作者：未知文章来源：未知点击数：更新时间：2008-5-251 男性，37岁，因“低热，干咳伴胸痛2周，加剧3天”入院，入院前二月与友人曾生吃大量醉蟹和生鱼片，近二周来出现刺激性咳嗽，夜间较剧，初为干咳，以后有咳痰，量不多，每日约30―50毫升，痰为白色粘稠状且带腥味，伴轻度胸痛。摄胸片显示“右侧中下肺野见密度不均匀、边界模糊的圆形浸润阴影，双侧胸腔少量积液”。入院查体：神清，体温37.6℃，唇微绀，指甲发绀，右下肺呼吸音略低，左下肺可闻及少量湿口 罗音。心率84次／分，齐有力。腹平软，右上腹压痛不适，无肌卫，无反跳痛，肝脾肋下未扪及，移浊（一）。双下肢无浮肿，左食指、中指指腹可见三个针眼样出血点。 患者入院诊断为肺部感染。给予对症抗炎治疗，当天起热平。同时查外周血象示WBC22.6×109／L，N25%，EOS＞50%；肝功能：γ-GT62U／L，AKP177U／L，余（一）；ESR28mm/h；IgM2.74g/L，IgG17.84g/L；抗“O”≥400IU／MI1∶40（＋）；抗IFANA（一）；抗ENA（一）；B超示：脂肪肝，少量胸腔积液，肝右后段高回声区；腹部CT示：肝右后叶非典型脂肪浸润可能。治疗一周后症状与体征仍未缓解，复查血象示：WBC16.3×109／L，EOS60%，EOS绝对计数3.68×109／L。因发现其EOS明显增高，故查血清循环抗体，结果示：肺吸虫循环抗体阳性。结合其近期内曾大量生食水产品的病史，最后确诊为肺吸虫病。故予吡喹酮4＃tidp.o治疗三天。两周后患者症状、体征明显好转出院，另与其共食的友人也因发热待查住入他院，临床表现及体征与其类似，最后也确诊为肺吸虫病。 2 讨论 本例以发热待查入院，经胸片及白细胞计数诊断为肺部感染，用抗菌素无效，后再追问病史发现有生食水产史，最后才确诊为肺吸虫病。 如果临床有以下几点应考虑肺吸虫病：①有进食生蟹史；②有一定潜伏期。症状最早可在感染后数天至一月内产生，迟者一至数年，多在3～6个月内出现症状；③早期症状常为咳嗽，多为干咳并伴胸痛；④出现原因不明的发热；⑤直接痰涂片检查虫卵是迅速可靠的确诊方法，如有皮下结节作活检也是确诊依据。皮内试验灵敏度高，对本病的诊断有帮助。补体结合试验灵敏度很高，并有早期诊断价值，循环抗体测定也是确诊的好办法。>
提醒：食用不熟螃蟹易染肺吸虫病 六食物不能同食
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肺吸虫病疾病大全---呼吸内科放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或其他纵隔、胸壁的恶性肿瘤经放射治疗后，肺组织受到损伤引起的肺部炎症反应。肺部损伤的严重程度与放射剂量、肺部的照射面积以及照射速度密切相关。病理变化表现为急性期的渗出性炎症反应和慢性期的广泛肺组织纤维化。临床表现变化大，轻症者可无症状，重症者因广泛的肺纤维化病变而致呼吸功能障碍甚至死亡。肾上腺糖皮质激素对急性期炎症有一定控制作用。放射性肺炎的临床表现 1.轻者无症状，多数于放射治疗后２-３月出现症状。个别于停止放射治疗后半年始出现症状。常见的症状：刺激性乾咳；气促，活动后加剧；胸痛；伴或不伴有发热，以低热为多；引起放射性食管炎时可有吞咽困难；重症者可出现严重呼吸困难、紫绀。