导致镇痛药性肾痛屡见不鲜，应当引起警惕。一般常用的镇痛药物有扑热息病、布洛芬、消炎痛（吲哚美辛）、扶他林、索密痛、保太松、去痛片、白加黑……等。其中扑热息痛被作为治疗600多种疼痛及咳嗽、感冒等疾病的药物。有一句俗话说得好：“是药三分毒”，对老年人的毒性更大。临床药学发现...查看详细（1586字节）11775065:关爱老人的每一颗牙很多老人把牙齿缺损不当一回事，认为人老掉牙是“正常”现象。有的老人只要出现牙痛，就很随便的将其拔除。这种做法是非常错误的，因为牙齿健康不单纯是口腔问题，对全身健康也有极大影响。牙齿是否健全，不但关系到个人的咀嚼与消化功能，影响形象健美，还与心血管等重要系统的健康密切相关。美国心脏协会的一项调查显示，牙齿脱落的程度与心血管疾病的发病率成正比。牙齿缺损9颗以下者，有45%的人动脉出现明显斑痕；缺损10颗以上的人中...查看详细（2156字节）11775066:从“街心花园”多老人谈老年人的孤独心态我家附近有个“街心花园”，每天上下班骑单车路过时，总是看到有许多人在花园里。有一天我休息，怀着好奇心理也来到街心花园。说是“街心花园”，实际上是居民小区的一个绿化地带。“花园”内有花草，也有石凳石桌，供人们休息、弈棋、打扑克用。这里三人一群、五人一堆在弈棋、打扑克、谈天说地侃大山；在一块较宽阔的空地上，对对舞伴随着音乐的节奏在翩翩起舞。花园的另一角，人们在打太极拳、做广播操，或脱了鞋、穿着袜，在鹅卵石铺就的路上行走；用手拍打树干...查看详细（2698字节）11775067:夫妻性功能不平衡如何协调夫妻之间性生活的不协调，是由各种原因造成的。其中由于夫妻性功能不平衡而导致的性生活不协调最为常见。卵巢切除或功能低下导致性功能不平衡因病切除双侧卵巢的中青年妇女和绝经后的老年妇女，性器官由于失去雌激素的支持作用而萎缩，宫颈腺和阴道黏膜下腺体几乎不分泌液体，很难产生性欲；阴道黏膜组织萎缩变薄，耐磨擦力和抗感染力都很差，性交干涩疼痛，容易诱发阴道炎；尿道黏膜组织亦因雌激素水平过低，皱襞大量减少、低平、变薄...查看详细（2710字节）11775068:婚外恋引起的外遇阳痿小王结婚以后，性生活一直很正常，即使在妻子生了小孩两三年内，也没有出现任何问题，而且还有越来越甜蜜的感觉。在一次偶然的机会，事业有成的小王在商场遇到了一个妙龄女郎，交上了朋友，成了情人。俩人频频交往，如鱼得水，小王也似乎真正感受到了“家花没有野花香”的含义。为了防止妻子怀疑，他不得不对妻子采取应付的方式。渐渐地，小王发现自己出现了阳痿。最终，“妙龄女郎”在骗了他一大笔钱后远走高飞。小王悔过自新，不再涉足婚外恋...查看详细（1711字节）11775069:序言灾难心理与心理危机干预专辑2008年“5・12”汶川大地震发生后，全国心理学界不分南北与东西，无论基础与应用，全力开展了我国历史第一次空前规模的心理援助行动。震后两个多月时进行的一项大规模调查结果显示，相比较医学救援，灾区民众对心理援助的需求要更高一些：但同一个调查也显示，灾区民众对医学救援的实际效果肯定程度又远高于心理援助。这一对比结果表明，心理援助具有受众面广大而庞杂、需求量强烈而持久、影响力深入而细微...查看详细（2574字节）11775070:药物与性功能性生活是生活质量的标志之一，不管是落落大方，还是羞于启齿，人们总是在不断追求性生活的完美。性功能障碍原因固然很多，但因服药造成的性功能障碍却往往易被忽视。药物对性功能的影响是双相性的，但绝大多数是负效应。如果你发生了性问题，不妨想想是否与用了某种药物有关。不公平的是，药物对男性的影响远远大于女性。◎镇静安眠药常用的有安定、利眠宁和巴比妥类（包括苯巴比妥）。这类药物具有一定的依赖性和成瘾性...查看详细（1808字节）11775071:急性应激障碍（ASD）研究述评（1）摘要：急性应激障碍是个体在亲历、目击或面临一个对自己或他人具有死亡威胁、严重伤害的创伤事件后的2天44周内所表现的应激反应。