中医药治大骨节病取得新进展268例患者无不良反应 本报讯(记者闫新宇实习生李诗卉)昨日,记者从省科技厅获悉,国家“十一五”科技支撑计划项目“大骨节病综合防治研究”课题的“中医药治疗大骨节病的研究”课题组,最近赴阿坝州壤塘县开展了现场研究。回访大骨节病患者268例,无1例不良反应。 据悉,在5天的现场研究中,专家组共深入壤塘县茸木达乡、南木达乡、中壤塘乡等3个乡镇的7个自然行政村(茸木达乡洞窝村、棒托寺、牙格车村,南木达乡夏炎村、三郎村,中壤塘乡壤塘村、布康木达村)开展诊治工作,共诊治病人900多人。其中,回访大骨节病患者268例,治疗组总有效率为90.0%;对照组总有效率为80.0%;268例治疗组中,无1例不良反应。同时收集新增病例的证候信息200例。
四川阿坝藏区大骨节病患者得到良好救助 新华社成都2月29日电(记者杨三军)四川省阿坝藏族羌族自治州是大骨节病的重灾区。记者从四川省民政厅了解到,近年来,阿坝州大骨节病患者的基本生活和医疗得到政府的良好救助,他们的日子在一天天变得好起来。 大骨节病是一种目前尚未确定其病理、病因的“怪病”,它使人的骨关节肿大变形,在遭受病痛煎熬后丧失劳动能力。据不完全统计,阿坝州现有大骨节病患者4万多名,一些患者因长期患病而陷入贫困。截至2007年底,民政部门已将阿坝州Ⅰ度大骨节病患者29472名、Ⅱ度大骨节病患者8568名全部纳入农村最低生活保障,将Ⅲ度大骨节病患者3144名纳入农村五保供养,切实解决其基本生活问题。 为解决大骨节病患者的医疗问题,四川资助Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度大骨节病患者41184名,全部参加新型农村合作医疗,并对23050名大骨节病患者实施门诊医疗救助,对7897名大骨节病患者实施大病医疗救助。另外,四川还下拨国家及省级资金3271万元,在阿坝州11个大骨节病区县建设社会救助福利中心和敬老院项目。目前,当地11个社会救助福利中心和6个敬老院已完成主体工程建设。这些项目建成后,将使得对大骨节病患者的救助更加全面和有力。 记者了解到,我国在2007年启动了“大骨节病综合防治研究”科技攻关计划,力图及早探明大骨节病发病机理,筛选出安全、有效、经济的防治方案。与此同时,阿坝州还通过易地育人、换粮换水、易地搬迁等举措,综合防治大骨节病,并已取得初步成效。
大骨节病病因研究主要涉及以下三类因素,即病区生态环境低硒;饮水中有机物污染;真菌毒素。 一、病区生态环境低硒 最初原苏联学者提出本
7、硒与大骨节病有什么关系?
“矮人病”学名叫大骨节病。它是以慢性骨骼关节病变为主要特征的全身性疾病,主要侵蚀儿童和青年处于发育中的骨骼和关节系统,使关节疼痛、增粗,运动受阻,肌肉萎缩,影响、阻碍管状长骨发育,造成关节畸形,走路呈典型的“鸭子步”。该病主要危害的人群是8-15岁的学龄儿童,在其他各年龄段中也有发生。民间还有“大骨节病欺负外来户”的说法,移民户比当地居民多发此病。 大骨节病广泛分布在我国的北方地区,西北称“柳拐子病”,东北叫“矮人病”。在我国南方的个别省份,如四川、台湾等地也有发生;国外如朝鲜北部和原苏联与我国北部国境接壤的一些地区,以及日本、瑞典、越南等国家也都有此病发生。 关于大骨节病的病因,经过一个多世纪的争论后,已倾向于认为与“水土”有关。并有水说、粮说和水粮统一说之分。水说观点认为,患者是饮用病区水致病的。此观点又分无机说和有机说两种主张。无机说认为,病区多处于元素淋溶、迁移的水文地球化学环境,某些元素的贫乏或比例失调是致病的主因。有机学说则认为,病区多分布于腐殖层、淤泥和泥炭发育的地方,植物残体分解后形成的有机酸大量进入水体是致病的主因。粮说观点认为,致病因子不是经过饮用水而是由当地主要粮食传递的,是粮食中的某些化学物质致病。更多的人持水粮统一说观点,他们从大骨节病是“水土”病和“病从口入”出发,认为大骨节病是饮用病区水和食用病区出产的粮食引起的。水和粮食中的某些化学物质缺乏或过多是致病的根本原因。并认为钙和锶的缺乏是原因之一,是否还有其它“隐形杀手”,目前还不得而知。
