1.[2007-12-2122:14:54]心血管网网友刘敏患者男童3岁,查出患有先天性主动脉瓣上狭窄。
高教授,您好,麻烦您解答一下(病情如下)。
心脏彩超诊断报告使用仪器:ViVid7超声测值:二维超声测值(径线mm,面积cm2)LV26/15LA24RV18RA21*25IVS7LVPW5AO13AAO8MPA12频谱多普勒(速度m/s,压差mmHg)MVe1.03MVa0.77AV5.7/129PV1.16心功能EDD26mmESD15mmEF70%FS42%超声所见:左房增大,余房室大小正常。主动脉窦部内径正常,升主动脉起始部变窄为8mm,肺动脉内径正常;主动脉瓣三叶式,瓣膜纤细,开闭可;余瓣未见明显异常。房.室间隔连续。室间隔增厚,左室后壁厚度正常,二者搏幅正常。主动脉弓降部内径正常。多普勒检测:升主动脉前向血流明显加速,Vmax=5.7m/s,PG=129mmHg;降主动脉起始段血流Vmax=3.4/s,PG=47mmHg;余瓣膜口两侧均未探及异常血流信号;心内及大血管水平未见确切分流。左室收缩功能测值见上。超声诊断:先天性主动脉瓣上狭窄(中~重度)
心导管检查报告心内压力测定:部位压力(mmHg)正常参考值(mmHg)左室136/8左室流出道95/47主动脉106/46右心房0~5.26右心室38/018~30/0~5.26右室流出道肺动脉38/518~30/6~12肺毛细血管6~12上腔静脉3~6下腔静脉5~6.77
造影所见:左室造影见主动脉瓣上狭窄,最窄处直径5.6mm,室间隔水平,主肺动脉间未见异常分流。左室流出道与左室间存在明显压差(40mmHg),主动脉瓣.肺动脉瓣无跨瓣压差,肺动脉压升高不明显。上主.主动脉弓.降主动脉连续测压无压差。结论:主动脉管样缩窄(弥漫性)左室流出道梗阻.
请问:可否用介入治疗的方法?效果如何?如不能,手术的风险有多大,何时手术为好?效果如何,可否一次根治?费用得多少?心脏彩超诊断报告使用仪器:ViVid7超声测值:二维超声测值(径线mm,面积cm2)LV26/15LA24RV18RA21*25IVS7LVPW5AO13AAO8MPA12频谱多普勒(速度m/s,压差mmHg)MVe1.03MVa0.77AV5.7/129PV1.16心功能EDD26mmESD15mmEF70%FS42%超声所见:左房增大,余房室大小正常。主动脉窦部内径正常,升主动脉起始部变窄为8mm,肺动脉内径正常;主动脉瓣三叶式,瓣膜纤细,开闭可;余瓣未见明显异常。房.室间隔连续。室间隔增厚,左室后壁厚度正常,二者搏幅正常。主动脉弓降部内径正常。多普勒检测:升主动脉前向血流明显加速,Vmax=5.7m/s,PG=129mmHg;降主动脉起始段血流Vmax=3.4/s,PG=47mmHg;余瓣膜口两侧均未探及异常血流信号;心内及大血管水平未见确切分流。左室收缩功能测值见上。超声诊断:先天性主动脉瓣上狭窄(中~重度)
心导管检查报告心内压力测定:部位压力(mmHg)正常参考值(mmHg)左室136/8左室流出道95/47主动脉106/46右心房0~5.26右心室38/018~30/0~5.26右室流出道肺动脉38/518~30/6~12肺毛细血管6~12上腔静脉3~6下腔静脉5~6.77
造影所见:左室造影见主动脉瓣上狭窄,最窄处直径5.6mm,室间隔水平,主肺动脉间未见异常分流。左室流出道与左室间存在明显压差(40mmHg),主动脉瓣.肺动脉瓣无跨瓣压差,肺动脉压升高不明显。上主.主动脉弓.降主动脉连续测压无压差。结论:主动脉管样缩窄(弥漫性)左室流出道梗阻.
请问:可否用介入治疗的方法?效果如何?如不能,手术的风险有多大,何时手术为好?效果如何,可否一次根治?费用得多少?