根据高血压的病因分为原发性高血压和继发性高血压小儿高血压80%以上为继发性高血压原发性高血压又称高血压病指病因未明且以高血压为主要表现的一种独立性疾病与发病有关的因素有:
1.继发性高血压小儿高血压继发于其他疾病者为继发性高血压继发性高血压又称为症状性高血压高血压的病因明确是某种疾病的临床表现之一继发性高血压是婴儿和儿童最常见的高血压可呈急性或慢性过程新生儿高血压与应用脐动脉导管和肾动脉栓塞有关儿童高血压与肾脏疾病主动脉缩窄内分泌疾病或药物等有关常见病因如下:
(1)肾脏疾病:继发性高血压中80%可能与肾脏疾病有关是儿童高血压的最常见病变或称肾性高血压包括:肾实质性病变(急性和慢性肾小球肾炎慢性肾盂肾炎);先天性肾疾病(多囊肾肾发育不全);肾肿瘤:继发性肾脏病变(结缔组织病糖尿病);肾血管病(肾动脉和静脉狭窄阻塞);肾周围病变(炎症脓肿肿瘤创伤出血);溶血性尿毒症等
(2)血管病变:如主动脉缩窄(上肢血压增高)多发性大动脉炎
(3)内分泌疾病:肾上腺皮质疾病包括:皮质醇增多症(库欣综合征)原发性醛固醇增多症嗜铬细胞瘤神经母细胞瘤(分泌儿茶酚胺类物质是2岁以下婴幼儿高血压的常见病因)甲状腺功能亢进甲状旁腺功能亢进(高血钙)
(4)颅脑病变:颅内肿瘤出血水肿脑炎等可致颅压增高伴有高血压或影响自主神经的稳定性使交感神经兴奋
(5)中毒及药物:铅汞中毒维生素D中毒肾上腺皮质激素可卡因兴奋剂等。