急性应激障碍的症状主要表现为分离、再历、回避和过度警觉。文章回顾了以往的相关研究，从急性应激障碍的测评方法、发生率、与创伤后应激障碍和创伤记忆的关系、心理治疗和干预等方面进行了综述。最后对未来可能的研究方向提出了展望。关键词：创伤；急性应激障碍；创伤后应激障碍分类号B849；R395洪水、地震、暴力侵害、交通事故、重大疾病等突如其来的自然或人为导致的事件...查看详细（4796字节）11775072:如何选择安全的婴幼儿洗浴用品新闻解读二恶烷是个人洗护用品生产过程中产生的一种有毒化合物，可通过吸人、食人、经皮吸收进入人体。虽然通过安全风险评估，结论是按产品“使用说明”正常使用，不会对消费者产生健康危害。但联想到不久前发生的“毒奶粉”事件，年轻父母们对婴幼儿用品的安全问题越来越感到无所适从。随着气温转热，孩子洗澡的次数也逐渐频繁起来。如何选择安全的婴幼儿洗浴用品?除了这些合成的洗浴用品，有没有一种天然替代品呢?这些都成了年轻父母最为关心的问题...查看详细（2241字节）11775073:灾难中的心理危机干预（1）摘要：灾难事件是一种特殊类型的生活事件，因其超出个体应对能力，因此灾难事件后常并发一系列的精神卫生问题，急性应激障碍、创伤后应激障碍、抑郁症、自杀是灾后常见精神卫生问题。本文回顾了近年来灾难事件相关精神障碍的研究，并总结了去年发生在我国的两次重大灾难性事件的相关研究结果，从精神病学视角对灾难事件后心理危机干预策略进行了探讨。关键词：灾难；心理危机干预；创伤后应激障碍分类号B849；R395.4灾难作为一种特殊类型的生活事件...查看详细（4986字节）11775074:冠心病：动脉造影与螺旋CT哪种适合你王先生65岁，胸痛已有3年，心电图检查有心肌缺血。前几天搬动煤气罐时发生心绞痛，含服硝酸甘油才缓解。怕引起急性心肌梗死，请医生提个治疗方案。张医生说需要行冠状动脉造影，根据造影情况确定治疗方案；李医生说冠状动脉造影是一种创伤性检查；不如先做个64排螺旋CT比较安全。王先生拿不定主意。徐主任说，我把冠状动脉造影和64排螺旋CT的适应症介绍一下，供你选择决定。◎适合做冠状动脉造影的人群1有冠心病高危因素（血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟等）...查看详细（2427字节）11775075:灾后民众创伤后应激障碍（PTSD）与事件冲击量表（IES）的发展和应用摘要：本文简单回顾了国际上在创伤后应激障碍研究中较常使用的自评测量工具――事件冲击量表（IES）及其修改版（IES-R）和儿童版CRIES的发展和应用。并综合报道了在四川绵竹运用IES-R对956名受灾群众进行的测查结果。推论，5・12汶川地震后，将有大约一半的幸存者在一到两个月出现PTSD的主要症状，并具有比较显著的性别差异：女性的分数普遍高于男性，建议及早进行心理危机干预，关键：词创伤后应激反应；创伤后应激障碍（PTSD）；事件冲击量表（IES）分类号：B849；R3951引言四川省绵竹市是5・12汶川地震的极重灾区之一...查看详细（6192字节）11775076:小粒野生稻STK类抗病基因同源序列的克隆与分析摘要：根据丝氨酸，苏氨酸蛋白激酶类（Serine-threominekinase，STK）抗病基因结构中保守结构域，设计引物，以小粒野生稻基因组DNA为模板，扩增获得10条STK类抗病基因同源序列.同源性分析表明其都具有STK保守结构域，与已克隆的sTK类抗病基因有不同程度的相似性，为进一步克隆小粒野生稻中的STK类抗病基因提供依据。...查看详细（296字节/1附件）11775077:认识帕金森病帕金森病简介帕金森病又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统疾病。