中华网健康数据库-疾病库-大骨节病
林业新闻阿坝州扶贫开发和综合防治大骨节病试点工作建设用材林木采伐可行性研究报告通过评审发布时间:2008-04-1014:04:13阿坝州扶贫开发和综合防治大骨节病试点工作建设用材林木采伐可行性研究报告通过评审大骨节病是长期困扰阿坝州人民的地方病,长期以来,它严重影响到阿坝州人民的身体健康,制约了阿坝州地区的经济发展,影响社会稳定。为帮助大骨节病患者摆脱贫、病困境,加快病区移民搬迁建设进程,8月下旬,在省林业厅的安排下,四川省林业调查规划院承担了阿坝州扶贫开发和综合防治大骨节病试点工作建设用材林木采伐可行性研究工作。该项目旨在对病区易地移民安置、扶贫开发移民和易地育人涉及的林木采伐数量进行合理测算,通过采伐部分天然林,为大骨节病扶贫开发和综合防治大骨节病试点工作提供建设用材。省林规院对此项任务高度重视,抽调专家和专业技术人员组成调查组,赴阿坝州进行考察调研,并全方面的收集有关材料,秉着高度负责、精益求精的科学态度,遵循既满足建设用材的需要,又注重对生态环境保护与恢复的原则,完成了《四川省阿坝羌族自治州扶贫开发和综合防治大骨节病试点工作建设用材林木采伐可行性研究报告》。9月23日,由省林业厅罗增斌副厅长主持召开的《四川省阿坝州扶贫开发和综合防治大骨节病试点工作建设用材林木采伐可行性研究报告》评审会上,经过与会的国家林业局驻成都专员办、省财政厅、阿坝州人民政府等单位的领导和专家们的认真评审,《报告》一致通过。省林贸中心对新投资项目负责人进行廉政谈话2009-11-2509:11:44 为了促进企业发展和加强厅直属企业间的横向合作,省林贸中心在经过长时间考察论证后,决定与省大渡河造林局共同投资组建钢模架管租赁站,在抓紧进行新企业场地选择和经营管理班子搭建的过程中,省林贸中心党政班子对拟派往新项目的负责人进行了正式廉洁谈话。班子成...[详细]香港发展局专家顾问团来川考察卧龙两项目设计方案2009-11-2509:11:36 为使卧龙中国保护大熊猫研究中心和都江堰大熊猫救护与疾病防控中心两个标志性建筑尽快落实设计方向,11月22日至23日,香港特别行政区政府发展局组织香港和国内知名建筑和野生动物保护专家一行9人,实地考察了卧龙中国保护大熊猫研究中心和都江堰大熊猫救护与疾病防控中心项目选址,并就项...[详细]省林业稽查办完成扩大内需林业项目稽查任务2009-11-2509:11:26 省林业重点工程稽查办按照厅党组确定的2009年稽查工作重点和任务,紧紧围绕扩大内需新增投资林业项目开展稽查工作。截至11月,稽查办先后派出9个批次稽查组,与厅相关业务部门密切配合,已完成资阳、宜宾、泸州、甘孜等11个市(州)30个县新增天保工程投资执行情况督查、灾后恢复重建...[详细]省林业中心医院开展“送温暖、献爱心”活动2009-11-2509:11:16 为切实加大对地震灾区群众的帮扶力度,帮助困难群众安全温暖过冬,贯彻落实温总理来川视察讲话和省委、省政府决策部署,林业中心医院积极组织全院职工开展“送温暖、献爱心”活动。一是召开科室负责人会议,安排“送温暖、献爱心”活动。二是下发通知,由各科室统一将捐款交党办。三是...[详细]王平厅长与广元市委、市政府主要领导进行友好会谈2009-11-2411:11:54 11月23日下午,在省林业厅三楼会议室,省林业厅党组书记、厅长王平与广元市委书记罗强、市长马华进行了会谈,双方就加强厅市合作、创建森林城市、推进林业产业发展等进行了友好交流和会谈。省林业厅副厅长罗增斌,厅办公室、造林处、保护处、计财处负责人,广元市林业局负责...
围绕党政中心工作 情系大骨节病患...
