摘 要 总结37例（38只眼）处理晶体脱位并同期行人工晶体植入的经验。本文的病例晶体脱位原因各异，以外伤为主。包括半脱位及全脱位于前房、玻璃体及视网膜前。处理方法均采用手术治疗，采用不同的术式去除脱位晶体，同时植入前房型或后房型（包括睫状沟缝合固定型）人工晶体。结果表明，治疗后的视力均有不同程度提高，且并发症少，提示手术效果令人满意。本文讨论了去除晶体的各种术式和植入人工晶体的类型及方法的选择经验。
分类号 R776．2
Treatmentofdislocationoflenscombinedwithintraocularlensimplantation／ZhangHezhen．．．／／OphthalmolCHN．-1988，7（1）.-12～15（DepartmentofOphthalmology，TongRenHospital，Beijing100730）
Toexploreaneffectiveapproachtotreatdislocationoflenscombinedwithintraocularlensimplantationrecordsof37consecutivepatients（38eyes）withdislocationoflens（includingsubluxation）werereviewed．Operationwasperformedinallcases．Differentoperativemethodswereappliedaccordingtovariousclinicalfeatures．Intheallcasestraumawasthemaincause；Marfanssyndromeandotherunkowncausesalsoobserved．Inmostcasesvisualacuitywasimprovedandtherewasrarelycomplication．Therefore，toextracrtdislocatedlenscombinedwithintraocularlensimplantationisasafeandeffectivemethod，andtheoperativemethodshouldbeselectedproperly．
SubjecttermsLensdislocationandsubluxation；Lenses，intraocular；Cataract／surg
各种原因所致的晶体脱位是临床较常见的疾病，本文总结37例（38只眼）手术处理晶体脱位，并同期植入人工晶体的经验。报告如下：
1 对象与方法
1.1 一般资料
详见表1
表1 患者一般情况（眼数）
性别眼别年 龄（岁） 男 29女 9左 18右 2010―40 2341―60 1361― 21.2 晶体脱位情况1.2.1 病因 钝挫伤30只眼，Marfan综合征2只眼，不明原因5只眼，陈旧性色素膜炎1只眼。
1.2.2 类型 全脱位19只眼，包括脱位于视网膜前3只眼，于后玻璃体6只眼，脱入前房2只眼，其它8例；不全脱位19只眼；悬韧带断裂90度至180度以上不等。
1.2.3 合并症 外伤性白内障28只眼，陈旧性色素膜炎并发白内障1只眼，继发青光眼8只眼，虹膜根部离断12只眼（90至150度），虹膜缺损3只眼，其中2只眼缺损180度，1只眼缺损120度。玻璃体混浊18只眼，外伤性瞳孔散大19只眼，粘连性角膜白斑1只眼，废用性斜视3只眼，眼眶壁骨折2只眼，外伤性视网膜病变4只眼，视神经萎缩1只眼，不明原因的视网膜增殖及萎缩改变1只眼。
1.2.4 病程 小于3个月11只眼，3个月至1年14只眼，大于1年13只眼。最短1个月，最长16年。
1.2.5 其它 其中1只眼为视网膜脱离复位术后。
1.3 处理方法
1.3.1 主要手术方式 全部病例采用手术治疗，简要介绍手术方法见表2。
表2 主要手术方式
脱位晶体处理方法人工晶体植入类型玻 除眼 数囊 除囊 除晶 除捞 出前 型后 房 型直 接重水 辅助囊袋内 植 入睫状沟 缝合型＋ ＋ 9* ＋ ＋＋9 ＋ ＋ ＋3** ＋ ＋ 1*** ＋
