复合型酸碱失衡的化验检查主要做血气分析。
(一)呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒:血浆pH值显着下降,血浆[HCO3-]可下降,pco2可上升。例如患者血浆pH为7.0,pco2为11.3kpa(85mmHg),[HCO3-]为14.4mmol(mEq)/L,B.E.为-12mmol(mEq)/L。
(二)呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒:血浆pH可以正常或轻度上升或下降,但[HCO3-]和pco2均显着升高。[HCO3-]升高是代谢性碱中毒的特点而pco2升高是呼吸性酸中毒的特点,二者比值却可保持不变或变动不大。例如患者血浆pH为7.4,pco2为60mmHg,血浆[HCO3-]为34mEq/L,B.E.+14mEq/L。
(三)呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒:血浆pH值可以正常、轻度上升或下降,但血浆[HCO3-]和pco2均显着下降。[HCO3-]下降是代谢性酸中毒的特点,pco2是呼吸性碱中毒的特点。二者比值却可保持不变或变动不大。例如患者血浆pH为7.36,pco2为20mmHg,血浆[HCO3-]为14mEq/L,B.E.为-12mEq/L。
(四)呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒:血浆pH值明显升高,血浆[HCO3-]可升高,pco2可降低
(五)代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒:血浆pH,[HCO3-],pco2都可在正常范围内或稍偏高或偏低。