2.胸部放射局部可见皮肤萎缩变硬。3.检查肺部多数无阳性体征。当出现广泛肺纤维化时，肺泡呼吸音普遍减弱，可闻及捻发音（Velcro罗音）。如继发细菌感染，可闻及干、湿性罗音。偶有胸膜摩擦音。伴发肺心病时，可有右心衰竭体征。放射性肺炎的诊断依据 1.放射治疗史。2.干性呛咳、进行性气急及肺部的Velcro罗音具有特征性。3.胸部Ｘ线检查可见肺部炎症或纤维化表现。多于停止放射治疗一个月后出现。急性期表现为在照射肺野出现片状或溶合成大片、致密的模糊阴影，其间隐约可见网状阴影，与支气管肺炎或肺水肿极为相似。慢性期表现为肺纤维化，呈网状，条索状或团块状收缩阴影，主要分布于肺门或纵隔两侧及其他放射肺野。由于肺纤维收缩，气管、心脏向患侧移位，同侧横膈抬高，正常肺组织产生代偿性肺气肿。发生肺动脉高压时，表现为肺动脉段突出或右心肥大。常有胸腔积液征。放射性肺炎的辅助检查 肺功能改变肺放射性肺炎和纤维化都引起限制性通气功能障碍，肺顺应性减低，伴通气/血流比例降低和弥散功能减低，导致缺氧。有时胸片尚未发现异常，而肺功能检查已显示变化。X线表现多数于停止放疗一月后，肺部出阴影。急性期在照射的肺野上出现弥温性片状模糊阴影，其间隐约可见网状影，酷似支气管肺炎或肺水肿。病变的范围与胸廓表面照射野一致。慢性发生肺纤维化，呈条索状或团块状收缩或局限性肺不张。纵隔胸膜和心包有大量粘连，纵隔向患侧移位，同侧横膈升高和胸廓塌陷。治疗、用药原则 治疗原则1.肾上腺皮质激素控制炎症。2.抗凝疗法对防止小血管栓塞有效。3.高浓度氧疗以改善低氧血症。4.适当应用抗生素以预防继发感染。用药原则1.一般放射性肺炎患者可选用口服强的松或地塞米松。2.重症者静滴地塞米松。3.合并肺部感染时，加用抗生素。放射性肺炎如何进行家庭护理? （1）积极给予心理疏导，使患者能够保持良好的精神状态，树立战胜疾病的信心。家人需多陪伴病人，给予生活上的照顾。（2）要注意观察病人的呼吸次数及深浅情况，如病人出现口唇紫绀，呼吸困难时应取半卧位，给予氧气吸入，有条件可静滴强的松或地塞米松等，以缓解症状。（3）每天观察体温变化，轻度发热可予以30％酒精或温水擦浴。推拿涌泉穴，合谷穴，曲池穴等，重者可用激素、抗生素静滴。中药降温可用柴胡注射液、穿琥宁、清开灵注射液等。（4）注意病人咳嗽的变化和伴随症状，对有痰不易咳出者，可轻拍背部，由下往上帮助排痰。口服甘草合剂、必嗽平。如病人干咳不能入睡时，可口服可待因0.3克。（5）保持室内清洁，空气新鲜，室内温度一般在18～20℃为宜，湿度以60％～65％为佳。（6）注意定时更换衣服、床单、被褥。保持口腔清洁，增加抗病能力，预防交叉感染。吸烟者一定要戒烟。（中国医学网）页面功能：【发表评论】【告诉好友】【打印此文】【收藏此文】【关闭窗口】 相关链接
