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了解肺癌的伴癌综合症

肺癌晚期容易出现转移、复发等现象,患者往往病情复杂多样,所以治疗肺癌一定要抓住他的本质,对症下药。对于肺癌晚期,最重要的是及时发现他的病症表现,及时治疗。

消化系癌伴血液病综合征

【概述】本征系指消化系的某些癌肿类白血病反应有下列特点:①有原发【治疗措施】主要为治疗原发病和对症处理【病理改变】1.微血管病性溶血性贫血主要由于癌瘤组织成分进入血液循环2.红细胞增多症可能与癌增产3.类白血病反应可能由于肿瘤组织9/L~10×109/L4.嗜酸性粒细胞增多症可能由癌细胞分泌的一种嗜酸性粒细胞趋向因子引起5.淋巴细胞性类白血病反应外周血白细胞计数增高6.红血血母细胞性贫血是由于癌细胞侵及骨髓7.血小板增多症血小板计数增高8.血栓性血小板减少性紫瘢可能为肿瘤引起的血管内凝血9.血管内凝血【临床表现】1.微血管病性溶血性贫血见于胃癌2.红细胞增多症见于肝癌等。患者皮肤粘膜红紫3.类白血病反应可由结肠癌4.嗜酸性粒细胞增多症可由肝癌5.淋巴细胞性类白血病反应见于胃癌等。6.红血血母细胞性贫血胃肠道癌均可引起。7.血小板增多症发8.血栓性血小板减少性紫癜可见于胃癌。9.血管内凝血【鉴别诊断】1.红细胞增多症需与真性红细胞增多症相鉴别。2.类白血病反应需与白血病鉴别。3.淋巴细胞性类白血病反应需与病毒感染4.红血血母细胞性贫血需与髓外造血和红白血病相鉴别。5.血小板增多症需与其它原因所致的血小板增多症相鉴别。]]>下载PDF文档Tag:

姚乃中: 上海市长宁区天山中医医院 主任医师...

医生姓名 : 姚乃中 所在科室 : 内科 工作医院 : 上海市长宁区天山中医医院 临床职称 : 主任医师 擅长疾病 : 失眠症 男性更年期综合症 消化系癌伴血液病综合征 教学职称: 教授 从医年份: 1965年

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原发性肝癌伴发伴癌综合征患者临床特征对比...

原发性肝癌 伴癌综合征

消化系癌伴血液病综合征

【概述】本征系指消化系的某些癌肿,如胃癌、结肠癌、胰腺癌、肝癌及胆囊癌等,常伴有微血管病性溶血、血液细胞成份增多与减少所引起的类似于血液病的一组症候群。【诊断】类白血病反应有下列特点:①有原发病,且原发病治疗后,白细胞可恢复正常;②一般无明显贫血和血小板减少;③粒细胞有严重中毒性改变,胞浆内有毒性颗粒和空泡;④中性粒细胞碱性磷酸酶活性和糖原均明显增高;⑤细胞内无ph'染色体。嗜酸性粒细胞增多症诊断时应排除寄生虫病及过敏反应所致的嗜酸性粒细胞增多。【治疗措施】主要为治疗原发病和对症处理。红细胞增多症治疗以原发癌的治疗为根本,若红细胞增多引起明显症状,可静脉放血以及应用脉通、维脑路通、丹参治疗。【病理改变】1.微血管病性溶血性贫血主要由于癌瘤组织成分进入血液循环,激活外源性凝血系统,引起微小血管血栓形成或栓子栓塞,使循环中红细胞通过受阻,红细胞被挤压、破裂而发生溶血。外周血涂片镜检发现红细胞碎片和特殊变形的红细胞,如盔甲形、星形、新月形等。还有人认为与肺微血管内膜增生、微血管瘤栓形成有关。因血小板参与凝血被大量消耗,故有血小板减少。2.红细胞增多症可能与癌增产生过量的促红细胞生成素有关。3.类白血病反应可能由于肿瘤组织大量坏死或癌瘤转移至骨髓所致,还可能与肿瘤细胞产生粒细胞生长因子有关。多为粒细胞型,主要表现为外周血白细胞数量增多,可达到5×109/L~10×109/L,并有幼稚白细胞出现。4.嗜酸性粒细胞增多症可能由癌细胞分泌的一种嗜酸性粒细胞趋向因子引起。5.淋巴细胞性类白血病反应外周血白细胞计数增高,血片中绝大多数为成熟的淋巴细胞。6.红血血母细胞性贫血是由于癌细胞侵及骨髓,破坏骨髓和血循环间屏障所致。外周血中可见有核红细胞和很多的幼稚粒细胞。7.血小板增多症血小板计数增高,但一般不伴有血栓形成或出血。8.血栓性血小板减少性紫瘢可能为肿瘤引起的血管内凝血、血小板消耗性减少所致。9.血管内凝血、纤维蛋白溶解【临床表现】1.微血管病性溶血性贫血见于胃癌、结肠癌、胰腺癌和胆囊癌。2.红细胞增多症见于肝癌等。患者皮肤粘膜红紫,眼结膜充血,血液粘滞度增高,全身各脏器血流缓慢和淤血,表现头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘、肢端麻木刺痛和多汗等症状。3.类白血病反应可由结肠癌、胰腺癌、胃癌和肝癌引起。4.嗜酸性粒细胞增多症可由肝癌、胰腺癌、结肠癌和胃癌引起。5.淋巴细胞性类白血病反应见于胃癌等。6.红血血母细胞性贫血胃肠道癌均可引起。7.血小板增多症发生于播散性胃肠道癌肿。8.血栓性血小板减少性紫癜可见于胃癌。9.血管内凝血、纤维蛋白溶解可见于胰腺癌、结肠癌、胃癌和肝癌。临床上以出血为主要表现,血液中纤维蛋白降解产物增多,故3P试验呈阳性反应。【鉴别诊断】1.红细胞增多症需与真性红细胞增多症相鉴别。2.类白血病反应需与白血病鉴别。3.淋巴细胞性类白血病反应需与病毒感染、传染性单核细胞增多症所致者相鉴别。4.红血血母细胞性贫血需与髓外造血和红白血病相鉴别。5.血小板增多症需与其它原因所致的血小板增多症相鉴别。     痛风     胆囊切除术后综合征     治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的偏方(责任编辑:健康生活网(Www.0569.Net))相关文章>>>・面神经炎多因局部吹风受凉(2009-06-04)・舌咽神经痛病因不明(2009-06-04)・腓骨肌萎缩为家族遗传性疾病(2009-06-04)・三叉神经痛中老年多见(2009-06-04)・多发性末梢神经炎治疗措施(2009-06-04)・坐骨神经痛是多种疾病引起(2009-06-04)・运动神经元病与自身免疫障碍有关(2009-06-04)・脑血栓是脑血管局部形成的血栓(2009-05-26)・多发性硬化是自身免疫病(2009-05-26)・周围神经炎以青壮年较多见(2009-05-26)频道精选>>>栏目导读栏目推荐・护理白内障手术患者・百分百干净宝宝・长期护理的房颤病人未能按需服用・大脑半球肿瘤切除术护理・养阴清肺膏・止痛紫金丸・木瓜─贴梗海棠、冥楂・中老年人您会正确的补钙吗小编推荐最热话题・乳腺癌患者易患肺癌...・丙肝患者经治疗可完全恢复・抵御流感3种武器・原发性血小板增多症・敌敌畏中毒应如何救护・妊娠中暑的中医救治・空中紧急情况自救方法・

