按发病机理可分为两大类：
1、A型 由于缺O2引起，见于多种休克 （心源性，内毒素性，低血容量性），贫血 ，心衰，窒息，CO中毒等。
2、B型 又分三型：
B1型 由于系统性疾病引起者，见于糖尿病 ，恶性肿瘤（白血病 等），肝病（急性病毒性或药物中毒性肝炎 伴功能衰竭），严重感染（败血症 等），尿毒症 ，惊厥，胰腺炎及胃肠病等。
B2型 由于药物及毒素引起，尤其多见于双胍类，果糖，山梨醇，木糖醇，甲醇，乙醇，醋氧酚（扑热息痛），水杨酸盐及乙二醇等。
B3型 由于生来代谢异常引起者有葡萄糖6-磷酸酶缺陷（第1型糖原累积病 ），丙酮酸脱氢酶及羧化酶缺陷，果糖1，6二磷酸酶缺陷，氧化磷酸化缺陷。