目的观察和比较伊布利特和普罗帕酮终止心房颤动（房颤）/心房扑动（房扑）的疗效及其不良反应.方法268例发作持续时间<90d的房颤/房扑患者,随机分组,分别静脉应用（1～2次,每次10min推注）伊布利特（1.0mg和1.0mg）和普罗帕酮（70.0mg和70.0mg）.结果伊布利特转复房颤/房扑的成功率分别为67.6%（46/68）和92.4%（61/66）,普罗帕酮转复房颤/房扑的成功率分别为32.5%（26/80）和29.6%（16/54）.伊布利特组平均转复时间（27±13）min,转复窭性心律时平均使用量为（1.5±0.4）mg.普罗帕酮组平均转复时间（39±7）min,转复窦性心律时平均使用量为（134.1±6.4）mg.房颤的转复率与左心房直径呈负相关,左心房直径<4.0cm患者的转复率明显高于左心房直径≥4.0cm患者的转复率;房扑持续时间可作为房扑终止的预测因子.扑动波周长延长是伊布利特终止房扑的主要特征.结论伊布利特作为一种Ⅲ类的抗心律失常药,在监测的条件下,能迅速、安全、有效地终止房颤/房扑.
