【摘要】目的观察逆行切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗原发性和复发性翼状胬肉的疗效
关键词翼状胬肉逆行切除角膜缘干细胞自体移植
【文献标识码】B【文章编号】1606-8106(2004)13-1268-01
翼状胬肉因其形状酷似昆虫的翅膀而得名,真性翼状胬肉位于睑裂部球结膜,伸入到角膜表面,翼状胬肉治疗方法就是手术切除;我们采用逆行切除联合自体角膜缘干细胞移植,疗效显著,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料原发性翼状胬肉6例(10眼),男4例(7眼),女2例(3眼),复发性翼状胬肉8例(9眼),男5例(6眼),女3例(3眼),年龄35~60岁,其中复发性翼状胬肉复发时间
1.2手术方法术
术后2~3天角膜上皮修复,植片取材处被新生上皮覆盖,荧光素染色呈阴性;4~5天结膜充血减轻;7~10天拆线后结膜充血明显减轻,角膜逐渐恢复透明,刺激症状消失。术后随访12~24个月,有1眼原为复发性翼状胬肉,出现局部结膜充血、肥厚,并未形成胬肉。所有病例角膜表面光滑,透明,眼球活动自如,部分病例视力有不同程度改善。
翼状胬肉发生的确切机制尚不清楚。有研究[1,2]显示,各
1KrialC,OhiraA,AmenmiyaT.ImmunohistochemicalLocalizationofbaˉsicfibroblastgrowthfator,plateletderivedgrowthfactor,transforminggrowthfactor-bandtumornecrosisfactor-ainthepterygium.ActaHistochem,1996,98:195-201.
2CoroneoMT.Pterygiumasanearlyindicatorofultravioletinsolation:ahypothesis.BrJOphthalmol,1993,77:734-739.
3Pingueculae,Pterygia,andLimbalTumorsp53ExpressionandRelationtoHumanPapillomavirusInfectioninArchOphthalmol,1999,117:1593-1599.
4潘志强.角膜干细胞增殖与分化表达实验研究.中华眼科杂志,1999,35:19-21.
(编辑李木)
作者单位:1266071山东青岛空军青岛疗养院眼科
2山东潍坊解放军86464部队