诊断:妊娠期由于糖类皮质激素和盐类皮质激素发生改变,随孕期增长皮质醇及醛固酮的产生也相应增多,故妊娠期皮质醇增多症的诊断有一定困难。妊娠合并皮质醇增多症的患者典型者有满月脸、腹部及四肢内侧紫纹、痤疮、体重增加、血糖升高,结合实验室检查以及影像学检查均有助于确立诊断。
实验室检查:
1.血浆皮质醇测定
2.尿中游离皮质醇测定
3.尿中17-羟(17-OH),17-酮(17-KS)的测定
4.地塞米松抑制试验
5.血浆ACTH的测定
其他辅助检查:计算机体层扫描(CT)及磁共振(MRI)检查,当用较大量的地塞米松不能抑制较高的血浆或尿游离皮质醇时,可行腹部CT或MRI检查对肾上腺肿瘤的诊断十分重要。肾上腺部位B超检查及肾周充气造影可有助于诊断。