围绕党政中心工作情系大骨节病患者新闻来源:发布时间:07-08-31阿坝州各级青年文明号集体捐款用于开展富民惠民志愿帮扶大骨节病患者专题活动情况综述为贯彻落实中央、省委关于综合防治大骨节病的重要指示和州委、州政府关于在“全社会掀起为大骨节病区捐款捐物,送温暖、献爱心活动”的相关要求,进一步发挥各青年文明号集体的先进示范作用,共青团阿坝州委、阿坝州青年文明号活动组委会办公室于2007年3-4月在全州各级“青年文明号”集体中开展了“青春助困创和谐--帮扶大骨节病患者”捐款活动。活动开展过程中,各团县委积极组织实施,各级青年文明号集体积极参与,想方设法筹集钱物,组织青工进行捐款。在短短一个月的时间里,全州各级青年文明号集体共捐款90805元(玖万零捌佰零五元正)。募集到的捐款,本着各县捐款用于各县大骨节病患者的原则,团州委、州青年文明号活动组织委员会办公室要求各团县委在8月15日DD25日期间,以“我的父老乡亲,我的兄弟姐妹”为主题,在全州大骨节病患区集中开展DD富民惠民志愿帮扶大骨节病患者专题活动。活动开展过程中各团县委积极组织实施专题活动,活动开展载体丰富,总计发放慰问金、慰问品十余万元,活动取得良好成效。现将各团县委开展情况通报如下:马尔康:8月15日,马尔康团县委组织县中藏医院、县计划生育服务站、县法院、农业局的青年志愿者和青年文明号集体代表在马尔康县大骨节重患区--草登乡尕渣村开展了为大骨节病区患者“送温暖、献爱心”活动。活动通过政策宣传咨询、心理抚慰、身体检查、送医送药、传授各类疾病的预防知识等方式进行,共发放了《如何预防大骨节病》等资料500余份,集中慰问了大骨节病重患者和贫困留守儿童,并为他们发放了1300余元的慰问金和药品。金川:团县委联合县民政局、青年文明号集体代表以及注册青年志愿者深入河西乡乃当村,开展了“我的父老乡亲,我的兄弟姐妹”--金川县富民惠民志愿帮扶大骨节病患者惠民活动。活动小组将全县青年文明号集体捐款资金2000余元以及大米500余斤送到了患区老百姓手中。同时,深入患者家中与他们交流,宣传党和国家对农村、对大骨节病患区群众的政策,鼓励老百姓要转变观念,养成健康文明的生活方式,增强自身发展能力。小金:8月15日,“我的父老乡亲、我的兄弟姐妹”――小金县富民惠民志愿帮扶大骨节病患者惠民活动,在大骨节病患区两河乡开展。团县委组织全县各级青年文明号集体代表及西南民大“三下乡”社会实践志愿服务团参加了此次活动,并为因病致贫的大骨节患者家庭送去了慰问金2500元和价值500元的慰问品。西南民大“三下乡”社会实践志愿服务团通过参与改向活动,对我州“扶贫开发和综合防治大骨节病试点工作”有了一定的了解,并表示将积极宣传,努力寻求更大范围的关注。阿坝:8月15日,阿坝县组织部分注册志愿者和卫生、教育、民政、农业等单位的团员青年共计20人,围绕全县“富民惠民、改善民生”有关精神,深入到县大骨节病区河支乡,为当地群众检查身体,送医送药,讲解饮食卫生知识;慰问大骨节病特困家庭,看望了贫困学生、留守学生,并发放价值5300余元的慰问金和生活用品。若尔盖:8月15日,若尔盖团县委组织县医院、县藏医院、县计划生育服务站、农业局的青年骨干成员在巴西乡开展了为大骨节病区患者“送温暖、献爱心”主题活动。活动小组一行深入巴西乡,现场为45名II度、Ⅲ度大骨节病患者进行测血压、脉搏、体温、听心率等方面的检查,发放了各类疾病的预防知识、妇幼保健知识、卫生法律法规知识宣传资料1500余份,并为II度、Ⅲ度大骨节病患者送去了2000元的常用药品、2000元的大米、面粉等生活用品,同时还为病区的留守儿童、留守学生送去了1000余元的学习用品。红原:8月24日,红原团县委在红原县邛溪镇大骨节病患区组织开展了“我的父老乡亲,我的兄弟姐妹”DD帮扶大骨节病区青少年活动。活动结合邛溪镇是全县最大的易地育人实施地的实际情况,将捐款全部用于为易地育人学校学生购买各类校外读物400余册,受到了广大师生的广泛欢迎。壤塘:8月15日,壤塘团县委联合西南民族大学暑期社会实践小组及县民政、卫生等有关部门的青年志愿者先后到壤塘县岗木乡章光村、茸木达乡巴生村和南木达乡南木达村开展富民惠民志愿帮扶大骨节病患者专题活动,深入Ⅲ度以上大骨节病患者的家中,了解他们的生活状况,并为他们发放了价值3000余元的生活用品。