主要是因为位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变，多巴胺合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，导致其兴奋作用相对增强。，两者失衡便出现了“震颤麻痹”。帕金森病患者的震颤是手指及四肢颤动、振摇，麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。其得名是因为一个名为帕金森的英国医生最先描述了这些症状。包括运动障碍、震颤和肌肉僵直...查看详细（2477字节）11775078:灾后心理援助的组织与实施（1）摘要：本文根据汶川震后心理援助的工作实践和经验积累，提出灾后心理援助应当从警戒期、抵抗期和衰竭期（时间维度）和灾难中心、周边地区、非灾区（空间维度）构建工作框架，针对重灾区的应激阶段、灾难周边地区的应激阶段、非灾区的应激阶段、重灾区的冲击阶段、灾难周边地区的冲击阶段，灾区的重建期的不同特点，有针对性地实施心理援助。总目标是通过在灾区建立心理援助工作的长期机制，降低受灾群众的心理创伤程度，激发内在潜能，增进面对灾难和挫折的能力...查看详细（5394字节/1图片）11775079:詹氏甲烷球菌DNA连接酶在大肠杆菌中的表达纯化及连接活性鉴定摘要：对一种耐热性古茵――詹氏甲烷球茼（Methanocaldococetisjennaschii）的DNA连接酶进行了克隆、表达、纯化，并对其生物化学特性和酶学活性进行了初步研究.詹氏甲烷球菌DNA连接酶重组蛋白在ATP及Ma2+二价阳离子存在的条件下具有连接酶活性，能够封闭DNA链上的切割.通过不同温度下的测试，50～80℃为较适合连接温度，其耐热性强，甚至在90℃下加热5min后仍有连接酶活性；其发挥活性的pH值范围比较宽泛...查看详细（456字节/1附件）11775080:亚临床卒中进行时星期天，老友王敏夫妇来访。寒暄过后，他才说是因病来咨询的。我发现这位当年思维敏锐、谈笑风生的总编辑，如今竟然神情忧郁、思维迟钝、记忆力减弱。提起往事，总离不开“这个什么……”，如果没有夫人的时时提醒，他就无法准确叙述自己的病情。两年前，他在行走时交感一侧肢体无力，扶住路边的支持物才免于跌倒，几分钟后症状消失。住院诊断为高血压、“短暂性脑缺血”。由于并无明显不适，他也不在意，既没有采取预防措施，也没有按医嘱服药...查看详细（1877字节）11775081:5.12地震前后灾区大学生生命价值观比较摘要：采用自编大学生生命价值观问卷（LVS）分别三次对灾区大学生进行测试：5・12地震前1年、震后2周、震后5个月，结果表明：（1）自编的大学生生命价值现问卷（LVS）包括存在价值、目标价值、规则价值三个难度，探索性与验证性因素分析证明问卷具有良好的信效度，（2）在LVS总分和其存在价值维度上，震后2周得分均高于震前1年和震后5个月，（3）在存在价值取向难度上，女生震后2周和震后5个月得分显著高于男生；理科生震后2周得分高于震后5个月和震前1年...查看详细（683字节/1附件）11775082:以P型PRSV-vpg为模板多位点突变获得w型PRSV-VPg的研究摘要：以P型艘PRSV―VPg（PagayaRingipotviuasVpggene）基因为摸板利用高保真酶通过两对引物（突变4个位点），PCR扩增获得一务276bp和一条141bp的两个小片段.以此为基础，利用长引物延伸和套叠PCR的方法，定点突变剩余5个位点，最后拼接获得w型PRSV-VPg基因。...查看详细（246字节/1附件）11775083:有关肝癌的几个问题肝癌常与胰腺癌一起被并称为“癌中之王”，可见其恶性程度之高。由于早期肝癌症状不明显，往往在发现时已属中晚期。肝癌包括常见的肝细胞癌和少见的胆管细胞癌，它们对放化疗均不敏感，所以难以治愈。