秋季，菊香蟹肥，正是人们品尝螃蟹的最好时光。螃蟹营养价值十分丰富，蛋白质的含量比猪肉、鱼肉都要高出几倍，钙、磷、铁和维生素A的含量也较高。但并非所有的螃蟹都是美味佳肴，因此在吃螃蟹时，一定要讲究正确的方法，警惕中毒。重点提醒1三类螃蟹千万别吃螃蟹肉质细嫩，味道鲜美，是上等的名贵水产，也是许多市民喜欢的美味佳肴。虽然螃蟹和鱼同样都属于水产品，但由于吃螃蟹中毒打点滴的事却屡见不鲜。为什么都是水产品，也都经过高温蒸煮，吃螃蟹就容易出现中毒呢？对此，海淀区卫生局卫生监督所的韩主任解释说，“这是因为吃了不新鲜和未煮熟，特别是死了的螃蟹而造成的。”死螃蟹体内含存大量毒素虽然螃蟹和鱼一样生活在水中，但螃蟹喜欢吃水中死鱼、死虾等腐败的动物尸体，因此在螃蟹体内就富集了大量的细菌。尤其是河蟹，大多生长在污浊的河塘，蟹体内外有大量的病菌。而当螃蟹一旦垂死或死亡后，螃蟹体内的组氧酸会分解产生组胺，而组胺是一种有毒的物质。随着死亡时间的延长，蟹体积累的组胺就会越来越多，因此毒气也就会越来越大，即使这个时候螃蟹被煮熟了，但它体内的这种毒素也不易被破坏。因此若人们吃了这样的螃蟹自然就会引起食物中毒。不熟螃蟹易感染肺吸虫病除了死螃蟹含有毒素外，不新鲜和未煮熟的螃蟹也是导致食用中毒的杀手。韩主任表示，这是因为螃蟹生长在江河湖泊里，又喜食小生物、水草及腐烂动物，蟹的体表、鳃部和胃肠道均沾满了细菌、病毒等致病微生物。如果是生吃、腌吃或醉吃螃蟹，可能会被感染一种名为肺吸虫病的慢性寄生虫病。活蟹体内的肺吸虫幼虫囊蚴感染率和感染度是很高的，肺吸虫寄生在肺里，刺激或破坏肺组织，能引起咳嗽，甚至咳血，如果侵入脑部，则会引起瘫痪。据专家考证，把螃蟹稍加热后就吃，肺吸虫感染率为20%。吃腌蟹和醉蟹，肺吸虫感染率高达55%。而生吃蟹，肺吸虫感染率高达71%。肺吸虫囊蚴的抵抗力很强，一般要在55℃的水中泡30分钟或20%盐水中腌48小时才能杀死。生吃螃蟹，还可能引发肠道发炎、水肿及充血等症状。存放过久熟蟹易被细菌污染此外，许多人都由于害怕螃蟹死了就不能吃了，就会把螃蟹一次性都煮熟了，然后再存放起来，以为这样就不会有问题了。但其实，存放过久的熟蟹仍然是易中毒的大杀手。这是因为，熟蟹也极易被细菌污染，因此螃蟹宜现烧现吃，不要存放。如果一次吃不完，剩下的要保存在干净、阴凉通风的地方或冰箱内，并与其他食物分开，吃时必须回锅再煮熟蒸透。重点提醒2吃蟹安全讲究很多除了这三类螃蟹吃了容易中毒外，在吃螃蟹的方法上也有很多讲究。韩主任表示，吃螃蟹如果不分优劣乱嚼一气，或者与食物搭配不当，也能引起食物中毒。螃蟹四器官必须摘除虽然螃蟹肉嫩味美，但其身上并不是所有的部位都能够食用，有的一些部位就是没有必要吃的，如蟹胃（在蟹壳内前缘中央似三角形的骨质小包）、蟹肠（即由蟹胃通到蟹脐的一条黑线）、蟹心（俗称六角板）、蟹腮（腹部为眉毛状的两排软绵绵的东西）。这4种器官中，细菌和有害物质最多，吃的时候一定要摘除。六种食物不能与蟹同食此外，吃螃蟹时，还要注意和一些食物分开，不能在一起食用。韩主任表示，吃螃蟹时最忌和柿子一起食用。这是因为柿子中的鞣酸等成分会使蟹肉蛋白凝固，以至于这些物质长时间留在肠道内会发酵腐败，可能会引起呕吐、腹痛、腹泻等反应，所以吃螃蟹时尽量避免与柿子同食。除了柿子外，吃螃蟹还尽量不要和以下食品一起食用。梨：由于梨性寒凉，蟹亦冷利，二者同食，伤人肠胃。花生：花生为油腻之物，蟹味咸性寒，微毒，为冷利之物，两者同食易导致腹泻。泥鳅：泥鳅药性温补，蟹药性冷利，功能正好相反，同食不利于人体健康。石榴：蟹含有丰富的蛋白质，石榴含鞣酸较多，两者同食降低蛋白质原有的营养价值。猕猴桃：猕猴桃中的维生素C与蟹中含有的五价砷的化合物，会产生强烈的化学反应，长期食用，可导致痉挛、反胃症状。