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1．急救护理当病人突然出现高度气急，呼吸浅快达30～40次／分，端坐呼吸（不能平卧），咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰，面色苍白、口唇及肢端发绀（青紫）、大汗、烦躁不安、心悸乏力即急性左心衰竭的表现。此时应立即设法通知医生或急救中心，同时让病人半坐位，双下肢下垂，这样可以改善肺活量，减少静脉回流，减轻心脏负担。有条件时给予吸氧，应用强心利尿扩血管等治疗，保持病人镇静，安慰病人，条件允许时送医院治疗。
2．重视预防除急性左心衰或重症心衰需住院治疗外，大部分病人在家中休养治疗，应注意以下几点。
（1）诱发因素的防治临床上较常见由感染诱发心衰者，所以慢性心衰病人无论何种感染（肺、泌尿系、胆道胃肠等），均需早期应用足量的抗生素，但有些体弱病人感染时症状不典型，体温不一定很高，仅表现食欲不佳、倦怠等，所以家属应密切观察病人的病情变化，及时发现，早期采取措施，预防心衰的发生。慢性心功能不全者，在输液过程中应严格控制滴速，要求小于40滴／分。积极治疗心律失常、贫血等。积极控制冠心病危险因素如高血压、肥胖，使血压维持在20～21．3千帕（150～160毫米汞柱）／12～13．3千帕（90～100毫米汞柱）及早发现和减轻、消除心肌缺血现象。患急性心肌梗塞时积极救治，降低梗塞范围，是避免和减少今后心功能不全的关键。
（2）合理休息休息是减轻心脏负担的重要方法，可使机体耗氧明显减少，使肾血供应增加，有利于水肿的减退。白天除午睡外下午宜增加数小时卧床休息，保证充足睡眠。活动要适当，急性期和重症心衰时应卧床休息，当病情稳定后，可每日坐椅子2次，每次15～30分钟，有利于减轻心衰症状，减少精神负担。心功能好转后早日下床活动可做散步、气功、太极拳等活动。步行有助静脉血回流至心脏，从而改善心功能不全症状，但要掌握活动量，当出现脉搏大于110次／分，或比休息时加快20次／分，有心慌、气急、心绞痛发作或异搏感时，说明活动过量，应停止活动并休息。
（3）合理饮食饮食在心功能不全的康复中占极为重要地位。原则为：低钠，钾平衡，低热量，清淡易消化，维生素足量，碳水化合物、无机盐、脂肪适量，禁烟酒。注意少食多餐，饱餐后可诱发或加重心衰。有夜间阵发呼吸困难者晚餐时间应提前且进食量要少，注意保持大便通畅，必要时用缓泻剂，排便时切忌过分用力。忌用或少用含钠高的食品：如发酵面粉制的面包、饼干、油条、腋制品。含钠高的蔬菜：菠菜、芹菜、卷心菜、巧克力、果什、苏打粉、味精、酱油、汽水、啤酒、牛肉汁等。在应用利尿剂时摄入钠量可稍放宽。应预防低钾，可食用含钾丰富的食品如：大枣、桔子、香蕉、豆类等。心功能不全者可食用大米粥或饭，面条、豆浆、青菜、豆腐、淡水鲜鱼、鲜肉、鸡蛋、水果等。
（4）合理用药要严格按医生要求用药，切忌自作主张更改药物或停用药物，以免发生严重后果。要按时定量服用，并应熟悉常用药的毒副作用，有利于早发现、早就医、早处理。如应用强心药地高辛（洋地黄类）期间，应注意观察心率，若小于60次／分，应及时就诊，并观察有无黄视、绿视现象，浮肿情况，有无恶心呕吐症状，发生上述症状应立即就诊。在应用利尿剂过程中，可引起水、电解质紊乱，出现低血钾、镁、钠或高钾等，应注意观察每日总尿量，复查电解质，以便合理调整用药。在应用血管扩张剂如琉甲丙脯酸时，应注意防止体位性低血压及可能出现干咳、发热、味觉改变。应用尽受体阻滞剂如氨酚心安等治疗过程中，可引起心率过慢、支气管痉挛、头晕、立位性低血压等。需注意观察心率，严禁突然停药，否则可发生停药综合征。冠心病病人突然停用氨酞心安可发生心绞痛、室性心动过速甚至心肌梗塞。
（5）定期复查心功能不全者应定期抽血复查：地高辛浓度，血钾、钠、镁、尿素氮、肌酥。定期复查心电图，心功能测定可每3月检查一次。检查体重及水肿情况。并根据病情由医生决定药物的调整。
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