肌萎缩性侧索硬化症的相关知识

肌萎缩性侧索硬化症的相关知识来源：中医免疫网　作者：张医生　时间：2009-6-2016:59:10

1、肌萎缩性脊髓前在细胞和锥体束同时受累，从而出现广泛的肌束震颤、肌萎缩，滨且同时会出现锥体束征。2、肌萎缩侧索硬化症的治疗措施：　目前还没有可以改变病变额度恶化速度的药物，但是曾经试用过很多试剂，比如：抗病毒药物、胰腺提取物、磷酸二酯酶抑制剂、蛇毒、免疫抑制剂等。吞咽困难的患者为了减少吞咽困难可以把环咽肌切断，对不能进食者宜采用胃造口或食道造口　3、肌萎缩侧索硬化的病因：由于病因不明确，目前说发尚多，所以近年来的研究支持发病的免疫学机制，有了很多免疫学理论，但还有一些其他的病因，包括：中毒，氨基酸代谢障碍、微量元素，病毒感染等。少数有遗传现象，4、肌萎缩侧索硬化症的临床表现：本病起病较缓慢，但是进展较快，前驱症状可以为吞咽发音困难、手臂无力、小腿无力或者以上症状联合出现，但通常的表现为手和臂的对称性软弱无力，精细动作困难，逐步出现骨间肌、肌萎缩，蚓状肌及鱼际肌早期受累，向邻近和近端肌群蔓延。下肢受累与上肢同时发生或是表现在后。锥体束病征与肌萎缩、肌束震颤等下运动神经元病征共存，四肢腱反射亢进并出现病理反射。有时上肢腱反射减弱或消失，而下肢反射亢进，并出现痉挛。括约肌与性功能障碍不常见，没有过多的客观感觉障碍。大多数病例在2～5年内死亡，但以延髓症状起病或为主者存活时间更短。　5、肌萎缩侧索硬化症的鉴别：　　因为本病兼有上、下运动神经元的病症，所以需与多种疾病鉴别，比如脊髓空洞症、脊髓肿瘤、肌营养不良、颈椎病、环枕区畸形。1）脊髓肿瘤此病的主要症状是上肢根性痛，没有广泛性肌束震颤。但是会存在感觉障碍及蛛网膜下腔梗阻，MRI或CT一般可以明却的诊断。2）颈椎病，本病多有肌无力，肌萎缩、下肢痉挛、反射亢进、病理反射、运动障碍，与肌萎缩侧索硬化症非常相似。中老年人退变性脊椎病的影像学征象普遍存在，两种病更易混淆。但有一点是患者在主观上至少会有麻木或根性疼痛，并不出现广泛肌束震颤，双下肢肌萎缩。除非是合并腰骶神经根病，一般情况下Queckenstedt试验多显示梗阻。

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