摘 要:目的:总结21例升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的外科治疗经验。方法:19例行Bentall手术,2例行Cabrol手术;5例同时置换二尖瓣。术前心功能Ⅳ级15例,Ⅲ级6例。动脉瘤直径6-11cm,平均(8.5±2.6)cm17例主动脉内膜有撕裂,其中5例主动脉远端仍有夹层。主动脉瓣环直径2.7-5.4cm,平均(3.2±1.8)cm。超声心动图检查均示主动脉瓣严重关闭不全。结果:手术后无早,晚期死亡,术后超声心动图和造影检查示主动脉瓣关闭良好。移植的冠状动脉通畅,无扭曲,效果满意。结论:动脉瘤直径大于6cm时应及时随访和做预防性手术。一旦发现夹层动脉瘤应立即手术,Bentall手术治疗升主动脉瘤效果良好。