这里提供骶髂关节扭伤或半脱位的禁忌的临床表现,症状,病症,病征,病因病理,并发症,诊断鉴别,用药；骶髂关节扭伤或半脱位的禁忌的治疗,护理,保健,诊疗,预防,禁忌；骶髂关节扭伤或半脱位的禁忌的药物,药品,器械,药方,偏
骶髂关节结核的治疗和症状
目的:回顾总结和分析骶髂关节错位的临床状况,为临床诊治提供依据。方法:对骶髂关节错位相关文献进行收集、整理、分析和总结。结果:①在病因方面,主要以外力作用、性别和年龄因素等为主。②在病理方面,主要有错
屈膝屈髋顿拉复位法和顿压复位法治疗骶髂关节半脱位78例临床报告,临床医学论文,医药学论文
急性腰扭伤的急救诊治本文章关键词：急性腰扭伤请输入关键词搜索更多信息2005-2-2813:37:57急性腰扭伤又称腰部伤筋，俗称“闪腰”。腰部急性扭伤包括肌肉、韧带、筋膜、小关节突、椎间盘等组织急性扭伤，90%发生于腰骶关节或骶髂关节，是伤科常见多发疾病，病者大多数是体力劳动者，尤其是青壮年，男性多于女性。急性腰扭伤多为突然遭受间接外力所致，如搬运重物用力过度或体位不正而引起腰部筋膜肌肉的损伤，急性扭伤多发生在腰骶、骶髂关节、椎间关节等部位。腰椎的稳定主要是靠韧带、肌肉、关节突等支持，在椎弓之间由棘上韧带、棘间韧带和黄韧带构成纤维环连接，在椎体前后有前纵韧带和后纵韧带。腰骶关节是脊柱的枢纽，骶髂关节是躯干与下肢连接的桥梁，身体的重力和外来冲击力多集中在这部位，故受伤较多。当脊柱屈曲时，两旁的伸脊肌（尤其是骶髂肌）收缩，以抵抗体重和维持躯干的位置，如负重过大，易使肌纤维撕裂，当脊柱完全屈曲时，主要靠棘上、棘间、后纵、髂腰等韧带来维持躯干的位置，易造成韧带损伤。急性腰扭伤，轻者可致骶棘肌和腰背筋膜不同程度的撕裂，较重的可致棘上、棘间韧带撕裂。椎间小关节突过度牵拉或扭转，可致骨节错缝或滑膜嵌顿。急性腰扭伤可因治疗不当而转变为慢性劳损，慢性劳损可稍受外力损伤而急性发作，二者可以互相转化。【表现与诊断】急性腰扭伤包括肌肉、韧带、筋膜、小关节、椎间盘等组织扭伤，临床表现既有共同点，同时因损伤组织不同亦有不同的临床表现。（一）诊断要点1．有外伤史。2．腰部剧痛活动不便，坐卧翻身困难，咳嗽、深呼吸痛剧，用手扶撑腰行走。3．局部肌肉痉挛，有明显压痛。4．脊柱生理曲线改变，腰脊柱多向患侧倾斜，是由于疼痛引起肌肉保护性痉挛所致。5．检查时直腿抬举试验阳性，加强试验阴性。（二）不同组织损伤的表现1．棘上、棘间韧带急性扭伤脊柱急骤屈曲或后方暴力直接冲击局部均可引起棘上韧带损伤，根据损伤程度分为不完全断裂和完全断裂两种。棘上韧带完全断裂是在强大的暴力冲击下发生，多伴腰椎骨折与脱位，同时也伴棘间韧带断裂。检查时可见局部后凸畸形、肿胀，并有明显压痛，X线侧位片显示棘间隙加宽，棘突后软组织阴影增厚。棘间韧带急性损伤多发生于腰骶部或常与棘上韧带损伤同时发生，腰骶之间是活动的腰椎与固定的骶椎相接之处，因骶椎无活动性，缺乏缓冲外力和吸收震荡的能力，故腰骶间隙容易遭损害，临床表现是损害处疼痛，不能向前弯腰，后伸亦微痛，不能达到最大限度的后伸。