旋毛虫病作者:宋氏皮肤性…文章来源:宋氏皮肤性病网点击数:更新时间:2009-3-28
旋毛虫病(trichinosis)为旋毛虫感染所引起的疾病。进食含有旋毛虫幼虫包囊的生肉或未煮熟的猪肉而感染本病。
【诊断】
1.近期有进食未煮熟的猪肉或野生兽肉史。
2.感染后约一周可出现斑丘疹、风团、紫癜、水疱以及眼睑浮肿等症状。
3.重症患者出现肌炎表现(以腓肠肌最明显),有疼痛、发热、肿胀及衰弱,可出现咀嚼吞咽和语言障碍,甚至心血管神经系统以及呼吸系统机能紊乱。
4.肌肉活检可发现旋毛虫幼虫包囊。
5.血中嗜酸性粒细胞显著增加。
6.于感染后2~4周皮内试验和血清反应呈阳性。
【鉴别诊断】
1.皮肌炎:为以上眼睑为中心的淡紫红色水肿斑,以及四肢近端肌群的自发性肌痛,肌无力。尿肌酸、心肌酶谱升高。
2.嗜酸性粒细胞增多综合症:外周血液和骨髓中嗜酸性你细胞均增多,无寄生虫感染的依据。
3.硬皮病:常有Raynaud现象,为局限性或皮肤对称弥漫性浮肿性硬化。
【治疗】
1.噻苯咪唑,50mg(kg.d)(最大量不超过3gd),分2~3次口服,连续5~7天。
2.甲苯咪唑,100mg口服,每日3次,连续5~9天。
【预后】
重者可在感染后几周内死亡。