整复体位不当,不论骨折是上段还是下段,以固定的体位实行牵引,整复难以成功;手法整复不按先易后难的顺序进行,未尽一切努力矫正骨折端的旋转移位,未运用分骨、折顶等手法;外固定体位不当,石膏长度不够,重量太
(一)尺桡骨双骨折1.直接暴力:多见打击或机器伤。骨折为横型或粉碎型,骨折线在同一平面。2.间接暴力:跌倒手掌触地,暴力向上传达桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜转移到尺骨,造成尺骨骨折。所以骨折线位置低。桡骨为横型或锯齿状,尺骨为短斜型,骨折移位。3.扭转暴力:受外力同时,前臂又受扭转外力造成骨折。跌倒时身体同一侧倾斜,前臂过度旋前或旋后,发生双骨螺旋性骨折。多数由尺骨内上斜向桡骨外下,骨折线......
这里提供尺桡骨干双骨折的保健的临床表现,症状,病症,病征,病因病理,并发症,诊断鉴别,用药;尺桡骨干双骨折的保健的治疗,护理,保健,诊疗,预防,禁忌;尺桡骨干双骨折的保健的药物,药品,器械,药方,偏方,处方,特效药,新
尺桡骨骨折病因按不同部位发生的骨折其原因也不同,具体分述如下: (一)尺桡骨双骨折: 1.直接暴力:多见打击或机器伤。骨折为横型或粉碎型,骨折线在同一平面。 2.间接暴力:跌倒手掌触地,暴力向上传达桡骨中或上1
骨折部的活动减低到最小限度,而不能使骨折断端一点不动。在骨折未愈合前,骨折断端的活动是绝对的,而固定只是相对的。骨折断端的活动有两种:一种是对骨折愈合不利的活动,一种是对骨折愈合有利的活动。问题的关键在于采用什么样的固定方法,既可以控制使骨折断端的不利活动(旋转、成角、分离),又能保留对骨折愈合有利的活动(对向挤压夹板只固定骨折局部,尺桡骨干双骨折它的分量很轻,几乎不增加肢体的重量,骨折部的上下关节都能活动,骨折远侧段关节面以下的肢体重力被能以活动的关节所吸收,骨折部所受的移位倾向力就大大减少。夹板是用布带捆在肢体上,保持着合适的松紧度。6Q0838SDDXTXXCVPSAQA1BV98Y36V92K
xing_meng新手上路|325分发/回:65/0[发短信][加好友] 尺桡骨干双骨折患者主要表现为局部肿胀、畸形及压痛,可有骨擦音及异常活动,前臂活动受限。儿童常为青枝骨折,有成角畸形,而无骨端移位。有时合并正中神经或尺神经、桡神经损伤,要注意检查。 尺桡骨干双骨折应该做哪些检查? 患者主要表现为局部肿胀、畸形及压痛,可有骨擦音及异常活动,前臂活动受限。儿童常为青枝骨折,有成角畸形,而无骨端移位。有时合并正中神经或尺神经、桡神经损伤,要注意检查。论坛精彩推荐
尺桡骨干双骨折的手术治疗
1. 病史 有明显的外伤史。伤后前臂肿胀、疼痛、功能活动丧失;患者常以健手托扶患臂。 2. 体征 局部压痛、纵轴叩击痛明显,常有成角、旋转、短缩畸形。儿童的青枝骨折可见成角畸
内容提要:关键词:尺桡骨双 尺桡骨双骨折为日常生活及劳动中常见的损伤,约占骨折总数的6%,青壮年居多。我院自1996年1月~2004年12月共收治前臂骨折184例,其中尺桡骨双骨折切开复位内固定治疗并有随访资料者36例,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组36例中,男22例,女14例,年龄6~70岁,平均年龄38岁。直接暴力伤20例,传导暴力伤14例,扭转暴力伤2例。横行骨折34根,斜行骨折21根,粉碎性骨折17根。闭合性骨折32例,开放性骨折4例。新鲜性骨折34例,陈旧性骨折2例。 1.2手术方法根据术前检查及骨折部位、类型,选择内固定材料。接骨板螺钉内固定16例,用于骨髓腔较宽部位的骨折、狭部粉碎性骨折及大斜面骨折的病例;髓内针内固定9例,用于骨髓腔狭窄区域横断、短斜面及短螺旋型骨折的病例;同一肢体双骨折,桡骨接骨板加尺骨髓内针共11例。常规前臂后侧或前外侧切口,尺桡骨双骨折应为双侧切口。接骨板长度应为骨折端长度的4~6倍。加压接骨板置于桡骨后侧,尺骨的后外侧;三棱针内固定,可控制骨折端旋转,较之骨圆针为优。陈旧性骨折2例,内固定同时皆行植骨。 1.3术后处理术毕立即石膏托固定33例,小夹板固定2例。固定时间为4~12周,平均6周。未用外固定1例。 2.1骨折愈合情况本组36例72处骨折愈合情况见表1。 表1本组36例72处骨折愈合情况(略) 2.2功能恢复情况本组随访时间为6个月~2年,平均15个月。功能评定按1975年全国中西医结合治疗骨折经验交流座谈会讨论通过的标准分为优、良、尚可、差4级,具体结果见表2。 表2功能恢复情况例 略 3.1对尺桡骨双骨折应用内固定治疗认识尺桡骨干骨折的治疗,对复位、愈合和功能恢复的要求高。治疗失误及其手术并发症将严重影响手和上肢的功能,故有将尺桡骨骨折当作“关节内骨折”来处理之说。对于手法复位失败及估计手法整复难以维持稳定对位的前臂骨折应尽早作切开复位内固定,而不宜反复手法整复加重软组织损伤,反而延误手术时机。本组闭合骨折3周内行内固定术者功能优良率为95.4%,3周后固定者优良率为82.4%,本组病例总优良率为86.1%,显示了尺桡骨干骨折手术复位内固定可得到较好的疗效。 3.2不同内固定方法的比较髓内针固定尺桡骨方法简单易行,损伤小,但髓内针穿入髓腔后与骨折端的髓腔面接触不理想,难以达到确实固定的效果,易发生成角分离及旋转现象,从而造成骨不连、畸形愈合,及上下尺桡关节脱位。同时髓内针对髓腔内血供网络的损伤及髓腔内压力的升高,从而造成髓腔组织的缺氧、水肿,引起骨组织的进行性缺血,妨碍了骨痂的生长。 加压接骨板固定操作并不复杂,能加强内固定的牢固性和骨折端的稳定性,在尺桡骨手术中,以力学原理分析,当复位内固定手术一完成,就能对抗肌肉各个方向的牵拉力和剪力。可鼓励病员早期活动,以防止骨间膜、关节囊、韧带、旋转肌群的挛缩导致前臂旋转功能障碍。加压接骨板能使骨折端紧密接触,两断端持续受到机械压力和肌肉收缩时生理应力的作用,有利于骨折的愈合,有利于肢体功能的恢复。
尺桡骨干双骨折后复位好4周后手伸不直 -- 健康问答网