中医药防治褥疮的文献综述(4)

　　

　　单纯研究内治法治疗褥疮的文献很少,内治法可整体调节褥疮患者免疫功能,对于褥疮创面恢复及褥疮防护有较大意义。

　　李振宏[43]运用补阳还五汤加减治疗褥疮患者36例，方用黄芪50g，当归15g，地龙10g，川芎15g，赤芍20g，桃仁10g，红花10g，皂角10g，马齿苋10g，毛诃子10g，甘草5g，甲珠6g，马勃15g，黄药子15g，败酱草15g，疗效满意。其认为此方诸药合用，使气旺血行，瘀祛络通，可以起到“标本”兼治之效。方以黄芪为君药，以当归、红花等为臣药，共同促进机体的调节功能，马齿苋等为佐药消肿排脓，加快创口愈合。

　　内服外敷法

　　褥疮病人因多为长期卧床，年老体弱，气血运行失常，或长期受压，经络瘀滞不通，局部失养。《外科启玄》中指出：“席疮乃久病着床之人挨擦磨损而成。”除了外治之外，内服药物对于全身机体恢复及局部血液运行均有一定效果，已有学者运用益气养血及活血化瘀等内服外敷法同时治疗。

　　杨罗明[44]报道，运用十全大补汤配合外用拔毒生肌散治疗13例褥疮患者，对褥疮下陷、久不生肌、常流毒水者效果较好，且医疗费用低，无副作用。

　　陈和等[45]在外敷褥疮膏的基础上，通过内服扶正活血生肌汤（方用黄芪30g，党参、茯苓各15g，白术20g，炙甘草6g，桃仁12g，红花9g，三七、川芎各5g）与仅用褥疮膏或仅用西药外治分别对照，发现内服外敷组疗效明显优于其余组。

　　王建忠等[46]运用内托生肌汤（生黄芪15g，花粉15g，生杭芍9g，乳香、没药、丹皮、甘草各6g），结合双料喉风散、蔗糖、鸡卵内皮等外用药物，治愈6例巨大褥疮。

　　总之，褥疮在卧床病人中是常见病、多发病，长期以来，中医治疗褥疮大多偏重外治方法，单纯采用内治法很少，内外合治法也不多见，特别是缺少采用内外合治法的循证医学研究。由于褥疮病人多为老年人，仅用外治法不利于创面的愈合，尤其是全身状况较差者，需使用标本兼顾的治疗方法，近年来内服外敷法开始受到临床的重视，内外合治疗法能结合二者的治疗优势，值得临床广泛应用。

【参考文献】
　　1蒋松.应用中药活血凉血法预防褥疮的临床观察[J].护理学杂志，1995，10（3）：159.

　　2袁晓英.复方当归活血液防治褥疮的护理观察[J].基层医学论坛，2007，11（12）：1116.

　　3谢鸿,蔡淑珍,何永莲.应用活络油预防压疮的观察与护理[J].现代护理，2006，12（3）：235～236.

　　4王春梅,桑艳云.自制中药洗剂预防压疮效果观察[J].护理学杂志，2007，22（7）：49～50.

　　5陈旭萍.红花虎杖液防治褥疮疗效分析[J].青海医疗杂志，2003，34（8）：5.

　　6郭彩霞，郭淑卿.祛腐生肌膏治疗褥疮的临床分析[J].山西医科大学学报，2000，31（6）：507～508.

　　7顾伯华.中医外科临床手册[M].上海：上海科学技术出版社，1966：l65～166.

　　8杨园良，车华.湿润烧伤膏治疗褥疮临床观察[J].中国社区医师：综合版，2006，8（2）：72.

　　9李淑敏，王育智.湿润烧伤膏治疗褥疮效果观察[J].中华国际护理杂志，2002，1（3）：219～220.

　　10李继洋，郑玉红，王文洁.湿润烧伤膏治疗Ⅲ期褥疮112例[J].中原医刊，2003，30（20）：18～19.

　　11江苏新医学院.中药大辞典[K.上海：上海科学技术出版社，1993：2342.

　　12王玉霞,王彩丽.紫草油治疗Ⅱ、Ⅲ度褥疮31例[J].中医外治杂志，2005，14（4）：17.

　　13娄连阁.复方紫草油的制备及临床应用[J].世界今日医学杂志，2000，1（2）：166.

　　14张莉萍.紫草油混合药粉治疗褥疮的临床观察[J].卫生职业教育，2005，23（13）：130.

　　15朱李艳.马应龙麝香痔疮膏治疗褥疮18例[J].现代中西医结合杂志，2005，14（14）：1812.

毕业论文搜集整理：毕业论文网

共5页:上一页12345顶一下（0）0%踩一下（0）0%