文章内容：蛭趔型【塑【壁萤三盟,-,"_1一旦_10―/.―.2改良双环单蒂缩乳术治疗男性乳房发育症贯万新张兆峰黄一雄李差领沈尊理侯明钟15【摘要】目的:揣时改良环蒂缩乳术爵疔舛乳房发育:的[=敏方法:时9倒田:房监--患者术前术开贤料主!亍至¨画.分析结果:半纽9倒经3十月～3年随访.胸1:碴三芰辄.尢乳乳死感世慨复.敏果满意结论:改照搬土1单希埔乳术鼻乳房发育症手水简单肯1,术不恂讨5志芰观,!推荐【关键词?乳』蒡发育艚:般环乳嚼缩小术中圈分类号】晒58【文献标识码】^文章编号】1671―7163【215）1―0115―02―".壤/#/,::."",【1'【-『,,',.,-.1.,,…#【-.24,（:【1:',.………-一址_1^"[1㈣,9甜饼.￡,"*,,-一川【……-【宴:【1?1_…'（?.:131-¨1）'¨¨¨1.,,一]-））（-[1?]）131（¨【1.～1）¨『1】一_'-（删0一.[117（11'-…_（¨¨出.111）.瑚¨1''一?-￡¨【】-,';―¨男性乳房发育症屉整形外科较为常的病症,手术治疗的目的和妓果不仪仪是陈乳房肿块或乳房的多少更重要的是同时摄大限度地改善其外肜21301年3月～2【年6",共,5鹦'性乳岛发育症9例,采用改良双环单蒂缩乳术.无一例乳头乳晕坏死,坷粮痕明砸,胸前乳房形态美观.消除了患者精神压抑,效果良好,报告资料与方法.1临床资料水组19例.年龄18～73.平均42.6岁?侧乳岛大2删.坝删乳房肥大者7俐均胖体形,乳房肜态太小类似于发育期少女乳房:部分患学可触及腺体,厄明显压痛,针靶拍片腺体位于乳晕后,鼍中心'性,边缘光滑整齐.排除乳腺蟠的能;乳晕直径3～4,研14睾丸未发现昂常.化验窒检矗卵池刺澈袭（）,蘸件生成素（）,睾酮门）倦乳袭（）雌二醇【）千¨出质醇（1含量,绱粜高于正常2例.!『锑于正-2例,_高于正常1洌,余均正常合井糖屎病删指肪肝.哮喘及冠心痫】删.肾螽后肾移捕】例.2术前准备患者茳他,删量胸围.乳头至锁骨扣线,胸一旨查的距离,乳晕商径.乳房底髓大小,标记双环切]线;内环直径约3.外虾直径约5～6.外环自艳根据乳房大,而定,乳房较大黹,外环直径相虚增大.3手术力上手求连硬麻醉或局麻下进行按枷记线作烈环表皮切口.去除环之间呐表皮..1外环4点～8点切开歧啦个,用剪刀沿皮下组织进干亍分离.深度约0.5～乳头乳晕下保留攻下组织厚约2㈣左右,范;是硝大于术前昕标记的乳房底盘的大小;然后存胸大肌筋膜表面进行分离,至此彻底去除肥大乳房的乳腺组技脂肪组织（『彻底止血后,按等份将内外环批拢缝台腋莳线部位救置贝压引流.圳压包扎术后常觇缸刖抗生素3,-流管21『拔除10～4（1拆线稿日期砷-【20图彻底去除肥大乳房的乳腺【织厦脂『折纰錾作者单位:海交通学附稿旃一凡色院墼彤外抖211181162结果本组9例,手术切】均一期愈台术后随洧3个月～3.乳晕周船痕不明显.胸部形态美观.无乳头,乳晕坏死.部分患者胸前区感觉麻水,1衍基本恢复.敏果猫意3典型病例2术的坦乳增大似女性4讨论41男性乳房发育症的手术适应汪4.1.以美容为目的:无论是牛理性还是病性特发性迁是药物性的男-乳房发育症,其治疗般为别病曰保守治疗日着鲶2天学观察或药物治疗.发育晌乳房不见缩小.患者【』美容为日的.要求整形,口从椎形角度考虑手术治疗乖组4删属此隋况4.1,2预防癌变为目的:患者及家属害怕乳房发生癌变,其家属中有乳腺墙病史,医牛经硷.高度疑有-.瘵可能,或不能排除乳糠癌』能叫,以进行手术治疗.本组5例.患者水几受家属害怕乳房发生癌变,姓烈要求手术42男性乳房发育痖的术式选择当今男性乳房发育症的整肜外科于术方法.大体可分为二娄:第一类为锐性切除法第二类为吸脂法,第三类为吸脂加锐性∽除法.三类手术疗法并有其优缺点.锐性切除法比较简便,商观.切除乳房肥大组织彻底,手术效果可靠.缺点是出血多乳房感觉神经能损伤:吸脂法手术力'法简单术中出血少,乳房感觉神经易损伤.但手术效粜可靠,增生的乳腺组织往往吸不出吸脂加锐性切陈法,虽然吸收锐性切除法和啦脂浊的优点,降低并发症,但操作较为复杂,手术时大大蜒43双环单蒂缩乳术治疗男性乳房发育痕的特双环单蒂缩乳术是锐性切除法治疗男性乳房发2115+1堂"!!.-.集,8岁,驭删乳房增大十余印入院.查体:双侧乳-,大似女性,且右大在小,乳晕直径3,未1受肿块,挤压乳头无溢液.烈腋淋巴结尤肿大碰膜外麻醉下行改良职1:蒂缩乳术,术后应用抗生索,0流管2】后拔除,10拆线.水后3个』随-疗,效果满意¨2,3）3水31,育症的山法之一）-采朋双王1:形∽,在乳头乳晕复体保留足够宽的部组1段皮带.内外耶之1=萁皮折替后卣接缝合暗疗男性乳房发育症.取得满意效果禁景龙等':2002年提出在肿1怅局麻技术,做乳房双环肜切口,乳头乳晕外真￡乳腺带的乳腺缩小术治疗男性乳房发育症.治疗41倒8!#聘,经3～48个月随方,收到较好效果我仃殴1'辩用的取,-蒂缩乳术.与以:两位作哲的法璃本杆1同,是手术操作【]量化,外环4～8-丌皮呋全.剪沿皮下组织世行分离,深腰约.5一1.乳头乳晕下保留皮下绀垫厚约2左右,这样做_1目的是:其一,党分侏真皮乳腺单藩的血供;其二,乳头乳晕术区:至凹陷畸肜;其.避免切断源于第4肭神经的纤细的真皮头乳晕终求支.从而保留乳头乳晕的感觉本手术方法不仅简单易行,术后胸前乳房形惫美观白然.]瘢痕小而隐蔽.并发症少,术后恢复快.值得推荐参考文献（¨':1.1?5.-[…一",.1,-…'1',987.7:51:7一753,?¨"……圳…～…¨,.……:_¨.",～.,.1¨1^-…,【）24:60:450～4543祭坛.砖岛两黄,等性乳房埕仵症叫增以环单蒂辅剥卡嵯外.21112.1:46.8