感冒发烧不能吃螃蟹对于吃螃蟹的人群，韩主任也表示，并不是所有的人都是可以吃螃蟹的。一来螃蟹中胆固醇含量较高，所以小儿、孕妇和患有某些疾病的人不宜过多食用，如发热、腹泻、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石症、肝炎活动期的人。二来螃蟹肉性寒，不可吃得过多。尤其是脾胃虚寒、伤风感冒者和心血管病人，以及易患过敏症者，吃螃蟹更要节制，最好不吃。螃蟹中毒预防有招怎样才能预防螃蟹中毒呢？首先应该不吃用酒醉和盐渍的螃蟹，不吃腐败变质的螃蟹；其次，吃新鲜螃蟹时，煮前先刷干净，把蟹放入淡水中浸一下，这样可使其吐出污水和杂质，煮蒸时?熏须待水沸后再煮20分钟以上，吃时先去蟹肋、胃、肠、心，宜多佐以姜末和香醋，这样既能开胃消化，又能除腥杀菌。螃蟹中毒赶快急救吃了螃蟹中毒后，往往会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重者还会上吐下泻不止，引起人体因失水过多，造成酸碱失调或虚脱，甚至出现生命危险。食后有不适者，就必须立即设法将食物从胃内吐出来，必要时洗胃导泻，并口服抗菌消炎药及对症处理，严重者要送往医院救治。此外，急救螃蟹中毒还有几个小秘方，一是用大蒜15克，捣碎用冷开水浸泡去渣加红糖25克，1次喝下，每隔1小时喝1次，连喝3-4次。二是让病人喝5杯含盐开水。这些秘方都是为了设法催吐，但若经过以上处理症状仍未缓解，应及时送医院治疗。吃了螃蟹中毒后，往往会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重者还会上吐下泻不止，引起人体因失水过多，造成酸碱失调或虚脱，甚至出现生命危险。食后有不适者，就必须立即设法将食物从胃内吐出来，必要时洗胃导泻，并口服抗菌消炎药及对症处理，严重者要送往医院救治。此外，急救螃蟹中毒还有几个小秘方，一是用大蒜15克，捣碎用冷开水浸泡去渣加红糖25克，1次喝下，每隔1小时喝1次，连喝3-4次。二是让病人喝5杯含盐开水。这些秘方都是为了设法催吐，但若经过以上处理症状仍未缓解，应及时送医院治疗。买螃蟹遵循5项原则要买到新鲜的河蟹，选蟹时要做到“五看”：一看颜色；二看个体；三看肚脐；四看蟹毛；五看动作。蟹的颜色要青背白肚，金爪黄毛；个体要大而老健；肚脐要向外凸出；蟹脚上要蟹毛丛生；动作要敏捷活跃。符合这5条的才买。
美味佳肴、神与肺吸虫病陈永杰2006年07月13日08:23 当年知青讲述的一个小小经历，很值得崇信鬼神的人深思。 有一天他和几个知青在村子溪边的竹林里有个大发现：掀开地上的竹叶，便可以看到一只只蛰伏着的大螃蟹。数量之多，令人叹为观止。他们无不惊讶：在城市里这是上等的美味佳肴，人们求之不得，在这里为什么无人问津？年轻人管不了那么多，抓了几十个，带回去美餐一顿。 这些螃蟹有的被蒸了吃，有的被蘸了佐料之后生吃。当地农民看到之后，慌忙对他们说：“那里的螃蟹是神，吃了会死人的，我们谁也不敢碰它们的。”知青们没有信。然而不久，他们当中一个人的眼睛瞎了；另一个人患了肝病；再有一个则是得了肺病。村里的人说，这是他们吃了螃蟹的报应。 患肺病的那一位是下放干部，享受公费医疗待遇，被送到上海去治疗。