2．腰背筋膜和骶棘肌的急性损伤平时人们右手弯腰取物机会较多，在身体向右前方弯曲的姿势突然遭受强力扭转或侧方暴力时，常把左侧下腰部的腰背筋膜和骶棘肌拉伤，损伤的判断是靠压痛点的位置，腰向前屈患处有牵拉痛，压痛点在第5腰椎棘突左下方，相当于左侧小关节处。与椎小关节损伤的区别是，小关节突损伤以腰的后伸痛为主，另外小关节囊的浅层为黄韧带，所以小关节损伤也常伴有椎管内症状，即腰后伸伴有腿痛的特点，骶棘肌和腰背筋膜的损伤无根性神经痛。3．后纵韧带和纤维环急性损伤急性腰扭伤的同时可能累及后纵韧带和纤维环，也就是腰椎间盘突出的阶段，病人陈述腰扭伤史为先腰痛，经过数日或数周逐渐变成腿痛，先腰痛阶段是纤维环和后纵韧带的损伤阶段，腿痛是椎间盘突出的开始。后纵韧带上分布着非常敏感的硬脑膜返支的神经末稍，后纵韧带是椎管的前壁，椎管前壁有着特殊的敏感性，当后纵韧带和纤维环受到损伤后，出现明显椎管内症状，即一切能使椎管内压力增高的活动均能引起疼痛，如咳嗽、喷嚏、下蹲等。它与腰椎间盘突出症的鉴别是它只有腰痛，没有放射性腿痛，这时腰不能负重，不能转动身体，翻身起立均感困难。如果未能很好固定腰部，后纵韧带和纤维环尚未愈合牢固，过早活动和负重，容易引起腰椎间盘突出。（一）手法治疗患者俯卧，医生用两手从背部至腰骶部的两侧，正中自上而下，轻揉按摩，再拿捏痛侧肾俞、环跳穴周围，最后扳动大腿，摇晃拉伸数次。（二）药物治疗内服中药，以活血化瘀、行气止痛为主。活血化瘀可用挑红四物汤加土鳖、血竭、乳香、没药等内服；行气止痛可用舒筋汤加枳壳、香附、木香等。外治可外敷跌打膏或跌打酒外搽。痛甚者，可服去痛片、消炎痛、布洛芬、扑炎痛片等。亦可用强的松龙1ml，1%普鲁卡因5ml作痛点封闭。（三）针灸治疗常取人中，委中、昆仑等穴位，强刺激，可加拔火罐。（四）固定与功能锻炼伤后宜硬板床休息，后期做腰背肌锻炼。急救网全部栏目资讯文章医院医生疾病药品药厂热门搜索：糖尿病高血压性爱【评论】【进入论坛】【打印】【投稿】
骶髂关节炎的常见症状是：①在立位屈曲时产生严重腰痛，或造成一侧骶髂关节向前或向后的半脱位，所以临床有跛行足及足后根痛。②挤压患侧髂骨缘或双侧髂骨缘均可能出现压痛，但有时需与腰骶椎结核相鉴别，X线摄片有
48AFE0970UFU8GV0744VM9MWTG2XMJCC 预防要重视和积极治疗耻骨联合分离症，以免继发引起骶髂关节炎。QDG5MGJC90B1M2NT2FTQUS7SJ02PUYYW 治疗以休息，理疗，避免举重物等保守疗法为主。BE9QNFF2SUPTN3HUKAUTVWJJU9MXKG3U 骶髂关节炎的常见症状是：①在立位屈曲时产生严重腰痛，或造成一侧骶髂关节向前或向后的半脱位，所以临床有跛行足及足后根痛。②挤压患侧髂骨缘或双侧髂骨缘均可能出现压痛，但有时需与腰骶椎结核相鉴别，X线摄片有助诊断。