大疱性类天疱疮大疱性类天疱疮作者：佚名文章来源：不详点击数：更新时间：2009-8-196:50:53
大疱性类天疱疮多见于老年人，大多在50岁以后发病。典型损害为疱壁较厚、紧张呈半球形的大疱，直径约1～2cm，内含浆液少数可呈血性。棘刺松解征性。水疱多在红斑或正常皮肤的基础上发生疱不易破裂，糜烂面上常附血痂，较易愈合有的患者初起时皮疹为浮肿性的红斑，或风团样损害，数日后才在此基础上出现大疱皮疹好发于躯干、四肢屈侧、腋窝及腹股沟约25％患者在口腔粘膜出现水疤或糜烂。病程大多进展较慢，水疱不断愈合及新生患者自觉程度不等的瘙痒，全身健康状况一般良好。但若不及时治疗皮疹将逐渐增多，泛发全身，大量体液通过体表丢失机体日益衰弱，可因继发感染等而导致死亡。（一）获得性大疱性表皮松懈症：本病多见于老年人，水疱好发在肢端如手足、肘膝伸侧等易受损伤的部位，病理改变亦为表皮下疱但真皮内为中性粒细胞浸润，而无嗜酸性粒细胞浸润，用1mol／LNacl裂解皮肤作间接免疫荧光检查本病荧光在分离皮肤的真皮侧，而大疱性类天疱疮的荧光在分离皮肤的表皮侧。 （二）大疱性多形红斑：多见于年轻人皮疹多形性，粘膜损害广泛而严重，发病急常伴发热等全身症状。皮肤损害免疫荧光检查基底膜带无荧光。
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