你目前的位置:妇科关节脱位的急救.2007-6-2320:05:44①关节脱位又叫关节脱臼,是指组成关节各骨的关节面失去正常的对合关系,关节的功能丧失。患处肿胀,关节外部变形或出现剧烈疼痛。严重时可伴有血管、神经损伤。在日常生活中或劳动、体育训练中,因外伤或用力不当可造成关节脱位,一般下颌、肩、肘、髋关节容易发生脱位。
②对脱臼的关节,要限制活动,以免加重伤势。并且争取时间及早复位,即用正确的手法将脱出的骨端送回原处,然后予以固定。如果对骨骼组织不大熟悉,那就不要随意地复位,以免引起血管或神经的更大损伤。复位不成功,应将脱臼的关节用绷带等固定好,送医院处理。局部冷敷,可以减轻疼痛。
③脱臼有可能合并骨折,遇到这种情况,应及早送往医院治疗。
骨折是指骨与骨小梁的连续性发生中断,骨骼的完整性遭到破坏的一种体征,外伤引起的骨折称为外伤性骨折,它是由直接暴力和间接暴力所致。按皮肤是否损伤、骨折是否与外界相通等,将骨折分为开放性骨折和闭合性骨折两种。骨折的临床表现:
休克 严重外伤、大型骨折或多发性或开放性骨折、大出血、软组织严重损伤引起的剧烈疼痛,均可引起休克。
肿胀 由于骨髓和骨膜及周围软组织损伤、血管破裂而出血,都可引起皮下瘀血和肿胀。
疼痛 骨折后,患者均有疼痛、压痛和传递性叩痛。骨折后疼痛剧烈,活动时加重。在骨折部位有明显的压痛,在肢体远端叩击时,也可引起骨折部位疼痛。
功能障碍 骨折后由于肢体内部支架的断裂和疼痛,使肢体丧失部分和全部活动功能。
特有体征
畸形:因暴力作用、骨肉收缩等使骨折发生旋转、移位,使肢体出现畸形。
异常活动:在没有关节处出现假关节的不正常现象。
骨摩擦音:骨折端移动时有相互摩擦的声音和感觉。外伤性骨折的救治
首先,要积极抢救病人,密切观察病情的变化,注意合并损伤的治疗,如果有软组织创伤,应先进行清创处理。有出血时,要先压迫止血,包扎伤口,再将骨折固定。
上肢骨折:用两块夹板(或木板)分别在上肢内外两侧,加上衬垫(棉花、衣、布)等后,用三角巾(或布条、绳子)绑好固定,再用一条长三角巾(布)将上肢前臂屈曲悬吊固定于胸前。
下肢骨折:受伤者仰卧,小腿骨折时,用长短相等的两块夹板(从脚跟到大腿中部),加衬垫后,在骨折处上下两端、膝下和大腿中部分用布带缠紧,在外侧打结,脚部用“8”字形绷带固定,使脚与小腿成直角;如为大腿骨折,可用一块自腋窝到脚跟长的夹板放在伤肢外侧,健肢移向伤肢并列,夹板加衬垫后,用布条分段固定伤肢,腋窝和大腿上部分别围绕胸、腹部固定。脚部固定也同小腿骨折。
包扎固定后,将受伤者轻轻放在担架(或木板)上,抬送医院进行急救处理。在运送途中,要避免摇摆、振荡。
鼻受伤
鼻没有真正的骨头,但其内层坚硬且起支撑作用的软骨可能弯曲或出现裂缝,需要到医院处理。用卫生纸或类似物擦去血及液体,不要试图使鼻孔畅通,请求医疗急救,或送伤者去医院。用颈圈托住有可能也受伤的下颌。
颧骨受伤
检查位于眼眶下面的颧骨。如果受伤,可能引起肿胀而影响通气。所以需要送医院处理。
使用冷的潮湿的、不蓬松的敷带。比如浸过冷水的毛巾压迫受伤部位,使伤者安心并打电话请求医疗急救,或送伤者去医院。当等待中,要及时更换敷带使其保持湿冷。
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