团州委副书记李维洪全程参与了此次活动。西南民族大学暑期社会实践小组的学员们表示通过参与这次活动,感到深受教育,并将在学校开展一系列活动来宣传壤塘,宣传我州扶贫开发和综合防治大骨节病的情况。汶川:8月15日,汶川县“我的父老乡亲、我的兄弟姐妹”――汶川县富民惠民志愿帮扶大骨节病患者惠民活动在绵池镇板子沟村开展。团州委副书记高霞容参与、指导了此次活动的展开。团县委联合汶川县医院、汶川中医院、汶川县疾病控制中心、汶川县财政局等青年文明号集体代表和阿坝州注册青年志愿者在绵池镇板子沟村开展了送医送药、宣传慰问活动并为他们送去了价值2000余元的粮、油等生活用品。茂县:8月24日,团县委组织县地税局、县医院、中医院、县农业局蔬菜站、阿坝电信茂县分公司等9家“青年文明号”集体负责人一行深入茂县南新镇罗山村、安乡村、棉簇村等5个大骨节病村,开展了“青春助困创和谐―帮扶大骨节病患者”献爱心活动。活动中,县医院、中医院的青年骨干对大骨节病患者开展了健康宣传和现场义诊,各“青年文明号”负责人与大骨节病患者进行了亲切的交谈,走访慰问了Ⅲ度大骨节病患者10户,为他们送去了慰问金、大米、粮油及保健药品等价值4000余元的急需品。活动结束后,各青年文明号集体代表纷纷表示将努力发挥“青年文明号”集体的先进性和模范带头作用,继续关心支持大骨节病患者的生产、生活。松潘:8月14DD15日,在松潘县委常委、统战部长、县总工会主席铁云霞的带领下,由县总工会、团县委、妇女联合会及文体、卫生、教育、民政、农业等相关部门的青年志愿者和西部计划大学生志愿者41人组成的慰问组赶赴热务沟、毛儿盖两个大骨节病重患区,集中开展以“我的父老乡亲,我的兄弟姐妹”为主题的志愿帮扶活动。活动中,西部计划大学生志愿者、县青年志愿者和县青年文明号开展听病区群众心声,知病区群众疾苦活动,积极开展对患区特困户和留守儿童的“一助一”帮扶活动;教育、卫生、农技等部门的青年志愿者队伍,统一着阿坝州志愿者服装,深入病区,开展了心理抚慰、身体检查、送医送药、提供法律咨询等活动,共发放宣传资料3000余份;县文化部门为病区群众放映两部爱国主义题材电影。慰问组走访慰问了因病致贫的大骨节病困难家庭,并发放慰问金18640元。活动的开展进一步增进了群团组织和病区群众的感情,畅通了群众的诉求表达机制,并为建立病区长效帮扶措施打下了坚实的基础。九寨沟:8月16日,我的父老乡亲,我的兄弟姐妹”DD九寨沟县富民惠民志愿帮扶大骨节病患者惠民活动在大骨节病重灾区大录乡大录村展开。5名医疗战线的青年志愿者为大骨节病区的老百姓测量了血压,并对大骨节病人的病情进行了诊断,为他们发放了价值1000余元的药品;卫生、民政部门的青年志愿者深入村寨,发放了《如何预防大骨节病》等资料200余份。黑水:8月15日,黑水团县委联合委宣传部、县工会、县教育局、县卫生局、县畜牧兽医局、县农业水利局、县民政局、县广播电视局和黑水县青年文明号集体、黑水县部分青年志愿者深入沙石多乡开展富民惠民帮扶大骨节病患者志愿活动。此次活动,县卫生局还派出了一个医疗小分队,在活动现场为该乡大骨节病患者和附近村民免费检查身体,共接受咨询、诊治50余人次;农业水利局和畜牧兽医局为现场群众解疑答或,传授了农牧业相关知。活动组为该乡Ⅱ、Ⅲ度大骨节患者发放价值5000余元的面粉,为患者家庭的适龄儿童发放作业本1800本,文具盒30个;为该乡提供价值1000余元的兽药,用于大骨节病患者家庭牲畜疾病预防治疗上一条:下一条:
