发作性睡病通常容易与癫痫失神发作、昏倒、Kleine-Levin综合征等疾病相混淆,因此要特别注意鉴别诊断,通常需要做下面一些检查:
一、多次小睡潜伏期试验(multiple sleep latency testMSLT)是一种评定嗜睡程度的试验受试者在一个舒适安静光线 暗淡的房间里每隔2小时让其小睡20min共5~6次通常在10点12点14点16点及18点进行同时用PSG进行监测记录从关灯到 睡眠开始的时间(根据脑电图)REM期的有无以及出现的时间一般认为正常人的睡眠潜伏期应在10min以上如平均在8min以 内属于病理性的;小睡中出现REM期且在睡眠起始15min之内(正常人在睡眠起始后90min左右出现)被认为是一次起始于REM期的睡眠如果在MSLT中有2次以上起始于REM期的睡眠而且整夜多导睡眠图又排除了可引起嗜睡的其他疾病则可以确诊为发作性睡病
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二、多导睡眠图(PSG)检查:可以将SAS与发作性睡病区别开来SAS有典型的呼吸事件发生少数发作性睡病患者也有睡眠呼吸暂停(Zancone1973)与OSAS的鉴别应注意有无病理性REM睡眠
三、带有胫前肌电图的PSG检查:可以诊断PLMS其特征是胫骨前肌电有周期性爆发活动持续0。5~5s伴有15~60s的间歇
在询问病史和重点神经系统查体基础上其他必要的有选择性的辅助检查项目包括:
1、CT及MRI等检查
2、血常规血电解质血糖尿素氮
3、心电图腹部B超胸透甲状腺功能检查
发作性睡病通常是在青春期白天发作较为常见,嗜睡、猝倒、睡眠瘫痪、入睡前幻觉是发作性睡病的常见症状表现,在鉴别诊断前做好检查,对此症的治疗时非常关键的。如您还想咨询关于发作性睡病的检查相关常识,欢迎您咨询本网在线医生。