谈高血压危象
50岁的张先生患高血压多年，因为平时工作忙，服药没有规律。一天晚上在家准备休息时，突然感觉胸闷憋气、呼吸不顺，躺下憋气加重，只能坐着。家人用血压计测量，血压高达230/140毫米汞柱，赶快送他到医院急诊。医生检查发现，张先生兼有心肌缺血和肺水肿，诊断为“高血压危象合并心力衰竭”，经静脉输入降压、利尿等药物，胸闷憋气等症状才逐渐改善。张先生这种情况是典型的“高血压危象”，也是高血压病人最容易发生的主要急症之一。
近年来。由于人们保健意识提高和降压药的进步，高血压危象发生率已经明显下降。但在一些特殊情况下，如气候突变、情绪波动和睡眠不好等，特别是那些不坚持服药的高血压患者，高血压危象仍有可能突然袭击。对此要引起重视。
血压突然上升会给身体造成急性损伤，对脑和心脏威胁尤其显著，能引起脑出血、心力衰竭、心肌梗塞等严重疾病。所以，高血压患者若血压突然升高，特别是低压（舒张压）大于120毫米汞柱，千万不可轻视，应尽快就医。
根据病情轻重，高血压危象分为“高血压危症”和“高血压急症”。前者有心、脑、肾等重要器官的损伤（如意识改变、脑出血、主动脉夹层、心肌梗塞、肺水肿、视网膜出血和肾功能恶化等），所以要在数小时内把血压降到安全范围，往往需要输液治疗；后者没有器官损害，只需在24～48小时内将血压降到安全范围，一般口服药物即可。马通军
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