粘连性肠梗阻治疗术前术后护理时间:2009-08-0620:23来源:上海虹桥医院作者:康博士点击:次标签: 您一定会问,什么是粘连性肠梗阻?粘连性肠梗阻治疗的护理又是什么?有这些疑问没关系,虹桥医院的胃肠科专家将为您详细解释.
粘连性肠梗阻是小儿外科的常见病、多发病。我院1994年12月～2001年6月经手术治疗36例，现将其护理体会报告如下。
粘连性肠梗阻治疗术前术后护理
1.粘连性肠梗阻治疗术前护理：
（1）心理护理：发生粘连性肠梗阻时，病人面对的是首次手术或再次手术。尤其是再次手术者，对长时间的禁食和胃肠减压不能接受，心理上对手术缺乏信心，存在焦虑和恐惧，因此，在做粘连性肠梗阻治疗术前护理操作前应向病人介绍治疗的相关知识，耐心细致地做好心理疏导与解释工作，增强病人信心，促使其配合治疗，以最佳的心理状态接受手术。
（2）—般护理：解痉剂的应用和呕吐的处理;维持体能平衡和运用抗生素;禁食和有效的胃肠减压;术前常规备皮、皮试和完善各项检查。
2，粘连性肠梗阻治疗术后护理：
（1）体位：常规给氧，保暖，防止误吸，麻醉清醒后4-6小时（生命体征平稳）后给予半卧位。
（2）饮食：粘连性肠梗阻治疗术后护理应注意禁食、胃肠减压;肠功能恢复后，停止胃肠减压，改为半量流质饮食，进食后无呕吐及其它不适，3天后可进半流质饮食，10天后进软食。肠切除吻合术后，进食时间应适当推迟。
（3）术后治疗：禁食期间应给予补液，保持水、电解质、酸碱平衡。行单纯粘连松解术者，术后1～2天可给予新斯的明肌内注射，协助肠蠕动恢复。若术后3-4天肠功能尚未恢复时，可行温盐水灌肠或甘油保留灌肠。
（4）活动：开腹术后的早期活动十分重要，有利于机体和胃肠道功能的恢复。如病情平稳，术后24小时即可开始床上活动，12—24小时后下床活动。
（5）腹带包扎：小儿腹腔容量相对较小，且腹壁薄弱，术后常规行腹带包扎，以防伤口裂开，应注意腹带的松紧度，以免影响小儿的呼吸。
（6）病情观察：粘连性肠梗阻治疗术后护理应严密观察生命体征，腹部有无胀痛及呕吐，白细胞计数有无增高及持续发热，腹壁切口有无红肿及流出粪臭味液体，若有病情变化应及时处理，以防腹腔内感染或肠瘘等并发症的发生。
3.健康教育：
（1）出院后应注意饮食卫生，多吃易消化的食物，不宜暴饮暴食。
（2）避免饭后剧烈运动。
（3）保持大便通畅。
（4）有呕吐、腹胀、腹痛等不适时应及时就诊。