不久，那位干部来信说他得的是肺吸虫病，是生吃螃蟹引起的，并且说另外两人也生吃了螃蟹，估计也是染上这种病了。留在农村的知青一起回忆一下，没得病的都没有生吃螃蟹，不免庆幸一阵。此后，为了避免也遭不测之灾，他们远离了那一群螃蟹。 后来的情形怎么样？前些年一些知青回“第二故乡”探亲，听说在改革开放之后，当地农民知道螃蟹在城里可以卖个好价钱，争着去捕捉。当地的干部有经济头脑，把那一片地域包给个人经营。那一片地域被围了起来，办了一个养蟹场。现在，当地的人想吃那里的螃蟹，得掏腰包了。 何谓肺吸虫病？这是一种寄生虫病。肺吸虫的幼虫能寄生在毛蟹；石蟹等蟹类动物身上，人吃了生蟹即被感染。肺吸虫的幼虫进入肠道之后，穿过肠壁、腹腔、胸膜而进入肺部发育成为成虫。有的则可能经过别的通道而寄生在脑、肝、肠的组织里。 成虫产的卵由痰或者粪便排出，卵在水里孵化出幼虫。肺吸虫如此这般进行着繁衍过程。这种病的预后往往是很严重的。比如，脑型肺吸虫病将导致视力障碍、癫痫或者瘫痪等。 在科学文化知识缺乏的那个地区，人们不知道肺吸虫，却把螃蟹当作罪魁祸首。因为怕它加害于身，对罪魁祸首不敢称之为魔鬼，却尊之为神。这不是十分愚昧的吗？ 过去，人们常常把自己不理解的可怕现象归罪于鬼神，什么鬼火、鬼剃头之类就是例子，只有科学揭开它们的奥秘之后人们才肯罢休。人们为什么不能一开始就认为这不过是未解开的科学之谜呢？这是不以科学文化思想为基础的世界观所造成的必然结果。人们只有掌握科学文化知识才能摆脱愚昧。摘自《科学与无神论》
上海肺吸虫病患者激增2002年12月12日09:32 令赵本山“受难”的小龙虾以及生蚝、螃蟹等水产品如今在上海越来越走红，申城一些火锅店和餐馆今年以来增添了一道生鲜水产品―――香辣小龙虾，上海饕餮客们每天的食量惊人。记者日前随机调查了上海市一些水产批发市场和饭店，仅铜川路水产批发市场一天就要进两三车小龙虾，每车平均1吨重，如果算上商家直接从外地进的货，上海人每天至少也能吃掉3吨小龙虾。 生海鲜、河鲜虽然味美好吃，但各种寄生虫却让食客难提防。来自上海市肺科医院的数据再次向市民敲响了警钟：上海市每年因吃生海河鲜而患寄生虫病的人数正日趋增多，今年1至10月与去年同期相比，患病人数增加了30％。因贪食生鲜贝壳类水产品而患肺吸虫病的人数更是成倍激增，医学专家介绍，由于肺吸虫专门寄生在甲壳类水生动物身上，因此吃未煮透的虾、蟹等是导致肺吸虫病的主要原因。 中国预防疾病控制中心寄生虫病预防控制所一份针对上海市的最新统计资料显示，近些日子来，每天去该所做肺吸虫病诊断的病例更是多达2至3例，而在10年前，该疾病上海市每年只发现几例。 食客：水产品越生越好吃 记者从有关方面获悉，沪上一些医院近期收治了几名肺吸虫病患者，其病因大多和虾、蟹等水产品有关。 在一家三级医院里，上海市某技校生近日被确诊为患上肺吸虫病。该学生来自上海某郊县，平时特别喜欢吃小龙虾，兴趣高时自己还会到小水浜里去捉小龙虾来“享用”。后来该学生听人介绍说，小龙虾如果烧得生一点，味道会更鲜，于是他尝试了好几回，感觉味道的确很好。但几次“享受”过后，他的肚子逐渐不争气起来，经常腹泻，几个月里时好时坏，最近在一次咳嗽时，突然发现带有血丝，到大医院去诊断，结果被告知是患上了肺吸虫疾病。 陈先生和朋友3人喜欢喝酒，前些天他们一起从农贸市场买了些水产品，准备回家涮火锅吃。