★与肝炎关系最为密切★我国乙肝病毒携带者相当多，大约占全部人口的10%。近年来，因为卖血、输血、吸毒和性乱等原因，丙肝感染者也逐年增多。约有30%慢性肝炎可转变为肝硬化，约有30%的肝硬化可发展成肝癌...查看详细（1537字节）11775084:震前生活事件、创伤程度对中学生震后心理应激状况的影响摘要：采用青少年生活事件量表（ASLEC）、自编震后创伤程度调查袁和PTSD自评量表对汶川地震区413名中学生进行问卷调查，探讨震前生活事件、创伤程度对震后心理应激反应的影响。结果表明：中学生PTSD症状有显著的性别差异，女生高于男生；震前生活事件、创伤程度的各维度与PTSD症状反应总分相关显著：学习压力、暴露和丧失程度均对再体验有显著的正向影响；学习压力、受惩罚、其他、暴露和丧失程度对逃避及麻木有显著影响；学习压力、其他、暴露和丧失程度对过度觉醒有显著的正向影响；震前生活事件对PTSD症状反应有重要的影响...查看详细（651字节/1附件）11775085:磷酸钙纳米介导自杀基因载体的构建及其应用研究摘要：构建由CEA启动子、CMV增强子驱动的融合自杀基因PCDNA3.1（-）CVyCDglyTK表达载体和分别由CEA启动子和巨细胞病毒（CMV）增强子驱动的融合自杀基因PCDNA3.1（-）CEAyCDglyTK、PCDNA3.1（-）CMVyCDglyTK表达栽体。...查看详细（198字节/1附件）11775086:恶性肿瘤为何低龄化长期以来，人们都认为恶性肿瘤是60岁以上老年人所得之病。现在看来，这种观念不但陈旧，而且有误。临床实践表明，近年来恶性肿瘤向青年人侵犯的趋势快速增长。统计资料显示，癌症已经成为我国城市居民死亡的首要原因。全国每年新发癌症病例220万，50岁以下病人占38%～42%；乳腺癌患者77.3%不超过50岁，40岁以下患者占38.6%；头颈部恶性肿瘤50%以上发生在50岁以下人群；小儿肿瘤发生率每年以1%～3%的速度上升...查看详细（1897字节）11775087:班级心理辅导对学生震后心理复原的作用摘要：通过班级心理辅导的方式对学生进行为期三周的震后心理干预，对象为都江堰大乐学校学生217人，课程主题包括震后情绪调适和生命教育。结果表明：（1）震后42天至58天，学生的PTSR、心理症状整体上出现缓解的趋势，正向情绪表现出下降的趋势；（2）学生反馈辅导后的收获很多，减少了恐惧、学会了感恩、了解了生命的意义、感觉快乐放松。（3）班级心理干预显著促进了心理症状的缓解，延缓了正向情绪的下降，但对PTSR的缓解没有显著效果...查看详细（558字节/1附件）11775088:酵母菌Y12667ERGII基因删除及验证研究摘要：采用同源重组的方法删除酵母茵Y12667内源ERGII基因，并用PCR、Westem、细胞计数和GC-MS的方法分别在基因水平、蛋白水平、细胞水平和功能代谢水平进行验证.结果表明，本研究成功删除了酵母茵Y12667内源ERGII基因，该基因删除茼能稳定表迭外源性白念珠菌ERGII基因的同源蛋白.因此，该基因删除茼可作为下一步靶酶蛋白功能研究的基因工程表达操作茵。...查看详细（331字节/1附件）11775089:慎看广告科学服药现在各种媒体上的药物广告不少，虽然国家有关部门已开始对药品广告严格审查，但仍有挡不住“鬼子进庄”之势。君不见，只要您打开电视报刊，明星、名人喋喋不休地向您介绍药品，俊男靓女起劲地向您推荐药品，连老人孩子也言不由衷地称赞某种药品的功效，似乎他们所宣传的药品都能药到病除。于是，有人信以为真，照方抓药，结果是吃完广告药又想买“后悔药”。某单位退休干部沈老先生患有糖尿病，多年坚持治疗，病情控制得不错。某天...查看详细（1988字节）11775090:儿童心理危机的干预策略（1）摘要：地震突发性强，危害严重，往往使儿童产生思维不清、意志失控，情感紊乱等心理危机，如果不及时进行心理疏导，儿童可能长期沉浸在痛苦中难以自拔，身心健康受到影响，最终酿成精神疾病，影响其一生。