春季和夏初发病，夏季往往改善。冬季很少发生。暴光后30min至数天发病。如避免进一步光照，7～10d皮损消失，偶尔更长。不留痕迹8。发疹前可有瘙痒或灼热感。头痛、发热、寒战和恶心等系统症状很少出现。
好发于暴露部位，特别是冬季遮盖部位如上胸“V”字区、颈部、前臂伸侧、肩和小腿。亦可累及面部，尤其在儿童是常见部位。非暴露部位少见。但病程长病情顽固的患者亦可累及非暴露部位。唇和眼睑亦可受累。亦有报道皮疹局限于白斑区或鲜红斑痣区。
尽管PMLE概念中有“多形性”含义，但对个体而言皮损常单一或以一种为主。其皮疹包括丘疹、丘疱疹、斑块、水疱、大疱以及湿疹样、昆虫叮咬样、出血性和多形红斑样皮疹。丘疹型最常见，其次为斑块型和丘疱疹型。丘疹直径多3～6mm，也有针头大小的丘疹。
