育儿生活指南：儿童高血压筛查与干预
2009-3-216:33:20
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儿童高血压筛查与干预
我国儿童高血压患病现状
高血压已经越来越为世界各国广泛关注，很多研究表明，高血压的发生发展起源于儿童时期,且儿童血压水平在一定程度上决定成人血压。我国各地自80年代以来陆续有健康儿童血压抽样报告，儿童高血压发病率为0.5%－12.9%不等，天津市2005年儿童生长发育调查中,特对全市3－6岁托幼园所儿童15940人进行了血压测量和相关因素问卷调查，调查结果血压高于正常检出率为9.4％（男8.6%，女10.2%）。
高血压评定标准
依照美国心肺血液中心推荐的儿童高血压定义:血压值低于同性别同年龄儿童血压值第90百分位值,为正常；位于第90百分位值至第95百分位值之间,为临界高血压；超过第95百分位值,为血压高于正常。
儿童高血压的危害
目前儿童高血压的知晓率和受重视程度都比较低，因为儿童不会或很少能正确诉说症状，儿科医生对此关注也不够，绝大多数家长意识不到儿童高血压的危害性。轻度儿童高血压在相当长时间内可能会无任何症状，但会逐渐造成人体血管、心脏、大脑和肾脏损害，患病儿童绝大多数在成年后会被高血压病所困扰，如造成心血管疾病,脑血管疾病,肾脏血管损害,还有糖尿病,甚至导致失明，更严重的会在没有任何不适的情况下出现血管堵塞、破裂或心脏病突发而猝死。
儿童为什么会得高血压
国内外研究表明儿童高血压主要与遗传因素、体形肥胖、学习负担重、精神压力大、缺少运动、爱吃高盐、高脂肪、高糖食品等饮食习惯有关。在高血压的危险因素中，体重超标和肥胖是一个非常重要的因素，2005年天津市儿调结果显示：肥胖儿童血压高于正常检出率为13.8%，（轻度肥胖12.2%,中度肥胖16.8%），明显高于正常儿童，肥胖儿童血压均值亦明显高于正常儿童。
儿童高血压的干预和治疗
儿童家长应调整儿童不良生活方式，包括调整家庭中不合理饮食结构,减少糖，盐，脂肪摄入量；督促儿童缩短看电视，电脑时间,每天不宜超过两小时；增加户外活动等等。儿童家长应保证儿童参加每年学校或幼儿园组织的健康查体，了解孩子血压情况。一旦发现儿童血压偏高状况，应按医生要求定期复查，监测血压，在医生指导下进行干预和治疗，控制高血压的发展，避免产生不可逆转的病变。