SHYEN58SN2USWAY2E3V1U957PNTPHRPS 正常情况下，由于人的左，右两侧骶髂关节保持平衡，所以腰骶椎着力均匀分布，不会引起骶髂关节的受损。但在分娩或外伤后，引起了耻骨联合的分离，使左，右两侧受力不均，即使是很轻的压力，也容易引起骶髂关节扭伤，从而产生骶髂关节炎。RKR7FDGWH4095AMRVFXHMJDHW2DRUR6Q 详细病情及咨询目的：刚开始是右屁股，后来漫漫发展成两边痛，接着身上一小部分关节痛。医生针段为双侧骶髂关节炎，我想问一下这种关节炎是什么性质的关节炎？是风湿性关节炎吗？如何治疗？如果是吃药治疗应该吃什么样的药物最合适？平时应注意些什么？能彻底治好吗？6RE0KE82AH5QP5JSQ66V23NMTBJTKFUJ 本次发病及持续时间：07年11月至现在VDY8Y16HNXC682VRYUP51VF7JKN4EQN2 什么是双侧骶髂关节炎P4AQ2GUM725D8JGEKYGJXX7FJP1W23Y4
关键词急性腰扭伤手法治疗腰部急性损伤包括肌肉、韧带及关节扭伤,90%发生于腰骶部和骶髂关节。腰部的骨骼和肌肉是支撑躯干并使之运动的结构,此外,腰部还支持着上肢和躯干,并使之稳定和活动,完成各种承负负荷的功能,是人体在日常生活中、劳动及体育运动中活动最多的部位之一。腰部的急性损伤包括肌肉、韧带损伤及关节的扭伤等,多发生于腰骶部和骶髂关节。而腰骶部又为躯干连接下肢的桥梁,负重大活动多,在运动中受到外伤的机会多。最常见的损伤原因是人体在弯腰、屈髋、伸膝的位置提重物时,骶棘肌力量不足,或力量足但无思想准备时,常引起骶髂部肌肉、筋膜韧带撕裂,属中医的“腰部伤筋”的范畴。再者,骶髂关节是一个微动关节,关节面不平,周围的韧带很多,各种暴力匀可使关节面扭错,和韧带损伤,进而引起腰痛。根据损伤的部位和发病的机制,在运动损伤的临床治疗中,我们把急性腰扭伤分为以下五种类型。（1）腰肌拉伤:受伤部位肿胀、压痛,不能弯腰。（2）棘间韧带捩伤:伤部压痛明显,不能弯腰。（3）小关节扭伤:疼痛的位置较深,伤后因关节肿胀,关节的活动幅度严重受限,甚至不能活动,（4）小关节滑膜嵌顿或轻度绞锁:多因小的腰部动作偶然所致,表现为腰部突然不能活动,伸腰时疼痛剧烈,经推拿可突然缓解。（5）骶髂关节扭伤:常因弯腰或扭转受伤,伤后走路时患侧腿不能持重、跛行,坐位时患侧臀部也不敢持重,立位时不能弯腰。近年来,我们在运动损伤的临床治疗实践中,采用以手法治疗治疗急性腰扭伤,常能取得较好的疗效,特别是对小关节扭伤和骶髂关节扭伤的病人进行推拿和按摩,疗效明显,能迅速缓解疼痛,恢复腰部的运动功能。1临床资料本组病例共35例,男性29例,女性6例;年龄16-24岁,匀来自在训的青少年运动员,多在运动训练时突然发病,发病原因与腰部的运动动作有关。有明显的伤侧骶髂关节部疼痛、压痛,疼痛常放射臀部和股外侧,甚至到小腿的外侧,检查可见:旋腰试验阳性、床边试验阳性、“4”字试验阳性。