肝癌之癌旁综合症

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,是我国位居第二的癌症杀手,因其恶性度高、病情进展快,病人早期一般没有什么不适,一旦出现症状就诊,往往已属中晚期。故治疗难度大、疗效差

肺癌综合征及转移表现―抗癌新药―中国肿瘤...

大多数肺癌患者的典型症状是咳嗽、咯血和胸痛等,但也有一部分患者首先感到的却是肺部以外器官的症状或体征。肺癌的肺外表现主要分为两类,其一是肺癌细胞异常分泌的生物活性物质作用于其他器官引起的改变,又称为伴癌综合征;其二是肺癌发生远处器官转移引起的症状和体征。由于很多肺外表现出现在肺癌被发现之前,因此应予以足够重视并及早发现原发肿瘤。已确诊肺癌的患者若出现肺外表现,要认真分析,分清到底是伴癌综合征还是肿瘤转移所致。  伴癌综合征  1.肺性肥大性骨关节病。这是由肺癌(尤其是鳞癌)细胞分泌生长激素所致。临床表现为杵状指和关节肿痛,后者通常以大关节最为明显,有的还可伴有发热,常常被误诊为关节炎或肩周炎。  2.男性乳房发育。肺癌细胞分泌促性腺激素所致。常与肺性肥大性骨关节病伴发。多因病人害羞而出现漏诊,或者误诊为普通的乳腺增生。  3.Cushing综合征。肺癌细胞分泌促肾上腺皮质激素样物质,引起脂肪沉积,出现“满月脸”、“水牛背”和紫纹等表现。常误诊为内分泌系统疾病。  4.稀释性低钠血症。肺癌细胞分泌抗利尿激素所致。表现为食欲不佳、恶心、呕吐、乏力或嗜睡等。常误诊为消化系统疾病。  5.神经肌肉综合征。如小脑皮质变性、周围神经病变、重症肌无力等。具体病因不清,与肿瘤有无转移无关,多见于小细胞肺癌。  6.高钙血症。肺癌分泌甲状旁腺激素所致。表现为恶心、呕吐、嗜睡、烦渴、多尿和精神紊乱等,多见于肺鳞癌。  7.类癌综合征。肺腺癌或小细胞肺癌分泌5-羟色胺过多所致。表现为哮喘样呼吸困难、阵发性心动过速、水样腹泻和皮肤潮红等。  远处转移表现  肺癌最常见的转移部位是脑、骨、肝脏和肾上腺。发生脑转移者可出现颅内高压和定位症状,主要包括头痛、呕吐、视物模糊、眩晕和一侧肢体无力、共济失调等。发生骨转移者可出现局部疼痛、骨折和高钙血症等。发生肝转移者可出现厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水等。发生肾上腺转移者可能会出现高血压等表现,也可能没有任何症状。此外,肺癌还可以转移到体表的淋巴结,最常见的是双侧锁骨上淋巴结转移,局部可出现包块,但不痛不痒,多在无意中被发现。

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