前言急性胃黏膜病变(AGML)引起出血随着内镜检查的普及发现率而上升,笔者收集了2000年1月―2006年4月住院的195例上消化道出血患者中AGML42例,现报道如下。1临床资料1・1一般资料本组42例AGML患者中,男29例,女13例;年龄16~72岁,平均37.5岁;30岁以下18例(43%),31~50岁12例(29%),51岁以上12例(29%)。酗酒20例,服药12例(感冒清2例,炎痛喜康1例,保太松1例,吲哚美心2例,复方阿司匹林4例,泼尼松2例),原因不明10例。1・2临床表现本组病例中均有头昏、乏力;上腹部疼痛19例,呕血22例,黑便18例,大出血7例。伴发病有类风湿关节炎1例,糖尿病1例,慢性支气管炎2例,高血压病6例,风湿关节炎1例。1・3内镜检查本组病例均经内镜检查,出血24h内检查15例,48~72h19例,72h以后8例。24h内内镜检查发现黏膜水肿、糜烂,广泛片状或斑片状出血病灶。病变主要累及胃窦部及胃体部。48h后内镜检查可见黏膜充血,少数有片状的糜烂灶,无活动性出血病灶。1・4治疗与转归给予补液、止血药(6-氨基己酸、安络血)、0.008%去甲肾上腺...