2治疗2.1患者俯卧,两腿伸直,肢体放松,一助手把握住伤者的一侧腋部,一助手握住患者的足踝,同时用力做对抗牵引,施术者用双侧大拇指沿脊柱两侧足太阳膀胱经自上而下点揉,在肾俞、大肠俞做重点点揉,再沿足少阳胆经的环跳穴起至昆仑穴止,可使气血流畅,经络舒顺。2.2术者一手按住伤者腰骶关节部位,另一手肘关节屈曲,用前臂抱住患者一侧大腿下三分之一处,用力将下肢向后上抱起,两手配合,一手向下按压腰骶部,另一手托其大腿向后上提拔扳腿,有节奏地使下肢一起一落,随后摇晃拔伸,有时可听到弹响声,每侧做3~5次,一般听到响声疗效较好,但无声也不要过分要求,以免发生意外。2.3术者从掌根或小鱼际着力,从督脉方向路线自上而下按推,除推到腰骶部外,还要沿大腿后侧、外侧推到足部,推按要深透有力,反复进行3-5次,使腰骶部感到微热为宜。2.4施术后可辅以固定和温热疗法缓解疼痛,疼痛缓解后,宜做腰部背伸锻炼。3疗效本组35例伤者,每天治疗一次,病程1~4天,多为2~3天。其中痊愈:26例,占74.3%,临床表现为:症状、体征消失,功能恢复正常。显效9例,占25.7,临床表现为:症状、体征明显好转,功能基本恢复。本组无治疗无效病例。4讨论腰部的脊柱和关节承担着人体二分之一以上的重量,从事着复杂的运动,是日常生活、劳动和体育运动中活动最多的部位,常在持重和运动中,因姿势不正或用力不当、或腰部活动范围过大,造成腰臀部经筋、筋膜、关节,特别是骶髂关节的损伤。腰臀部的经筋损伤多为扭伤和撕裂伤,一般为身体失去平衡和用力过猛所致,而骶髂关节是一个极稳定的关节,骶结节韧带、骶棘韧带和骶髂前韧带,能稳定骶椎,限制骶椎向骨盆内移动,因而骶髂关节只有极小量的有限运动。因此人们虽然经常负重及大负荷的腰臀部运动,但造成骶髂关节扭伤或移位者较少。在体育运动中,由于运动员经常受到较大暴力的冲击,运动幅度过大,推动骶髂关节超过生理所允许的活动幅度,引起关节周围的经筋、韧带损伤,严重者造成骶髂关节面扭错。另外,也常见由于解剖结构变异,如第五腰横突骶化,特别是在单侧横突骶化的情况下,在日常生活和运动中,可导致用力不平衡,而使一侧骶髂关节发生扭伤。骶髂关节损伤的病机是关节之间,由于外力的牵拉受损,经筋、神经都受到不同程度的损伤,导致毛细血管微量出血,气滞血瘀,经络不通,使骶髂关节部产生剧痛,活动障碍。而骶髂关节部位有很多的奇穴和正经的穴位通过,在手法治疗中,辅以刺激经络,能调整机体阴阳平衡,疏通经络,调和气血,活血散瘀,解除痉挛,消肿镇痛,理筋正骨,达利关节,分离粘连,促进血液循环和新阵代谢,有利于伤病组织的修复,使机体尽快恢复正常的解剖结构和生理功能。在手法治疗中,还可通过经络的传导作用,内达脏腑,通经活络,温中散寒,畅通气机,从而达到机体扶正祛邪的目的,有利于机体的整体的恢复。上述手法在治疗体育运动所造成的急性腰部扭伤的临床实践中,各种手法配合得当,简便易行,疗程短,疗效明显,是一种很值得推广的治疗急性腰部扭伤的方法。（刘 军）
推拿加正骨手法治疗骶髂关节损伤的临床观察―按摩与导引―文章摘要―龙源期刊网
骶髂关节扭伤的病因,骶髂关节扭伤的症状