例:结石妇科疾病膀胱结石男性病妇科病肾结石小肠肿瘤更新时间:【2009-6-210:57:54】文章来源:【深圳友谊医院】【www.yy-yy.cn】
小肠肿瘤的发病率较胃肠道其他部位为低约占胃肠道肿瘤的%左右恶性肿瘤占/左右由于小肠肿瘤诊断结合比较困难容易延误治疗小肠肿瘤有良性及恶性两类良性肿瘤较常见的有腺瘤平滑肌瘤其他如脂肪瘤纤维瘤血管瘤等恶性肿瘤以恶性淋巴瘤腺癌平滑肌肉瘤类癌等比较多见腺癌可突向肠腔内生长呈息肉样也可沿肠壁浸润生长引起肠腔狭窄一般腺瘤和癌常见于十二指肠其他则多见于回肠和空肠。
此外小肠还有转移性肿瘤可由胰结肠和胃癌直接蔓延也可从远处经淋巴管或血行播散而来如卵巢癌黑色素瘤等 小肠肿瘤的临床表现: 临床参加表现很不典型常表现下列一种或几种症状 .腹痛是最常见的症状多因肿瘤的牵伸肠管蠕动功能紊乱等所引起可为隐痛胀痛乃至剧烈绞痛当并发肠梗阻时疼痛尤为剧烈并可伴有腹泻食欲不振等 .肠道出血常为间断发生的柏油样便或血便甚至大量出血有的因自然长期反复小量出血未被察觉而表治疗现为文章慢性贫血 .肠梗阻引起急性肠梗阻最常见的原因是肠套叠但极大多数为国内慢性复发性肿瘤引起的肠腔狭窄和压迫邻近肠管也是发生肠梗阻的原因亦可诱发肠扭转 .腹内肿块一般肿块活动度较大位置多不固定 .肠穿孔多见于小肠恶性肿瘤急性穿孔导致腹膜炎项目慢性穿孔则形成肠瘘 .类癌中青综合征由于类癌细胞产生的-羟色胺和血管舒缓素的激活物质缓激肽所引起先后主要表合作现为阵发性面颈部和上躯体皮肤潮红(毛细血管扩张)腹泻哮喘和因纤维组织关节炎增生而发生心瓣膜病常因进食饮酒情绪激动按压肿瘤而激发大多见于类癌而有肝转移的病人开始 小肠肿瘤的诊断: 小肠肿瘤的诊断专业之一主要依靠临床知识表现和x线钡餐检查由于小肠肿瘤的知名临床症状不典型并又缺少早期体征和有效的诊断学位方法优秀因此容易延误出生诊断对具有论文上述一种或数种表现者.应考虑小肠肿瘤的可能需作进一步的检查 .X线钡餐检查对疑有十二指肠的肿瘤.采用弛张性十二指肠钡剂造影 .纤维十二指肠镜纤维小肠镜检查及选择性动脉造影术.可提高小肠肿瘤的诊断发表率 .由于类癌病人出生血中-羟色胺升高.故对怀疑类癌的病例测定系统病人尿中的-羟色胺的降解物―羟吲哚乙酸(-HIAA)有助于确定肿瘤的性质 .必要时可行剖腹探查 小肠肿瘤的治疗: 小的或带蒂的良性肿瘤可连同周围肠壁组织现任一起作局部切除较大的或局部多发的肿瘤作部分肠切除吻合术恶性肿瘤则需连同肠系膜及区域淋巴结作根治性切除术术后根据情况选用化疗或放疗如肿瘤已与周围组织具有浸润固定无法切除并有梗阻者则可作短路全国手术以缓解梗阻
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