首页>疾病百科> 开角型青光眼

开角型青光眼概述

2009-12-02 www.neweye.cn A +

  (2)妥拉苏林试验:测量眼压后,在结膜下注射妥拉苏林10毫克,然后每隔15分钟测眼压一次,共测4-6次,注射后眼压升高1.197kpa(9毫米汞柱)以上者为阳性,妥拉苏林能使眼压升高,是因为它有扩张血管的作用,可增加房水的产生。

  (3)眼球压迫试验:为诊断开角型青光眼较可靠的试验之一,检查时将视网膜动脉压计置外直肌止端,指向眼球中心,加压65克(压力波动在±2.5克范围内)共4分钟,去除压力后立即再测眼压,计算眼压下降率R=P0-P1/P0×100%,R正常值≥91%,可疑范围为45-50%,病理范围是≤44%,P0是开始眼压,Pt是终末眼压。

  7.特殊检查

  (1)FarnsworthPanelD15和Farnsworth100-Hue色觉检查早期患者常有蓝-黄色觉障碍。

  (2)对比敏感度检查(contrastsensitivitytest)开角型青光眼患者对此敏感度阈值升高,敏感度降低。

  (3)图形视网膜电流图(patternelectroretinogram)早期患者即出现波幅降低。

  (4)图形视诱发电位(patternvisualevokedpotentials)开角型青光眼患者的图形视诱发电位波幅降低,潜伏期延长。

  上述检查的阳性结果必须与眼压、视盘和视野改变结合起来考虑。

  (四)治疗

  本病治疗原则是:①先用药物治疗,若各种药物在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗;②先用低浓度的药液后用高浓度的药液滴眼,根据不同药物的有效降压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量,睡前可改用眼膏涂眼;③长期应用抗青光眼药物,若出现药效降低时,可改用其他降压药,或联合应用。

  1.药物治疗:

  缩瞳药、拟肾上腺素类药物、醋氮酰胺、β肾上腺素能受体阻滞剂等。

  2.手术治疗:  如经用多种药物治疗,仍不能将眼压控制在2.66kpa(20毫米汞柱)以下,或视盘凹陷继续加深、视力或视野继续下降或缩小时,应考虑手术治疗,如激光小梁成形术、小梁切除术或其他球外引流手术,手术后,仍可能有10~15%的病人眼压得不到控制。

  随访:开角型青光眼经治疗后,即使眼压已经控制,仍应每3~6复查一次,包括眼压、眼底和视力,每年检查一次视野。

本新闻共2页,当前在第2页12

分享

新浪微博

微信好友

朋友圈

腾讯QQ

相关文章

推荐专家

健康助手

手足口病骨质疏松包皮过长月经不调

支气管炎神经衰弱皮肤过敏失眠抑郁