在省政府阿坝州扶贫开发和综合防治大骨节病试点工作总体规划编制工作会上的情况汇报(2006年12月8日) 今天已是永祥副省长第五次召集这样的大会专题研究阿坝州扶贫开发和综合防治大骨节病试点工作了,从10月9日到今天,在短短的两个月时间里,省政府这么频繁地研究同一个问题,充分表明了省委、省政府对民族地区贫病群众的特别关心和厚爱。在此,我谨代表中共阿坝州委、州政府和全州各族干部群众向省委、省政府及省级各部门长期以来对阿坝州扶贫开发和大骨节病综合防治工作给予的大力支持和帮助表示衷心的感谢! 下面,我就《阿坝州扶贫开发和综合防治大骨节病试点工作总体规划(送审稿)》的由来、形成过程和主要内容向各位领导作简要汇报。 一、《规划》的由来 近年来,阿坝州在省委、省政府的领导下,在省级各部门的支持帮助下,坚持以扶贫开发统揽农村工作,“十五”期间,全州农村绝对贫困人口由17.33万减少到9.61万,低收入贫困人口由19.44万减少到12.95万,扶贫开发取得了阶段性成果,各族群众生活水平有了较大提高。但是,贫困问题仍然十分突出。到2006年底,仍有723个村处于贫困状况,占全州行政村总数的53.40%;贫困人口达22.56万,占全州农业人口67.78万的33.28%。而且未脱贫人口集中在基础条件差、生态自然环境恶劣、灾害威胁大的高半山、边远牧区和地方病高发区,加之这部分人文化程度低、劳动技能不强,致使脱贫成本增加,返贫问题突出,扶贫开发难度更大,任务更繁重同时,阿坝州是全国罕见的大骨节病重病区。大骨节病以致残性骨关节增粗、变形、运动障碍等为主要临床表现,患者轻则劳动能力减弱,重者短指、短肢、矮小畸形、肌肉萎缩,终生残疾、丧失劳动和生活自理能力,是对人民群众健康危害最严重的地方病之一。经中国地方病预防控制中心考察组2005年调查确认,阿坝州大骨节病流行时间长、分布广、病人多、病情重。2004年底,全州有11个县、79个乡(镇)流行,294个村为病区村,占行政村总数的21.71%,Ⅱ度以上患者集中的重病村达119个。病区村人口14.71万,占全州农业人口的21.70%,大骨节病患者42689人(其中,Ⅰ度患者19604人、Ⅱ度患者17557人、Ⅲ度患者5528人),占病区村总人口的29.02%。患者行动艰难、疼痛难忍,身心长期忍受着疾病的摧残,家庭一贫如洗、债台高筑。因大骨节病导致的贫病交加、恶性循环为主要特征的贫困问题,严重制约了经济社会发展,由此引起的区域差距、城乡差距十分突出。刘坚主任和永祥省长率队到阿坝州重病区调研、考察后,认为,大骨节病的危害远远超出了最初的估计,阿坝州的贫病问题在特殊类型连片贫困地区极具代表性。综合防治大骨节病,解除群众贫病折磨的任务十分紧迫而艰巨 1955年国家民族卫生队在阿坝州发现大骨节病以来,党中央、国务院,省委、省政府和国家、省的各部门十分关心病区群众,一直努力调查病因,研究对策,寻找综合防治途径。经过五十多年的调查和监测,基本弄清了病区分布、病情状况及流行趋势,初步探索出了一些行之有效的综合防治措施,为解决贫病问题奠定了基础。但是,在长期的反贫困实践中,我们认识到,以综合防治大骨节病为主要特征的扶贫开发问题,仅靠我们州自身的力量和单一部门职能作用难以解决病区群众发展生产、脱贫致富、防病治病、特殊困难群众的社会保障等复杂的社会经济问题,需要国家和省集中资金、加大投入,发挥多部门的综合职能作用,调动各方面的积极性,在扶贫开发和综合防治规划的指导下,分步实施,直到全面解决。作为州长,我有责任解决好贫病区群众的生产生活困难,有责任让他们解除病痛的折磨。在请示张学忠书记、张中伟省长同意后,在今年3月召开的全国人大四次会议期间,向曾庆红副主席呈送了《阿坝州大骨节病情况汇报》。8月16日,曾庆红副主席、回良玉副总理作出指示。国务院扶贫办刘坚主任9月12日至16日,率国家7部委领导深入我州贫病地区考察、调研,与省政府认真研究后,9月22日,形成了《关于四川阿坝州扶贫开发综合防治大骨节病情况的报告》,向曾庆红副主席和回良玉副总理作了专题汇报。刘坚主任一行提出了进一步加大阿坝州扶贫开发工作力度,帮助群众尽早脱贫致富,增强抵抗疾病侵害,采取综合措施做好防治大骨节病试点,以及易地育人、调整结构、更换粮食、移民安置、社会保障、科研攻关等六条具体意见。温家宝总理、曾庆红副主席、回良玉副总理作出了同意在阿坝州进行扶贫开发和综合防治大骨节病试点工作的重要指示。省委张学忠书记,省长张中伟,省委副书记陶武先,省委常委、副省长永祥等领导作出了重要批示,巨峰、泽高、尊平、作哈、晓峰等省委、省政府领导都非常关心试点工作的开展。