刘承勇您好，考虑：左额叶肿瘤，没有图片，不能判断是什么肿瘤。建议：开颅手术治疗，手术目的：一是切除肿瘤，二是明确病理诊断，为下一步治疗提供依据。脑胶质瘤的治疗需要综合治疗。即手术+放射治疗+化学治疗+生物治疗+中药治疗。目前最先技术是采用氩氦刀冷冻治疗。手术成功率高，复发机会少。感谢你对我的信任,详细咨询：请进入南方医科大学第三附属医院神经外科网http://www.brain123.com，点击在线咨询LIVE800找刘承勇主任，免费咨询。（大夫郑重提醒：以上回复仅供参考，具体诊疗请来医院就诊！）发表于2009-07-0411:20:17
本文介绍额叶的解剖生理。 额叶：也叫前额叶。位于中央沟以前。在中央沟和中央前沟之间为中央前回。在其前方有额上沟和饿下沟，被两沟相间的是额上回、额中回和额下回。额下回的后部有外侧裂的升支和水平分支分为
左侧额叶低级别肿瘤能否手术吗【左侧额叶低级别肿瘤】_上海儿童医学中心顾硕已回复
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第一节额叶症状群frontallobesyndrome额叶位于大脑的前部，有四个主要的脑回，即中央前回、额上回、额中回及额下回。额叶病损时主要引起随意运动、言语、颅神经、植物神经功能及精神活动等方面的障碍。【病因】颅脑外伤波及颅前窝、大脑前、中动脉到额叶的分支病变、鼻窦感染、额叶肿瘤及垂体卒中时，均可出现额叶症状。【临床表现】1.颅神经麻痹:颅前凹肿瘤或局限蛛网膜炎时，病灶侧嗅觉障碍，原发性视神经萎缩和对侧视乳头水肿、双侧视乳头水肿，病侧视力可迅速下降，甚至完全消失。2.运动障碍:额叶刺激性病变，出现对侧上、下肢或面部的抽搐―杰克逊氏癫痫；全身性癫痫大发作；瘫痪发作。3.反射异常:额叶运动前区病变，对侧出现强握反射、摸索反射、犬反射及早期出现对侧紧张性反射，对侧上肢勒李（Leri）氏反射。4.额叶性共济失调:额叶病变，区半数患者出现坐立、行走障碍、转身不稳，易向病灶对侧倾倒。5.运动性失语:完全运动性失语，患者完全失去讲话能力，但发音及舌运动肌能良好；部分运动性失语，患者能发出一定言语，但词汇贫乏，言语缓慢，语法错误，常说错话。6.植物神经功能障碍:出现心率、血压变化及胃肠功能障碍。7.精神障碍:早期出现近记忆力障碍，无记忆力尚保存。随病变进展，远记忆丧失，并出现表情淡漠、注意力不集中。情绪易波动，性欲冲动、激动、易怒为额叶病变的特征。8.失写症、违拗症、木僵状态:患者不能听写和自动书写，即书写不能症。出现对于施加给患者的任何动作都是表示抗拒，即违拗症。亦出现木僵状态，患者不食不语，面部表情常固定不变，对内外刺激无反应。这种状态可持续数小时、数周、数月。【鉴别诊断】（一）脑动脉硬化症（cerebralarteriosclerosis）本症多50岁以上发病，起病缓慢呈进行性发展，早期主要表现为注意力涣散及明显的近事遗忘。这种记忆障碍可有明显的波动，常出乎意料地突然恢复。晚期记忆衰退，思维困难，言语迟钝。情感障碍，病初以情绪抑郁最突出，晚期情感呆滞，并有强哭、强笑。性格改变表现为敏感、多疑及被害妄想。有些患者晚期痴呆。神经系统检查，眼底动脉变细，反光增强，出动静脉交叉压迹现象。头颅CT局限性低密度区。血胆固醇、甘油三酯、脂蛋白增高时应考虑为动脉硬化的可能。