隐袭起病,发病年龄相对较晚,多于40~50岁以后,进展相对较快,常于1~3年死于肺部感染。脑干运动神经核受累主要表现为构音不清,吞咽困难,咽反射消失,咀嚼无力,舌肌萎缩。皮质延髓束受累时出现下颌反射亢进、吸吮反射阳性,可出现强哭强笑。病程前期肢体检查一般无肌肉萎缩、无力,无腱反射异常或病理征。感觉正常,二便正常。但是随着病情进展,也会出现肢体的上下运动神经元受累体征,肌电图检查早期也会发现肢体神经源性损害的表现,因此目前倾向于将该组患者作为ALS的变异型。
诊断:根据上、下神经元损害体征(纯运动性),结合肌电图,排除其它疾病,可考虑本病。
治疗:1.神经营养剂:可用胞磷胆碱、辅酶A、复合维生素B、鼠神经生长因子、力鲁唑等。
2.对症治疗。