10月9日,“十一”大假刚过,永祥省长就召集阿坝州和省级有关部门负责同志召开会议,研究贯彻落实党中央、国务院领导重要指示和省委、省政府主要领导的重要批示精神,成立了永祥省长任组长,省扶贫办为牵头单位,阿坝州和省级有关部门参加的前期工作协调小组,具体部署了进一步搞好调查研究,抓紧编制《阿坝州扶贫开发和综合防治大骨节病总体规划》等相关工作。要求省扶贫办会同阿坝州政府于10月下旬编制出总体规划草稿,省级有关部门会同阿坝州对口部门按照刘坚主任提出的六条意见编制分规划。规划编制工作全面启动。二、《规划》编制的情况10月2日,我们在得到温家宝总理、曾庆红副主席的重要指示,国务院扶贫办刘坚主任的调研报告和中伟省长、永祥副省长的重要批示后,全州干部群众深受鼓舞,倍感亲切,深切感受到了党中央、国务院,省委、省政府对民族地区、贫病地区和革命老区的关怀,对我州贫病群众的深情和厚爱。在阿坝州进行扶贫开发和综合防治大骨节病试点,是我州各族群众多年来的期盼,是党中央、国务院,国务院扶贫办和省委、省政府对我州各级党委、政府的信任和重托,使命崇高、责任重大,我们把试点总体规划的编制作为了当前全州工作的重点。在省政府的领导下,在省扶贫办的具体指导和省级相关部门的大力帮助下,10月下旬,形成了《规划》草稿。11月1日,刘坚主任和永祥省长在成都听取了阿坝州和省级有关部门对阿坝州扶贫开发和综合防治大骨节病试点工作总体规划编制情况的汇报,刘坚主任、永祥省长肯定了阿坝州所作的大量基础工作和规划框架,提出了很多很重要的修改意见。在此基础上,我们再次主动向省级有关部门汇报,集中力量修改。11月6日至10日永祥省长带领14个省级部门的负责同志深入我州贫病区调研、考察。每到一地都深入到患病群众中,仔细了解患者生产生活情况、家庭情况和病情,把党和政府对贫病群众的温暖送到群众心窝。在考察、调研期间,各位领导一边调研、一边为我们出主意、想办法、一边对《规划》(草稿)提出修改意见。11月10日,永祥省长抽出5个小时集中修改了《规划》(草稿),对试点工作的指导思想、奋斗目标提出了要求,对《规划》的谋篇布局、结构和内容提出了新要求。省级各部门的负责同志对总体规划的具体内容提出了许多修改意见和建议。这些意见充满了领导和同志们对贫病区群众的关爱和帮助。11月10日以来的一个月时间里,我们根据永祥省长的要求,再次抽调了熟悉情况、工作责任心强的同志,集中力量和时间进行修改。这期间,永祥副省长先后两次召开会议研究《规划》的编制工作,先后两次向国务院扶贫办刘坚主任汇报编制进展情况,上星期二带领我们到北京,向国务院扶贫办作了专题汇报。国务院扶贫办对省委、省政府的高度重视和扎实工作给予了高度评价,认为,四川贯彻落实中央领导重要指示精神思想到位、认识到位、组织到位、工作到位,决心大、行动快、工作实。对《规划》(送审稿)给予了充分肯定,认为《规划》的指导思想思路清晰、试点工作目标明确、原则科学合理,制定的措施切实可行,政策和组织保障强。同时,国务院扶贫办领导对《规划》稿提出了进一步完善的意见,就推进试点,早日把党中央、国务院对贫病群众的关怀落到实处提出了很好的意见和建议。最让我们感动和深受教育的是,永祥省长亲自主持对《规划》稿的修改,在百忙中抽出八天时间,对稿子进行了逐段逐句,字斟字酌的反复修改。省扶贫办的各位领导把帮助阿坝州搞好规划当作了自己部门的事,学谦主任、全喜副主任及各位领导、同志们自始至终带领我们修改文稿,给予了最大的帮助和关怀,抽调了精兵强将与我州编写组的同志一起通宵达旦工作。省级各相关部门为我们编制规划也提供了最大的支持,无论是《规划》稿的文字,还是《规划》稿中的项目、资金配套都给予了很大的帮助,有些部门还抽出专人与我州部门的同志一道编制专项规划,主动向国家有关部门汇报、争取支持。现在送到各位领导手上的这个《规划》(送审稿)是永祥省长领导和具体指导下,凝聚了省级各部门同志智慧,凝聚了省级各部门对我州贫病群众特别关爱的规划。在此,我代表阿坝州八十五万各族干部群众,特别是二十二万贫困群众、四万二千饱受贫病双重折磨的特殊困难群众向省委、省政府和省级各部门领导表示衷心的感谢!永祥省长和各位领导对民族地区贫病群众高度负责的精神和严谨细致的工作作风既为我们搞好试点工作树立了楷模,也增强了我们圆满完成党中央、国务院交给的重大任务的信心和力量。