摘要目的:探讨膀胱颈挛缩的诊断方法及合理的治疗方法。方法:回顾分析45例膀胱颈挛缩患者的诊断、手术方式的选择及疗效。结果:18例开放性手术(经耻骨上膀胱颈前列腺切除术7例,膀胱颈Y-V成形术4例,膀胱颈Y-V成形加后唇楔形切除术7例),术后7例有排尿不畅感,2例需再次手术;27例经尿道膀胱电切术,术后2例有排尿不畅感,无再次手术的患者。结论:尿流动力学和尿道膀胱镜检查是诊断膀胱颈挛缩的主要依据,经尿道膀胱电切术是目前治疗膀胱颈挛缩的最好方法。
关键词膀胱颈挛缩;尿流动力学;尿道膀胱镜;经尿道膀胱电切术
膀胱颈挛缩是由不同病因、不同发病机制所造成的下尿路梗阻综合征,多见于老年人,男女均可发病,我们自1995年5月至2003年6月共治疗45例,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组45例,男39例,女6例,年龄46~78岁,平均(60.3±2.5)岁。病程9个月~18年,平均(3.7±1.2)年。45例患者均有不同程度的尿频、尿急等膀胱刺激症状,36例患者有排尿不畅、尿流变细或排尿困难、下腹部不适等下尿路梗阻症状,28例夜尿次数增多,13例有尿潴留史,2例慢性尿潴留伴双肾积水及肾功能受损......