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新生儿胆红素脑病发病机制及防治 孔云 任彩云

2009-11-27 www.cqvip.com A +

摘  要:脑红素脑病是由于未结合胆红素(CUB)在脑细胞的沉积所引起的一种病变,过去称之为核黄疸。本病是新生儿黄疸最严重的并发症,严重威胁新生儿生命和健康,死亡率很高,约50%~75%患儿死于急性期,幸存者约75%~90%留有严重的神经系统后遗症,是人类听力障碍,视觉异常,智能发育迟缓的重要原因。正确认识胆红素脑病的发病机制有助于新生儿黄疸合理防治,对防止胆红素脑病及后遗症的发生有极其重要的意义。1 胆红素与自由胆红素自由胆红素又称游离胆红素,因尚未与葡萄糖醛酸结合,而称为未结合胆红素(UCB),它具有亲脂性,对富含脑磷脂的脑细胞有亲和力,故易通过血脑屏障而进入大脑神经细胞,尤当神经细胞核被UCB浸润后,可引起核黄疸。UCB在血浆中主要以白蛋白联结胆红素形式(AB2-)存在,仅有很少部分以游离胆红素形式存在。游离胆红素包括二阶阴离子(B2-)、单价阴离子(BH-)及胆红素酸(BH2)。在体内AB2-、B2-、BH-、BH2之间维持着动态平衡,这种动态平衡的移动方向与白蛋白浓度、UCB浓度、白蛋白胆红素联结力及H+浓度相关。当白蛋白与胆红素联...页  数:共2页页码范围:-页学科分类:R722.1[医药、卫生>儿科学>新生儿、早产儿疾病>新生儿疾病]相关文章:

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