三、《规划(送审稿)》主要内容的有关说明《规划(送审稿)》分前言,指导思想、目标和原则,主要工作和措施,资金需求、筹措和管理,政策保障,组织领导等六大部分。《规划》稿已经送到各位领导手中,我就不再对《规划》体例、具体内容作汇报,学谦主任、全喜副主任全程指导了《规划》的修改,他们更有发言权。我就有关问题作简要说明。(一)关于试点工作的主要任务和措施。我们在编制规划的过程中,在永祥省长的指导下,深刻领会温家宝总理“赞成在阿坝州进行扶贫开发和综合防治大骨节病试点”的指示,特别在“和”字上作了思考,规划的主要工作分为扶贫开发和综合防治大骨节病两部分,基础设施建设是做好这两项工作的重要保障,所以,也作为重要内容纳入规划编制。按照中伟省长“抓住机遇,搞好试点”的要求,在作规划时以项目作支撑,紧紧围绕国家新时期扶贫开发“一个瞄准,三个重点”和刘坚主任提出的综合防治大骨节病六条意见,编制项目、制定措施。总体规划的项目以分规划作支撑,在起草《规划》的过程中,我州相关部门主动向省级有关部门汇报,形成的这些具体内容都得到了省级部门的大力支持和认可。(二)关于政策保障。规划提出了八条政策建议,这些建议立足阿坝州特殊类型连片地区扶贫开发和综合防治大骨节病试点工作实际提出,希望国家出台扶贫开发、易地移民、退耕还林、生态补偿等优惠政策。有些政策争取是实施综合防治大骨节病必要的配套政策,比如,易地育人、社会保障、更换粮食都需要相应的政策保障,这些政策是解决贫病双重问题的客观需要,具有相对特殊性。(三)关于资金需求、筹措和管理。《规划》提出的资金需求为49.6亿元,这还不包括群众自筹投劳折资7.3亿元。资金需求量确实偏大。第一,这是从我们想从根本上解决全州贫病问题提出来的,体现了我们美好的愿望。第二,这些资金需求是基于规划项目提出的,这些项目得到了在座各位省级部门的大力支持。在修改《规划》稿的时候,按照永祥省长的安排,请省扶贫办牵头,就规划提出的项目、支撑项目的资金量和资金来源反复征求了部门意见。第三,我们也存在国家支持为主、地方为辅的思想,想尽可能多地争取国家支持。第四,规划中涉及的项目资金需求标准坚持了从实际出发,从满足实际的基本需要出发。项目有国家标准的,以国家标准为准,没有标准的,我们从实际需要作了测算,或者依据政府采购中的集中招投标价。在整村推进、移民安置标准上,我们提出了高于国家现有标准的要求和理由,高于国家有关标准也是刘坚主任调研报告提出的,永祥省长深入阿坝州贫病区考察、调研时,再次作了具体研究。这个资金需求肯定与实际解决之间存在很大的差距。对此,我们作了充分的思想准备。在此,我也向各位领导表明阿坝州的态度,一是,州委、州政府已经将试点工作作为全州经济社会发展的大事来抓,作为建设新农村、构建和谐社会的重中之重,在财力、物力、人力上给予最大的倾斜。除了在规划中已经作出的州县配套外,州政府将确保每年州本级财政农业生产性支出高于30%,并根据财力增长情况给予递增安排;为改变贫病区、高半山及边远牧区农牧业生产基础设施十分落后状况,州政府已从国有资产变现资金中拿出4000万元,分三年解决农村基础设施问题。在易地育人上将继续确保州本级财政的支持力度。从今年起,全面启动了农村低保,将因病、因残、因灾导致贫困的5万余贫困群众纳入农村低保,其中,给予Ⅲ度大骨节病患者每月20元的低保补助。二是,阿坝州近年来在省委、省政府正确领导下,在省级各部门的帮助支持下,虽然经济发展速度加快,社会发展取得了长足进步,但是,我州与内地发达地区的差距并没有缩小,而且有进一步拉大差距的趋势,自身财力仍然捉襟见肘,需要继续得到省政府和省级各部门的大力帮助和扶持。第三,扶贫开发和综合防治大骨节病试点工作是阿坝州各级党政义不容辞的责任,无论国家、省最终给予多大的支持,我们都将下最的决心、作出最大的努力,向党中央、国务院,省委、省政府和全州贫病群众交上满意的答卷。在这里,我向永祥省长和各位领导汇报,阿坝州在编制《规划》的同时,在省卫生厅的大力帮助和指导下,已经全面启动了大骨节病卫生普查工作,今年底,完成入户调查,明年3月底完成相关卫生普查任务,6月底以前完成立卡建档工作。