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怎么处置输尿管结石?

2009-11-29 www.ssnanke.com A +

  输尿管结石绝大多数来源于肾脏,输尿管结石主要发生在三十岁左右的年轻人,而且男性比女性要多。所以男性朋友应该更加小心,下面北京生生医院男科专家为大家介绍一下输尿管结石的处置方法。

  处置的方法如下:

  1. 手术治疗:由于上述两种方法可将大部份的输尿管结石成功地处理,手术治疗已愈来愈少裼谩M褂糜谀谑泳祷蛱逋庹鸩ㄋ槭О芑蛴衅渌淠蚬懿”涞牟∪恕

  2.体外震波碎石术:对于输尿管结石的成功率大约五成,比肾结石成功率低,而且上输尿结石比下输尿管成功率高。对于嵌入性结石,由于外面包围一层黏液性或纤维外鞘,或结石下方有息肉性增生,因此虽结石可能被击碎,但外围的有机物质或息肉增生将其包住而阻止其散开并且造成新的界面将震波波反射回去。虽然其成功率不如内视镜操作高,但因新一代的震波碎石机并不需麻醉,门诊操作即可,这是其最大优点。

  3.内视镜操作:最近几年由于内视镜发展的进步,软式或半硬式的输尿镜的直径可细到2mm至3mm左右,因此很容易地可将输尿管镜置入输尿管的所有部位,甚至他可到达肾盂,再以超音波探头,水电震波,雷射光或气动式碎石机可将大部份的结石击碎。在有经验的操作下,其成功率可达九成以上,但是需做嵴椎麻醉或硬嵴膜外麻醉。

  4.后腹腔镜输尿管截石术:这方法在四年前我们首先裼貌⒎⒈碛谟笆友г诱I(VideoTimes)上,这是在腰窝以叁至四个0.5公分至1公分切开,置入后腹腔镜切开输尿管取出结石,再将输尿管加以缝合,这是世界首创的手术方式,病人上午接受处理,下午即可下床走动,疼痛少,恢快是其优点。不过由于内视镜操作的高成功率,目前也较少裼谩

  5.结石溶解术:通常当作以上方法的辅助疗法,应用于输尿管结石成功率比肾结石低,对于磷酸胺镁结石可以输尿管导管或肾I管灌入Hemiacidrin,尿酸结石可以碳酸氢钠灌注。

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