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什么是尿瘘及如何预防

2009-12-01 www.xsj91.com A +

  生殖道和泌尿道本身是互不相通的,如果生殖道的某部与泌尿道之间形成不正常的通道,使小便淋漓或滴沥不能控制,则称为尿瘘。

  病因:

  ①绝大多数尿瘘均为损伤所致,在我国广大农村,特别是边远山区,产伤是引起尿瘘的最主要原因。但随着产前保健和新法接生的推广和普及,分娩损伤所致的尿瘘已退居其次,而盆腔手术引起的损伤已成为主因。

  ②晚期子宫颈癌、阴道癌、膀胱癌等可浸润尿道、膀胱或输尿管。

  ③盆腔内过量的镭疗、深度X线、放射治疗。

  ④阴道内的子宫托长期嵌顿。

  ⑤局部药物的误注,如无水酒精、氯化钙溶液等造成膀胱壁或尿道壁的组织坏死。

  ⑥膀胱结石或泌尿系的先天畸形等亦可成为尿瘘的原因。

  预防是本病要点,主要是:

  做好计划生育和产前检查;提高接生和助产术的水平;妇科手术要求做到稳、准、精、细的要则。

  诊断:

  ①尿瘘按瘘道相通的部位分为尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘和输尿管阴道瘘、混合瘘等。

  ②尿瘘的主要症状是从阴道漏尿,但漏尿的程度则依瘘孔的部位、大小而略异,如有的日夜流尿,有的站立时流尿,平卧时暂停;有的须膀胱充盈时才流;有的能控制尿,但排放时都要流经阴道;有的漏尿与一定的体位有关等。由于漏尿使外阴皮肤常受浸沤而引起皮炎,或因异味而影响社交。所以尿瘘患者非常痛苦。

  ③为了明确尿瘘的部位,有时需做亚甲蓝试验和靛胭脂试验,还要与压力性尿失禁、膀胱挛缩、充盈性尿失禁等相鉴别。

  治疗:

  ①尿瘘一般均需手术治疗,效果良好。个别有失败者,再次手术应等待3个月后进行。其次要禁止性交3个月,以免引起修补伤口撕裂和感染。如受孕应作剖宫产结束分娩。

  ②非手术治疗适用于新鲜损伤且瘘孔不大的膀胱阴道瘘或输尿管阴道瘘,有时亦能收到一定疗效。

  的妇科专家提醒广大女性朋友,一旦检查患上尿瘘,就要及时的去正规的专业医院进行治疗,以免时间久了造成更大的危害。您若出现不适症状,请及早就医,此信息内容仅供参考。为此,我院特开设权威专家免费在线咨询服务,您可以网上留言或网上预约;您也可以直接拨打健康热线:020-34205268,祝您健康快乐!

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