（二）垂体卒中（pituitaryapoplexy）垂体卒中时体积增大，鞍内压力增大，压迫额叶底部，出现视神经、视交叉的麻痹，亦可出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹。当压迫丘脑下部时，则出现意识障碍。（三）额叶脓肿（frontalsbscess）多继发于其他部位的感染病灶，多有发热史，起病急。周围血象和脑脊液检查，多形核白细胞增高。除具有前额部疼痛、呕吐、视乳乳头水肿外，常有脉搏缓慢。血压升高、脉压增宽、呼吸变慢、精神症状，最早常为记忆力丧失，尤其是近记忆力的减退或丧失，而远记忆保存，病变加重、远近记忆均消失。人格改变多表现为易怒、欣快、幼稚行为。这些精神症的发生率均为60%左右。癫痫发作亦为额叶脓肿常见症状。多为全身大发作，也可由局限性癫痫演变为全身性癫痫。言语障碍则表现只有理解言语的能力，讲话能力完全丧失，轻者讲话缓慢、困难，言语停顿、讷吃。一侧出现强握反射及摸索反射为额叶病变的重要指征。（四）额叶肿瘤（frontaltumor）除头痛、呕吐、视乳头水肿等颅压增高症状外，额叶肿瘤可致精神症状。这种症状出现较早，发生率也高。主要表现为记忆力障碍及人格的改变。早期症状常为注意力不集中，记忆力和理解力减退，亦是以近记忆力减退明显，远记忆力保存，但随着病情进展，思维和综合能力明显减退，出现对时间、地点的定向力障碍。人格改变主要为智能障碍、表情淡漠。癫痫发作常为首发症状，且4/5属于无先兆的癫痫大发作。肿瘤位于或靠近额底部，压迫嗅神经，可导致嗅觉丧失。额叶内侧肿瘤时，出现尿失禁或排尿紧迫感。额极肿瘤时，精巧的高级运动障碍，绣花、穿针连续动作不协调及言语和行为脱节现象。额叶肿瘤时，病灶对侧腹壁和提睾反射减弱或消失，同时出现强直性跖屈反射。（五）颅内寄生虫病（intracranialparasitosis）额叶寄生虫病常有癫痫发作和精神症状，但根据流行病学、寄生虫接触史、身体其他部位有寄生虫存在、皮肤试验阳性、血和脑脊液补体结合试验检查，不难诊断。（六）垂体肿瘤（pituitarytumor）多见于成年人，主要症状为垂体功能障碍。头痛、视神经原发性萎缩，双颞侧偏盲。肿瘤向鞍部发展时，可出现精神症状、癫痫发作。肿瘤影响内囊或压迫大脑前动脉、中动脉影响其血液循环时，可出现偏瘫。（七）硬膜下血肿（subduralhematoma）额叶硬膜下血肿见于任何年龄，精神症状较明显，少数病人可有癫痫发作。多有明显外伤史，在伤后不久或数月出现颅压增高症状，局限性体征不明显。颈动脉造影，在前后位像上，大脑前动脉向对侧弧形移位，大脑中动脉下压并向内侧有不同程度的移位，并可见血管与颅骨内板间有一半月状无血管区。校对:2000/05/26赵秀妮
额叶肿瘤：常见的症状为精神障碍与运动障碍。表现为淡漠、迟钝、漠不关心自己和周围事物，理解力和记忆力减退或表现为欣快感，多言多语。有时可能误诊为神经衰弱或精神玻运动障碍包括运动性失语、对侧肢体不全性瘫痪
颞叶肿瘤同额叶肿瘤一样，病情发展比较缓慢。临床上很少出现典型症状。随着病程的进展，有时肿瘤长到相当大时，才可出现癫痫发作，伴随出现各种幻觉、精神症状、视野的改变等。
