肠系膜上动脉栓塞的病因

肠系膜上动脉栓塞的病因

肠系膜上动脉栓塞是由于栓子进入肠系膜上动脉造成阻塞所引起的疾病肠系膜上动脉主干口径较大，与腹主动脉呈倾斜夹角，栓子易于进入故临床上本病较多见，约占急性肠系膜血管缺血的40%～50%。

由于肠系膜上动脉与腹主动脉呈锐角相交，且分出较早，管腔较粗，故肠系膜上动脉栓塞的机会比肠系膜下动脉为多。

肠系膜上动脉栓塞时，栓子的来源有：

①心源性，如风湿性心脏瓣膜病变处的赘生物和左心耳，左心房附壁血栓的脱落；心肌梗塞后的壁栓；亚急性细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物；人工瓣膜置换术后形成的血栓脱落；

②血管源性，如动脉粥样硬化的附壁血栓，或粥样斑块脱落；

③肺脓肿或脓毒血症的细菌栓子等。

肠系膜动脉栓塞的发生亦与肠系膜上动脉的解剖结构有关，肠系膜上动脉从腹主动脉呈锐角分出，与主动脉走行平行，管腔较粗，与腹主动脉血流的方向一致，脱落的栓子易于进入，在血管狭窄处或分叉处导致血管栓塞。多见于结肠中动脉发出部或其以下的部位。

（责任编辑：郑晓凤）