正式开吃后，3个急性子只把对虾放在水里滚了一下就捞了上来，然后忙不迭放进嘴里。凌晨2时，3人都感到腰背和四肢剧烈疼痛且酸软无力，于是来到上海市东区一家医院检查，消化科医生诊断为食物中毒引起的急性骨骼肌溶解症，与吃的水产品有关。 商家：烹调“提速”细菌存活 记者来到河南路上的一家饭店，坐在餐馆里的食客们个个吃得红光满面，餐桌上的虾、蟹壳堆成了一座座小山，而在店外甚至出现了排队的场景。“最近店里的水产品很受欢迎，生意最旺时光小龙虾一天就可以卖200多斤，一张桌子每天最多也能翻6次。”店主高兴地说。而像这样的小店目前可谓遍布上海，由于生意兴旺，为了赢利，餐馆往往忽略食品卫生常识，而有的时候由于顾客太多，烹调时间也只能大为减少。 在杂志社工作的黄小姐可称得上是精于“香辣小龙虾”之道的熟客，据她介绍，自己看中的就是“香辣小龙虾”的色香味，并不在意小龙虾因难煮熟而引起的卫生问题，吃“香辣小龙虾”就是吃它的气氛、它的流行。黄小姐一个月至少要吃上6次。 “食客确实不在乎卫生问题，他们其实更看重卖相”，一名大厨告诉记者，有的时候为了不让水产品“缩水”，厨师把虾、蟹放到油里滚一下就装盆，这样菜看起来才会“弹眼落睛”，孰不知，同时也为寄生虫留了条“生路”。此外，市民对于生蚝、海瓜子等美味，更会主动要求厨师烧得“嫩”一些。一般说来，这类做法不易将水产品完全煮熟，“躲”在食品深处的细菌和寄生虫依然能存活。 6种吃法留后患 据中国预防疾病控制中心寄生虫病预防控制所常正山教授介绍，因为河虾、小龙虾、生鱼片等水产品都有虫卵寄生在体内，因此有几种吃法会产生不小隐患。 ●火锅涮半生不熟的水产品，寄生其中的虫卵最为活跃，食用后被感染的几率高。 ●糟卤醉糟卤发酵而成，不具备杀虫卵功能，用糟卤醉过的水产品等于生食。 ●烧酒炝虫卵在酒精作用下，需120小时才能被杀灭，短时间内酒精根本不杀虫卵。 ●酱油腌酱油腌制24小时后仍有部分虫卵存活，而且虫卵接触盐分后生命力更强。 ●烧烤烧烤仅在表面上将虫卵杀死，其中心部分还是存在虫卵。 ●烟熏烟熏的温度达不到杀灭虫卵的要求。 两点注意保健康 卫生专家表示，肺吸虫病严重的还会侵入到人的肝胆、肌肉、眼睛甚至脑部，危及人的生命。不过，只要注意预防，该病一般不会缠上市民。上海市水产研究所高级工程师孙振中提醒市民，食用类似水产品有以下注意事项： ●烹调温度达到100摄氏度肺吸虫囊蚴（幼虫）不仅相当耐高温，而且其在动物体内的抵抗力也很强，浸在酱油、黄酒、盐水、醋里都不会被杀死。此外，该寄生虫在70摄氏度以上的环境里至少可以存活5分钟，有时加热温度不高或者加热面积不全面，如烤、炸等，它尚能存活，因此最好在烹调时使温度达到100摄氏度，并持续几分钟直到其熟透。 ●最好不要食用虾头由于肺吸虫通常寄生在水产品的消化系统内，因此市民最好不要食用虾头和腮等部位。 肺吸虫病易误诊 临床研究证实，患肺吸虫疾病的潜伏期可以达到半年以上，可迁延多年。其最初表现形式首先是痰像果酱一样脓，随后就是一般腹泻，以后肺部炎症逐步严重起来，会发展成咳嗽带血丝、吐血及大量吐血。 由于这种症状很像肺部肿瘤症状，CT检查也会显示出阴影，加之患者多半记不起是什么时候食用过半生不熟的蟹、虾等，因此不少患者都会误以为是患上了肿瘤疾病，当作肿瘤疾病来治疗，从而延误最佳治疗时间。最有效预防肺吸虫病的方法就是不要生食水产品。（倪杰朱国荣）原载新闻晨报