通过概括疏理7种常用儿童心理危机干预策略，以期为灾后儿童心理危机提供参考。关键词：5・12地震；儿童；心理危机；干预策略分类号：B849；R395心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力...查看详细（5314字节）11775091:湖南小溪国家级自然保护区植物多样性研究摘要：对湖南省小溪国家级自然保护区中的植物多样性进行了研究，结果表明：保护区内有维管束植物221科974属2702种，裸子植物8科17属25种，被子植物172科860属2381种，蕨类植物41科87属296种.该区的植物多样性表现为区系成分复杂，起源古老，特有种和珍稀濒危种多，资源植物丰富.保护区内的植被由阔叶林、针叶林（合针阔叶混交林）和灌丛3个植被型组构成，植被垂直带谱可划分为常绿阔叶林带和常绿落叶阔叶林混交林带...查看详细（389字节/1附件）11775092:哪些药不宜与阿司匹林合用阿司匹林又称乙酰水杨酸，是一种价廉物美的解热镇痛消炎药。近年来，小剂量肠溶阿司匹林又广泛用于预防血栓形成，成为高血压、糖尿病和心脏血管疾病患者的常用一线药物，在临床上常与其他药物联合应用。但由此产生不良反应或副作用的现象也日见增多。因此，服用阿司匹林的患者必须了解不宜与阿司匹林联用的一些药物。◎糖皮质激素此药可刺激胃酸分泌，降低胃及十二指肠黏膜对胃酸的抵抗力，与阿司匹林联用可增加胃肠出血的风险...查看详细（1470字节）11775093:四川地震灾后中小学教师心理创伤评估报告摘要：课题研究组对四川地震灾后重灾区和极重灾区的631名中小学教师创伤后应激障碍（PTSD）进行了调查，调查后对统计结果分析表明：（1）PTSD重度症状表现的教师为18.7%；（2）极重灾区教师创伤显著高于重灾区教师；（3）青年教师的创伤要高于年长教师；（4）地震后部分教师感到内疚，无助，压抑，无信心，生命无意义，他们成为PTSD症状的易感人群。关键词：四川地震灾区；创伤后应激障碍；中小学教师；评估分类号：B849；R3951引言四川汶川5・12大地震后...查看详细（5516字节/2图片）11775094:雉科8种中央尾羽分类特征探究摘要：观察348个标本的中央尾羽，测量其性状并统计，结果表明：1）雉科8种中央尾羽色斑格局不相同；2）中央尾羽长、内（甲羽）宽、外（甲羽）宽都存在显著差异（P
急性应激反应(acute stress reaction)又称急性心因性反应，这是由于突然而来且异乎寻常的剧烈的精神刺激，应激性生活事件或持续困境的作用下引发的一过性精神障碍。多数病人的发病时间
急性应激反应异乎寻常的躯体或心理应激引起的一过性障碍，当事人没有其他明显的精神障碍，通常几小时或几天就可平息。个体的易感性和应对能力与急性应激反应的发生和严重程度有关。症状混杂多变，包括开始的震惊状态，意识和注意范围变窄，不能理解刺激，并有定向障碍。之后，可进一步退缩（甚至可达到解离性木僵的程度），也可变得激越和活动过度（逃遁反应或漫游）。常有惊恐焦虑的自主神经体征（如心动过速、出汗、脸红）。症状通常在遭到应激性刺激或事件打击的数分钟内出现，经常是几小时（有时需2～3天）就消失。对发作可部分或全部遗忘。CBUAR0KK69CQAPG727W3E44VY822Q1TW 急性应激反应创伤后应激障碍DD又称延迟性心因性反应，是指由于受到严重而强烈的威胁性或灾难性打击，而引起精神障碍的延迟出现或长期持续存在。FC21N87C9AYS5XF9HA3RM4UBJCSYJH6J急性应激反应又称急性心因性反应，是指由于遭受到急剧，严重的心理社会应激因素后，在数分钟或数小时之内所产生的短暂的心理异常。一般在数天或一周内缓解。4YQFP5JN1REV0180VG96V95TSDANQK0F