本病需与先天性髋内翻进行鉴别：
一.临床症状与体征
1.共同症状与体征：
两侧肢体不对称.臀部增宽.腹股沟皱纹不对称.患侧短或消失.臀纹也不对称.患侧升高或多1条.整个下肢缩短.Allis征阳性.
2.不同症状与体征
婴儿型髋内翻一般检查有肢体短缩.大转子向外突出.髋关节外展.内旋明显受限.是婴儿型髋内翻区别于先天性髋关节脱位的重要临床特征.髋关节脱位的关节活动各方向均不受限制.常因患儿肢体活动不正常而就诊.患儿肢体呈屈曲状.不敢伸直.活动较健侧差.牵拉时可以伸直.松手后又呈屈曲状.有些患儿下肢呈外旋.外展位;或两下肢呈交叉位;更甚者髋关节完全呈僵硬状态.最常见患肢短缩伴臀部.大腿内侧或窝皮肤皱折加多加深或不对称.会阴部加宽.牵动患肢有弹性感等.Barlow实验.Orrolani征.Allis征阳性.
二.影像学检查
（1）儿童期髋内翻骨盆正位片可见股骨颈干角减小.股骨头内下方临近颈部可见三角形骨块.骨块的边界如一倒“V”字形透亮区.其内侧界为股骨头下的骺板.外侧界为X线透亮度增加的发育异常区.此区域随患儿年龄增长.体重增加而日益加宽并垂直.晚期还有大转子变长.向近端呈钩状.可与髂骨接触形成假关节.股骨头由于颈干角的减小.负重点改变.形态也有些发育不正常.股骨头扭曲呈椭圆形.髋臼变浅.婴儿型髋内翻多没有上述表现.
（2）髋关节脱位时.Von2Rosen（外展内旋位）摄片法异常.患儿仰卧位,双下肢外展45°.尽力内旋.正常时股骨干轴线的向上延长线.经髋臼外缘相交于L5S1的平面以下.脱
位时此线则经髂前上棘相交于L5S1的平面以上（图3左）.个别患儿在外展.内旋位可复位,结果表现正常.
因为股骨头骺软骨可以扫描出图像.连续扫描头臼关系正常而股骨颈干角变小者考虑髋内翻.头臼关系失常者肯定为髋脱位.三维重建时,股骨颈低平而长者考虑髋内翻.上移者为髋脱位.
