阻塞性肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏的病理状态。
阻塞性肺气肿病因
1、慢性炎症破坏小支气管壁软骨,失去支气管正常的支架作用,吸气时支气管舒张,气体能进入肺泡,但呼气时支气管过度缩小、陷闭,气体排出,受阻肺泡内积聚多量的气体,使肺泡明显膨胀和压力升高;
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3、由于支气管的慢性炎症,使管腔狭窄进而形成不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡,而呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的气体过多,使肺泡充气过度;
4、肺部慢性炎症使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加,损害肺组织和肺泡壁,多个肺泡融合成肺大泡或气肿;此外,纸烟成分尚可通过细胞毒性反应和刺激有活性的细胞而使中性粒细胞释放弹性蛋白酶;
四海健康网当前频道内容来源为网络,本站未对相关内容作详细审核,请核对后查阅。如您发现内容不符合本站规则,恳请您告诉我们,我们会做相应的处理!5、缺乏α1抗胰蛋白酶可引起全小叶型肺气肿。
阻塞性肺气肿症状
―、症状:慢支并发肺气肿时,在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难随病情发展而加重。严重时可出现呼吸衰竭的症状。
二、体征:早期体征不明显,随病变发展可出现桶状胸,呼吸运动减弱,触觉语颤减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出,肺下界和肝浊音界下移;听诊心音遥远,呼吸音普遍减弱,呼气延长。并发感染时肺部可有湿簦艚M幌鲁鱿中牟捌湫囊艚闲募獠课辉銮浚崾静⒎⒃缙诜涡牟
阻塞性肺气肿治疗原则
1、控制咳嗽和痰液的生成;
2、控制各种合并症;
3、解除气道阻塞中的可逆因素;
四海健康问答一分钟有答案!4、消除和预防气道感染;
5、避免吸烟和其他气道刺激物、麻醉和镇静剂、非必要的手术或所有可能加重本病的因素;
6、解除患者常伴有的精神焦虑和忧郁。
具体措施如下:
―、应用舒张支气管药物,如抗胆碱药、茶碱类、β肾上腺素受体激动剂,有过敏因素存在,可适当选用糖皮质激素。
二、急性发作期根据病原菌或经验应用有效抗菌药物。如青霉素,庆大霉素,环丙沙星等。
三、呼吸肌功能锻炼作腹式呼吸,缩唇缓慢呼气。加强呼吸肌活动