易地育人、社会保障、更换粮食等急迫的几项工作已经作了相应准备。尊敬的各位领导,在短短的两个多月时间里,形成了这个《规划》(送审稿),得益于省委、省政府的高度重视,得益于省级各部门的大力支持和帮助,特别是得益于永祥省长的亲自关心、指导和仔细修改。《规划》(送审稿)一定还存在这样、那样的不足,这些不足都是阿坝州同志思想认识不高和工作水平欠缺的表现,我们将认真听取各位领导的意见,把各位领导对阿坝州贫病群众的关怀化作巨大的力量,进一步修改完善好规划稿,争取早日得到批准,早日实施,早日把党中央、国务院,省委、省政府对贫病群众的关怀落到实处。
大骨节病的病因研究概况 大骨节病病因尚未阐明,当前因内外主要有3种病因学说。 一、生物地球化学说 最初由原苏联学者提出,认为本病由1种或几种元素过多、不足或不平衡所引起。早期曾认为与水、土钙少及锶多、钡多有关。后来又主张因病区水土和主副食中含磷、锰过多而致病。这些都未能人病人体内或实验研究中找到确切根据。 我国科学家发现大骨节病与环境低硒有密切关系:①我国本病病区分布与低硒土壤地带大体上一致,大部分病区土壤总硒总量在0.15mg/kg以下,粮食硒含量多低于0.020mg/kg;②病区人群血、尿、头发硒含量低于非病区人群,病人体内可查出与低硒相联系的一系列代谢变化;③病区人群头发硒水平上升时,病情下降;④补硒后能降低大骨节病的新发率,促进干骺端病变的修复。 但也有一些重要事实不支持低硒是本病的病因:①有些地区低硒,并不发生大骨节病,如陕西的榆林、洛南以及四川、云南一些克山病病区;有些地方硒并不很低,却有本病发生,如山东的益都,山西的左权、霍县,陕西的安康,青海的斑玛等;②补硒后不能完全控制本病的的新发;③细胞培养表明,软骨细胞生长对硒并无特殊需要;④低硒的动物实验不能造成类似本病的软骨坏死。 目前,比较多的人倾向于认为低硒只是本病发病的一种条件因素。 二、真菌毒素说 认为病区谷物被某种镰刀菌污染并形成耐热的毒性物质,居民因食用含此种霉素的食物而得病。这一学说最初在1943?1945年间由原苏联学者提出,并未得到学术界普遍承认。60年代以后,我国学者杨建伯等继续进行这一方面的研究,注意到病区玉米中检出最多的真菌是尖孢镰刀菌;并在病区玉米粉和面粉中检出多量镰刀代谢产物苏糖醇和木糖醇,其含量与大骨节病病情之间存在“剂量效应”联系。用病区谷物分离的镰刀菌接种于非病区玉米制成菌粮,按10%比例加入正常饮料喂养雏鸡,可引起雏鸡膝关节骺板软骨带状坏死。 真菌霉素说当前面临的主要问题是:①在流行病学上如何解释病区近距离灶状分布问题,用温度、湿度、粮食收割贮存条件等难以作出令人信服的解释;②各病区分离出的菌种不尽相同(例如有些病区分离出的的优势菌种是互隔交链孢霉而不是镰刀菌),病区与非病区间的差别不够规律;③细胞培养证明,镰刀菌毒素(如禾谷粉红色镰刀菌的TDP-1、梨孢镰刀T-2等)对软骨细胞并无选择性毒性作用。 三、有机物中毒说 认为本病系由于病区饮水被腐殖质污染所致。在我国许多病区,民间早就把本病起因归之于水质不良。日本学者泷泽等人研究饮水中植物性有机物与大骨节病的关系,认为有机物中阿魏酸对羟基桂皮酸可能为致病因素。 我国在1979?1982年的永寿县大骨节病科学考察中,测得水中腐殖酸总量和羟基腐殖酸含量与大骨节病患病变率呈正相关,与硒含量呈负相关。近年来对病区饮水中有机物的分离鉴定表明,病区与非病区腐殖酸结构的核心部分无明显差异,小分子有机物如酚醌类、含硫和氮的苯并噻唑类化合物在病区饮水中较多出现。用遇子自旋共振(ESR)进行检测,发现病区饮水中有明显的自由基信号。 近年来,有些学者认为低硒、真菌毒素和饮水中有机物3者在本病发开门见山上可能有其内在联系。即粮食受真菌污染和饮水受有机物污染的共同结果,都产生外耕牛性自由基(半醌自由基),增多的自由基进入人体可损伤软骨细胞;在病区环境缺乏足够的硒的保护情况下,便引起发病。 这一观点所面临的主要问题是,自由基和过氧化损伤为何只选择性作用于软骨细胞,而对其他组织不带来明显损害。 四、实验动物模型研究 为了探讨病因与发病机制,多年来国内外许多学者都致力于本病实验动物模型的研究