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时，则出现视力障碍。而颅咽管瘤多见视神经原发性萎缩，而较早期则伴有视力障碍。颅咽管瘤在鞍上或鞍内常有蛋壳样钙化并伴有蝶鞍形状及骨质的改变，而额叶肿瘤很少有钙化，而少数有钙化的肿瘤，其钙化斑的部位及表现形状没有颅咽管那样典型。（四）垂体肿瘤垂体腺瘤多见于成年人，其主要症状是垂体功能障碍，双颞侧偏盲，头痛、视神经呈原发性萎缩。有的病人表现肢端肥大症，蝶鞍多呈球形扩大，诊断不难。但当肿瘤巨大向鞍部发展时，病人可出现精神症状、癫痫发作。当肿瘤影响内囊、大脑脚或压迫大脑前动脉、大脑右动脉影响其血液循环时，可出现偏瘫。应注意与额叶肿瘤相鉴别。另外额底部肿瘤常有视力、视野变化，亦应注意与垂体肿瘤鉴别。（五）嗅沟脑膜瘤嗅觉障碍和精神异常是嗅沟脑膜瘤的主要临床特征，另外头痛、视力减退、癫痫发作也是常见的症状。额叶肿瘤除少数额叶底部肿瘤外，很少出现嗅觉障碍和视力障碍。嗅沟脑膜瘤的颅骨平片常发现颅前窝骨质异常或肿瘤钙化，双侧颈动脉造影，血管移位双大脑前动脉为主。侧位像上大脑前动脉呈弧形向上方移位，血管与颅前窝底线距离加宽，额极动脉呈弓背向上为弧形。大脑中动脉移位不明显，甚至接近正常。颈内动脉鞍上段稍向后倾，有时可向后下移位，致使虹吸段变偏。在侧拉像上常见到眶顶动脉受压向下移位。根据上述特点不难与额叶肿瘤相鉴别。（六）鞍结节脑膜瘤其首发症状多为视力障碍，次为头痛。晚期可出现内分泌障碍，亦可出现嗜睡、幻嗅、嗅觉丧失等症状。凡成年人出现单眼或双眼颞侧偏盲，视神经呈原发性萎缩，蝶鞍无明显改变，皆应怀疑鞍结节脑膜瘤，应注意与额叶底部肿瘤鉴别。（七）侧脑室肿瘤侧脑室肿瘤比较少见。其临床症状因肿瘤位置和大小而异。其首发症状多为头痛，性质为间歇性或阵发性加重，严重时可出现恶心、呕吐，视力障碍。病人亦常有癫痫发作和肢体运动障碍。颅脑超声波检查和脑电图检查90%有一侧大脑半球占位性病变表现，脑室造影和脑血管造影有定位、定性价值，易于额叶肿瘤鉴别。（八）额叶结核瘤额叶是结核瘤的好发部位之一。其临床症状与额叶肿瘤极相似。结核瘤多有结核病史，低热，血沉加快，少数病人因伴发结核性脑膜炎而使脑脊液有特征性改变。但仍有不少额叶结核瘤在手术探查时才能确定其性质。（九）脑血管疾病额叶血管性疾病常见有脑血管畸形和颅内动脉瘤。1.额叶脑血管畸形多分布于大脑中动脉及大脑前动脉供应区。出血和癫痫发作常为脑血管畸形的首发症状，头痛、进行性神经功能障碍和智力减退亦常见，少数病人在眼部或前额部可听到颅内血管杂音。CT检查，普通扫描病变常为等密度，周围有低密度区。有颅内出血可见到相应的高密度区。有蛛网膜下腔出血时，亦可显示。造影剂加强后，病变血管区可呈高密度，有时可见到其供应动脉及引流静脉。脑血管造影是脑血管畸形和颅内肿瘤鉴别诊断的主要依据。2.颅内动脉瘤多发生在脑底动脉环及其主要分支。位于前半环颈内动脉系统的占85%。约有90%的动脉瘤的病人是以蛛网膜下腔出血起病，表现为突然的剧烈头痛，同时伴有恶心、呕吐、畏光、面色苍白、颈项强直、克匿格氏征阳性等。严重病人可出现意识障碍或精神症状，另一些病人则由于出血深入到一侧半球，而出现一侧的轻瘫，且逐渐加重。有些患者由于出血量较大而使蛛网膜粒的再吸收障碍，于出血后颅内压慢慢上升，头痛长期不缓解，视乳头水肿逐渐明显。这些病人都应该作进一步检查（脑电图顶一下踩一下
做脑肿瘤的手术那里技术最好啊？ 敬请张义大夫【左侧额叶肿瘤累及胼胝体，考虑胶质瘤】_做脑肿瘤的手术那里技术最好啊？已回复_