首页>疾病百科> 非酒精性脂肪肝病

亚太地区非酒精性脂肪性肝病诊疗指南

2009-12-06 www.ganbing.org A +

对于存在代谢危险因素(内脏性肥胖、2型糖尿病、血脂紊乱、代谢综合征)的患者,应通过肝功能试验和肝脏超声检查明确有无脂肪肝。对于肝功能异常和,或影像学检查提示脂肪肝的患者,需做进一步的检查旨在:(1)明确NAFLD的诊断;(2)寻找潜在的代谢危险因素;(3)排除其它疾病;(4)分析NAFLD/NASH可能的严重程度。检查内容包括人体学指标、血液学和生化指标、胰岛素敏感性以及肝脏影像学改变。常规检查:(1)人体学指标:身高、体重、腰围,计算体重指数(BMI),建议参照亚太地区成人超重和肥胖标准;(2)动脉血压;(3)全血细胞计数(血常规);(4)血清HbsAg,抗.HCV、抗核抗体;(5)生化全套:ALT、AST、GGT、白蛋白、球蛋白以及胆红素;(6)血脂全套:至少包括甘油三酯、高密度脂蛋白.胆固醇、低密度脂蛋白.胆固醇;(7)胰岛素敏感性:空腹血糖(FPG),对于FPG≥5.6mmol/L且无糖尿病史的患者,建议进行75g葡萄糖耐量试验(0G1Tr);(8)影像学检查:腹部超声,并根据推荐1A相关指标进行评估。

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