【文 摘】目的分析急性阑尾炎的临床、CT特征,探讨CT检查的临床意义。方法回顾性分析经临床、CT随访和(或)手术、穿刺病理证实的急性阑尾炎45例(男21例,女24例),年龄38~86岁(平均66岁)。结果45例中CT诊断为急性阑尾炎可能1例(2.22%);急性阑尾炎8例(17.78%);急性阑尾炎并阑尾周围炎14例(31.1l%);急性阑尾炎并穿孔5例(11.11%);阑尾脓肿13例(28.89%);阑尾炎性肿块4例(8.89%)。急性阑尾炎的CT直接征象为阑尾肿大增粗(直径〉6mm)、阑尾壁增厚和阑尾石,间接征象有阑尾一盲肠周围脂肪内条索影等。临床诊断为急性阑尾炎可能6例;急性阑尾炎2l例;阑尾炎包块16例;另有2例因右上腹痛而拟诊胆囊炎,假阴性率为4.44%(2/45)。结论CT对急性阑尾炎的诊断特别是对临床表现不甚典型的阑尾炎及其并发症的诊断,具有很高准确率。