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慢性胆管炎:2009年执业医师考试:病例信息

2009-12-02 www.100test.com A +

慢性胆管炎文章作者100test发表时间2007:12:1111:48:14来源100Test.Com百考试题网


width="100%"border="1"cellspacing="0"cellpadding="7"style="BORDER-COLLAPSE:collapse">名称慢性胆管炎所属科室普通外科临床表现

一般无特异性症状,可表现为中上腹不适和胀痛,有时或呈绞痛发作。进食油腻食物后可加重上腹疼痛。一般很少有发热和黄疸。腹部体征也不明显,可仅有上腹轻压痛,胆囊不肿大。如发生急性发作,则出现腹痛,寒战高热和黄疸等三联征的临床表现。

诊断

主要根据急性胆管炎的反复发作史。此外,B超检查可发现胆总管扩张,管壁增厚,有时还能显示胆管内结石或蛔虫影。静脉胆道造影显示胆管扩张,常有造影剂排空延迟现象。ERCP能清楚显示扩张的胆管以及胆管结石等病变,并能了解肝内外胆管有无狭窄的存在。一般根据临床表现和上述检查,多数能明确诊断。

治疗

采用手术治疗,去除胆管梗阻因素,保证胆道引流畅通。如有急性发作,先予控制,待病情稳定后再进行手术。切开胆管取除结石或蛔 :阅读《慢性胆管炎》的全文

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