作者:王至婉李建生余学庆张艳霞田玉收李亚秦金利
【摘要】目的分析抗菌药物治疗细菌性肺炎的疗效评价指标和标准,为该病疗效评价标准的建立提供依据。方法计算机检索CNKI(1994~2007.6)和CBM(1995~2007.6)所收录的相关文献,建立相应的数据库,采用SPSS13.0统计软件包进行统计描述。结果收集合格文献481篇。抗菌药物治疗细菌性肺炎疗效评价指标中综合指标出现的频率最高(98.5%),其次是不良反应发生率(84.4%)和细菌清除率(66.1%),其它指标出现的频率较低。综合指标的疗效评价标准主要依据《抗菌药物临床研究指导原则》,其构成比为54.1%。结论目前国内对于细菌性肺炎疗效指标的研究多采用综合指标、细菌清除率和不良反应发生率,而单独以临床症状和体征作为疗效评价指标的较少,以病情稳定性、再住院率和基于患者结果的报告作为疗效评价指标在检索的文献中尚未见报道。
【关键词】抗菌药物;细菌性肺炎;疗效指标;疗效标准
ABSTRACTObjectiveTostudythetherapeuticeffectindexandcriterioninthetreatmentofbacterialpneumoniawithantiinfectivedrug.MethodLiteraturesconcerningbacterialpneumoniawereidentifiedfromCNKI(1994~2007.6)andCBM(1995~2007.6).SPSSforwindowsver.13.0wasadoptedforstatisticaldescription.ResultsFourhundredeightyoneliteratureswereincluded.Frequencyofcomprehensiveindexwasthetopmostatallindexesoftherapeuticeffectevaluation(98.5%),followedbyfrequencyofadversereactionrateandbacterialclearancerate,whichwere84.4%and66.1%,respectively.Evaluationcritetionofthecomprehensiveindexmainstaiedinstructionprincipleonantibacterialsclinicalresearch,theconstituentratiowas51.4%.ConclusionAmongindexesoftherapeuticeffectevaluationatpresentinChina,comprehensiveindex,adversereactionrateandbacterialclearanceratewereusedmoreoften,butclinicalsymptomsandsignswerelessreported,andreportbasedonthefinaloutcomes,therapeuticstabilityandreadmissionraterelatingtoefficacyevaluationindiceswasnotrecordedintheretrievalliteratures.
KEYWORDSAntiinfectivedrug;Bacteriumpneumonia;Therapeuticeffectindex;Therapeuticeffectcriterion
肺炎是一种临床常见病,严重危害着人们的健康,影响着人们的生活质量,给患者造成沉重的疾病负担。虽然引起肺炎的病原体有细菌、真菌、衣原体、病毒等微生物,但细菌仍是肺炎最常见的病原体。目前对其治疗多以西药为主,抗菌药物的治疗已成为公认的标准疗法。本研究着眼于细菌性肺炎的抗感染治疗疗效评价指标和标准,对其分析与再评价,旨在为该病疗效评价标准的建立提供依据。
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