多胎妊娠有哪些处理原则？

专家指出，多胎妊娠的处理原则主要有：

一、妊娠期的处理

注意定期产前检查，争取早期确诊双胎妊娠。加强营养，预防贫血和妊娠高血压病。孕晚期避免过分，减少早产。

二、分娩期的处理

1、阴道分娩

双胎多数能经阴道分娩，分娩时要注意严密观察产程及宫缩，胎心、胎位受化，做好输血、输液、抢救新生儿的准备。第一个胎儿娩出后，应立即断脐；将第二个胎儿固定成纵产式，使第二个胎儿能迅速分娩。若发现有脐带脱垂或疑有胎盘早剥，立即手术助产。若第一个胎儿为臀位，第二个胎儿为头位，应防止发生胎头交锁。

2、剖宫产

要注意剖宫产指征：

异常胎先露。

脐带脱垂、胎盘早剥、前置胎盘、先兆子痫、子痫、胎膜早破、继发宫缩乏力，经处理无效者。

胎儿窘迫，短时间不能经阴道分娩者。

三、产褥期的处理

注意积极预防产后出血，第二个胎儿前肩娩出时立即静脉注射麦角新碱0.2g或缩官素10U，.腹部放置砂袋，防止腹压骤降引起休克。

（责任编辑：jbwq）

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