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渭南日报多媒体数字报刊

2009-12-03 szbk.wnrb.net A +

  春节过后,陆续听到某某生了个大胖小子这样的消息。一天同事闲聊,一位说“我朋友刚生了个4300克的大胖小子,一家乐得合不拢嘴”。另一个说那有什么好奇怪的,我朋友生的女儿也有8斤重。想想当时我们出生的时候才有4.5斤重,现在刚出生的婴儿几乎都在7斤左右,婴儿是越重越好还是体重应该有个什么标准?虽然是几个朋友闲聊,但记者的敏感让我产生了一个话题,生个大胖孩子是好还是坏。2月18日,记者就此到市妇幼保健院进行了采访。

  巨大儿越来越多

  在市妇幼保健院,陪伴儿媳前来孕检的吴女士告诉记者:儿媳怀孕八个月了,全家都希望能生个大胖小子,胖宝宝好看又好带。因此,这个做婆婆的,看见什么好就给儿媳做或者买。什么蛋白质粉、各种营养素、孕妇奶粉都吃了不少,儿媳妇的体重也日益增长,肚子越来越大。可是医生叮嘱不能再多吃了,说是营养过剩,孩子太大不好生,“可是谁不想生个大胖小子啊!”吴女士说。

  据市妇幼保健院妇产科产一科主任王静介绍,在医学上,体重大于或等于4000g的新生儿被称为巨大儿,新生儿正常体重应该是3000g到3500g。

  据王主任分析,胎儿过大的原因很多,比如,父亲或母亲身材高大、体重偏重、有肥胖症、羊水过多等生巨大儿的可能性较大;患糖尿病的母亲,部分过期妊娠常生出巨大儿,某些经产妇胎儿体重随分娩次数增多而增加,或是产妇的母亲以前就生过巨大儿易发生巨大胎儿。但据目前情况看,患有糖尿病,孕期营养过剩是最主要的原因。 

  她告诉记者,80年代的巨大儿出生率非常低,谁家生个8斤重的婴儿会稀罕的不得了,可现在巨大儿特别多。如今生孩子的人群多是80后,80后生活条件较好,今年元月份就有9个体重超过8斤的,最重的一个将近9斤,而且男性巨大儿多于女性。

  现在,大多数家庭只生一个孩子,许多人都认为应生一个大胖孩子才好,目前,人们的生活水平明显提高,营养过剩的情况也大有存在。妊娠期间过多饮食摄入,使一些孕妇怀孕的胎儿过大,王主任指出可能主要是由于冬季天冷,孕妇吃得太多太好,运动又太少造成的。这势必会给分娩带来困难。有些人就会说,不能顺产那就剖宫产了。王主任告诉记者,剖宫产是为了解决难产或者紧急、特殊情况而采取的一种分娩方式。然而,医学研究证明,剖宫产的新生儿因未经产道挤压,不能及时排出呼吸道液体,肺部的并发症明显高于顺产分娩者。

  让母婴都受罪

  一般人认为,宝宝出生时胖一点,表示比较健康!王主任指出,其实这是错误的认识。巨大儿对母亲和婴儿会产生很多不利的影响。

  从孕妇来讲,巨大儿会让孕妇子宫过度膨胀,子宫张力过大,巨大儿胎头较大,骨骼较硬,头骨不易变形,所以在阴道分娩时常不能顺利通过产道,经常导致难产。一半以上的巨大儿是通过剖宫产出生的。即使顺产,母亲也极容易发生产后出血、产道损伤等,严重的还会造成孕妇产道撕裂,甚至子宫破裂,子宫脱垂。

  另外,生巨大儿的孕妇大多体重增长超标,孕妇发生妊娠糖尿病的风险相对提高,孕期易腰酸背痛、易累,肠胃道被挤压而消化不良。孕妇过重所留下的产后后遗症,短期内会造成体态走样、皮肤松弛,长期还有中年慢性病的隐忧。

  从孩子自身来讲,近年来,儿科抢救的新生儿中,巨大儿占相当大的比例。王主任说,剖宫产如果处理不当,胎儿容易因为手术损伤(如颅内出血)而死亡。剖宫产术后的巨大儿易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病。而经自然分娩的巨大儿多发锁骨骨折、颅内出血、封合损伤、因助产而引起的损伤等。有些巨大儿出生后,体重迅速下降,多伴有硬肿症(俗称硬皮病)发生。巨大儿发生心脏畸形的比例也高于一般正常体重儿,即使在刚出生时没有发现并发症,然而长大后患肥胖症、糖尿病、高血压、高血脂、心脏病的几率也会比一般人高。

  如何预防巨大儿

  春节刚过,很多孕妇又因为多吃体重急剧上升,王主任建议孕妇不应盲目乱补充营养,应适度参加活动,不要整天待在家里坐着或躺着,可以参加孕妇学校,做做孕妇操,同时应及时去咨询一下营养医生,调整饮食结构,进行合理的营养调配。

  王主任说,孕产期营养比平时丰富一些是必要的,但也要注意适可而止。她提示那些食欲过旺的孕妇,“黄瓜和番茄是不错的选择,一旦有食欲增加的迹象,可适量吃一些,又饱肚子,又补充水分和维生素,还不会有体重增长的烦恼。”她还谈道:“有的孕妇活动过少,这也会增加妊娠期肥胖和巨大儿的发生率。”

  此外,孕妇及家人一定要抛开“孩子越胖越好”的陈旧观念,真正关爱孩子,就要认识到巨大儿的危害。产妇首先要进行产检,如果有病状要立即住院治疗。其次,产妇在饮食上也要合理搭配。怀孕早期,很多孕妇都会发生妊娠反应,此时孕妇饮食应以谷类、蔬菜、水果为主;怀孕中期,是胎儿脏器的形成期,此时孕妇营养要十分充足,有利于胎儿大脑发育,饮食应以奶类、蛋类、肉类、蔬菜、矿物质等为主;怀孕晚期,是器官、骨头的形成期,要适度增加钙铁等增强骨骼硬度,多吃脂类增强胎儿皮下脂肪。

  王主任总结,整个孕期体重平均增加12.5千克为宜,最好不要超过15千克。此外,单纯靠观察准妈妈肚子的大小来判断是否会生出巨大儿是不准确的,建议准妈妈们定期孕检,估测胎儿体重将会更加准确。

  婴幼儿身高体重标准(参考)

  0满月:体重:25004000g,身长:47-53cm

  2个月:体重:4500-6000g,身长:5057cm

  3个月:体重:男6.03kg女5.48kg,身长:男60.30女58.99cm

  4个月:体重:男6.93kg女6.24kg,身长:男63.35女61.53cm

  5个月:体重:男7.52kg女6.87kg,身长:男65.46女63.88cm

  6个月:体重:男7.97kg女7.35kg,身长:男66.76女65.90cm

  7个月:体重:男8.46kg女7.83kg,身长:男68.88女67.18cm

  8个月:体重:男8.8kg女8kg,身长:男70女68cm

  9个月:体重:男9.12kg女8.49g,身长:男71.51女69.99cm

  10个月:体重:男9.4kg女8.8kg,身长:男73女71cm

  11个月:体重:男9.66kg女9.08kg,身长男74.27女72.67cm

  12个月:体重:男9.8kg女9.3kg,身长:男75.5女74cm

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