系统性红斑狼疮所致精神病典型症状

关节畸形 乏力 低热 蛋白尿 创伤 晨僵 斑秃 斑丘疹 斑丘疹 白细胞尿 白细胞减少

症状内容

先确诊系统性红斑狼疮，精神症状多在疾病高峰期出现，且随躯体状况的改善而有缓解。

一、系统红斑狼疮的确诊

(一)症状

1、全身症状：起病可急可缓，多数早期表现为非特异的全身症状，如发热，尤以低热 常见，全身不适，乏力 ，体重减轻 等，病情常缓重交替出现，感染，日晒，药物，精神创伤 ，手术等均可诱发或加重。

2、皮肤和粘膜：皮疹常见，约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑，急性期有水肿 ，色鲜红，略有毛细血管扩张及鳞片状脱屑，严重者出现水疱，溃疡 ，皮肤萎缩和色素沉着 ，手掌大小鱼际，指端及指(趾)甲周红斑，身体皮肤暴露部位有斑丘疹 ，紫斑 等，出现各种皮肤损害者约占总患病数的80%，毛发易断裂，可有斑秃 。

3、关节，肌肉：约90%以上患者有关节肿痛 ，且往往是就诊的首发症状，最易受累的是手近端指间关节，膝，足，髁，腕关节均可累及，关节肿痛多呈对称性， 约半数患者有晨僵 ，X线检查常无明显改变，仅少数患者有关节畸形 ，肌肉酸痛 ，无力 是常见症状。

4、肾脏：约50%患者有肾脏疾病临床表现，如蛋白尿 ，血尿 ，管型尿 ，白细胞尿 ，低比重尿，浮肿，血压增高，血尿素氮和肌酐增高等。

5、心脏。

6、肺：肺和胸膜受累约占50%，其中约10%患狼疮性肺炎，胸膜炎和胸腔积液 较常见。

7、神经系统：神经系统损害约占20%，一旦出现，多提示病情危重，大脑损害可出现精神障碍 ，如兴奋，行为异常，抑郁 ，幻觉 ，强迫观念 ，精神错乱等。

8、血液系统：几乎全部患者在某一阶段发生一项或几项血液系统异常，依次有贫血 ，白细胞减少 ，血小板减少 ，血中抗凝物质引起出血现象等，贫血的发生率约80%，正细胞正色素或轻度低色素性。