溪蟹味美谨防肺吸虫病www.smnet.com.cn2008-06-2308:34:01我国境内崇山峻岭、溪沟纵横，溪沟中的溪蟹种类繁多，其味美常常有人品尝，不少人有生吃半生吃（如灰煨、火烤、酒醉等方式）的习惯，殊不知因食用不慎而得了肺吸虫病。肺吸虫病,又称并殖吸虫病。由卫氏并殖吸虫童虫、成虫在人体组织器官中移行、窜扰、定居或狸殖吸虫的幼虫在人体内移行所引起的疾病，是一种人兽共患病。引起肺吸虫病的病原并殖吸虫种类很多，世界各地报道有50多种。目前，公认对人有致病力的有9种。据世界卫生组织统计，全世界约两千万患者,是一个应当重视的公共卫生问题。肺吸虫病在我国流行十分广泛，在24个省、市、区的农村有病例报告。近几年来，由于搞活经济，山区的溪蟹长途贩运进入城区市场，城市居民中不断有病例出现，有的呈集体暴发。福建境内的生态环境也很适于溪蟹的繁殖生长，因此是肺吸虫病的流行区。在三明市有开展调查的永安、将乐、三元、梅列、泰宁、明溪等县（市、区）的溪蟹体内均检及肺吸虫囊蚴，笔者曾经对来自将乐、梅列的求治者多例诊为此病。肺吸虫病的病原系肺吸虫，此虫历经毛蚴、尾蚴、囊蚴、童虫、成虫等发育阶段。成虫约黄豆大小，主要寄生在山猫、野猫、虎、豹等动物或人的肺部，故此得名。成虫产出的虫卵若掉落到小溪沟的水中便发育为毛蚴。毛蚴可侵入小螺丝体内发育为尾蚴。尾蚴能从螺体内逸出又钻进溪蟹内发育为囊蚴。人食用溪蟹得病的原因，主要是食用方法不当：如生吃或半生吃，溪蟹体内的囊蚴未被杀死而吃进体内。另一种原因是囊蚴能从死蟹的体内逸出到水中，当人喝小溪沟的生水时，连同囊蚴一起吃进体内。当囊蚴进入体内后，很快就变为童虫。童虫的游窜能力很强，能侵入人体的任何器官。由于侵犯的部位和脏器不同，故临床上可出现不同的症状。童虫多经血循环移行到肺部发育为成虫。此时，在肺部形成一个个囊肿，严重地破坏肺组织。轻症病人常有咳嗽，痰中带血；重症病人常有胸闷、咳血、并发胸膜炎、胸腔积液等。童虫若游窜到皮肤，能引起游走性的皮下肿块。童虫还能游窜到脑部，引起头痛、癫痫、瘫痪，严重者可危及生命。肺吸虫病的诊断主要依据是：一、有生吃、半生吃溪蟹的流行病学史。二、有肺吸虫病的临床表现。三、肺吸虫抗原皮内试验反应强阳性。四、病人的痰中检出肺吸虫虫卵或皮下结节中检及童虫。五、X线胸片可见囊状阴影。肺吸虫病的诊断在临床上较为困难,要查到病原体很不容易,肺吸虫抗原皮试有假阳性出现,因此,需综合诊断。常用的治疗药物吡喹酮有特效。预防肺吸虫病，关键防止病从口入，改变生吃、半生吃溪蟹和喝生水的不良卫生习惯。●市疾控中心陈德仁黄国良
张兵 雷发国 我院于1986年5月至1996年5月间，共收治53例肺吸虫病患者，有34例被误诊，误诊率为64.2%，为提高对本病的认识，现对误诊原因分析如下。 临床资料 一、一般资料 34例中男23例，女11例
目的 探讨肺吸虫病患儿血清中嗜酸性粒细胞特异性趋化因子 (Eotaxin)、IL - 5水平与发病及治疗效果之间的关系。方法 采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)方法检测肺吸虫病患儿治疗前后及正常人群