常为颈部外伤所累及。常合并颈段气管、食管伤。咽喉与甲状腺。颈部大血管、神经、颈椎等重要器官邻近。如同时受伤,可以出现大出血、休克。窒息等危象,而使抢救不及以致死亡。
咽。喉。气管。食管及下呼吸道可因腐蚀性化学物质。毒气。烧伤。等引起化学伤及烧伤(见咽喉部烧伤及化学伤节)
咽喉创伤根据颈部皮肤有无伤口。可分为闭合性咽喉外伤和开放性咽喉外伤。
检查化验
闭合性喉外伤者。颈部皮肤有瘀斑或血肿。有玻下气肿时可扪及捻发音。喉部有压痛。甲状软骨骨折塌陷者。喉结消失或变形。有时可扪及骨擦音。间接喉镜检查可见喉粘膜出血。血肿。声带撕裂伤。喉腔变形。杓状软骨脱位。声带瘫痪等。开往性喉外伤可见到颈部皮肤伤口。喉气管软骨骨折等。并作颈部X线照片观察喉气管有无骨折。必要时还可以作纤维气管镜检查或CT扫描都有助于确定损伤范围。
治疗方法
治疗咽喉部创伤时。应首先做好各项急救准备及在良好的照明条件下进行。对休克。出血及窒息的处理程序应根据病人具体情况而先后进行。不能强求一律。
(一)止血。
(二)窒息的急救处理。
(三)休克处理。
(四)抗感染(青霉素。先锋霉素VI)。
(五)异物处理。
(六)伤口处理及后遗症的预防。
(七)营养供给。