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前房积血(眼内出血)病人标准护理计划

2009-11-30 www.kang365.com A +

前房积血(眼内出血)病人标准护理计划更新时间:

常见护理问题包括:(1)疼痛;(2)生活自理缺陷;(3)有继发性大出血的危险。

[相关因素]与外伤致眼内出血、眼压升高有关。

主要表现:病人主诉眼胀、眼痛甚至头痛、恶心、呕吐、食欲不振。

护理目标:维持正常眼压、缓解疼痛。

向病人讲解紧张,情绪不稳定与眼压升高的相关机制,鼓励其保持情绪稳定。

向病人简要介绍本病的治疗方法及预后,使其减轻或消除顾虑,从而积极配合治疗。

安排安静、合适的环境,避免感官刺激,以利于病人休息。

告诉病人避免一些长江高眼奢的诱因台减少活动,避免长时间在低头、弯腰,衣领不宜过紧,勿一次性大量饮水,勿用力排便等。

遵医唾及时作用降压剂降低眼压,缓解疼痛。

重点评价:病人有无眼压升高的症状及疼痛缓解程度。

参照白内障病人标准护理计划中的相关内容。

三、有继发性大出血的危险

相关因素:缺乏预防继发性出血的相关知识。

主要表现:眼压升高,视力下降,眼球突发剧痛。

病人情绪稳定,能配合治疗。未发生出血现象。

向病人介绍双眼包扎限制活动的重要性,告诫其勿随便扯脱敷料睁眼看物。

向病人讲解本病的一般知识,消除其紧张一情绪。

密切观察眼压、视力及瞳孔区液平面的变化。

告诉病分别有眼球突发剧痛,应及时向医护人员反蚋。

保持大便通畅,避免用力排便。

避免受凉;勿吸烟以免咳嗽、打喷嚏引起头部震动。

勿食需费力咀嚼的食物。

活动空间不留障碍物,以免碰撞头部及眼部。

协助病人做好征求和护理,使菘能卧床休息。

重点评价:病人对相关知识的掌握程度。

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