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多形红斑的两种特殊类型介绍

2009-12-06 www.ctzhengxing.com A +

多形红斑的两种特殊类型介绍来源:本站原创Tag:多形红斑点击数:更新时间:2009-8-20

  对于多形红斑很多人十分的头疼,那么,多形红斑有什么症状吗?多形红斑症状是有很多的,而且多形红斑也是有很多不同的类型的。下面,关于多形红斑两种特殊的类型就来介绍一下。

  多形红斑常发生于春秋二季,往往起病较急。多形红斑前驱症状有低热、头痛、四肢乏力、关节及肌肉酸痛。部分多形红斑病人可同时或发病之前易患单纯疱疹或上呼吸道感染。皮疹好发于面颈部及四肢远端,口腔、眼等粘膜也可被累及。多形红斑皮损表现为多形性,呈红斑、斑丘疹、水疱、大疱、紫斑有风团等,但以斑丘疹和红斑为最常见。典型多形红斑损害色泽为内紫外红,中央可出现水疱。多形红斑该症状外观甚奇特,个个皮疹境界清楚,宛以靶状形态,此乃所谓虹膜样皮损。见到这样皮疹,对多形红斑诊断有帮助。患处瘙痒或轻度疼痛和灼热感。多形红斑发病期中、一般无明显全身症状,病程自限,皮损约经2~4周可望消退,但常常再复发。此外,在临床实践中,尚可见到两种特殊类型,即寒冷型多形红斑和斯蒂芬斯一约翰逊综合征。

  寒冷型多形红斑:本型以女性青年占多数,均在每年寒冷季节发病。多形红斑惯发于手足背及指趾部,皮疹呈暗红色丘疹或紫颜色血疱,大小约米粒至绿豆大,间也可见虹膜样损害,多形红斑患者有时轻度肿胀,手足冰冷,似冻疮样的改变。自觉作痒、遇暖尤剧。此起彼落,多形红斑愈后留有暗红色素斑。

  斯蒂芬斯-约翰逊综合征,又名恶性大疱型多形红斑。本型可视为多形红斑重症型。该多形红斑常见原因是由药物引起的。该多形红斑以儿童青少年居多,发病急骤,病情重笃。皮疹全身各处皆可被侵犯,但以颜面、手足尤其剧烈。口,眼、鼻以及尿道生殖器等处粘膜多形红斑受累者屡见不鲜,而且口腔炎常是本综合征多形红斑的一个早期症状,几乎全部多形红斑病人都可查见该部粘膜有损害。皮疹表现为红斑、紫斑、水疱、大疱、血疱、糜烂及结痂。该多形红斑损害常迅速扩大,可相互融合,但表皮棘层松解现象,即尼氏征为阴性。该多形红斑患者常伴有头痛、疲乏、高热等全身症状,严重者可发生毒血症性衰竭。有时多形红斑患者还可全并细菌感染,而死于肺炎或败血症,该综合征病程较长,约3~6周方能痊愈。根据该多形红斑的多形皮疹和好发部位不难诊断。但应与冻疮、药疹(多形红斑形)、疱疹样皮炎等病鉴别。

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